Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení potažených ortodontických minišroubů s chlorhexidinhexametafosfátovými antimikrobiálními nanočásticemi

21. prosince 2023 aktualizováno: Ahmed Ali Abbas, University of Baghdad

Hodnocení potažených ortodontických minišroubů s chlorhexidinhexametafosfátovými antimikrobiálními nanočásticemi (randomizovaná klinická studie)

Cíl Porovnat ortodontické minišroubky potažené a nepotažené nanočásticemi CHX-HMP NP.

Přehled studie

Detailní popis

Řízení ukotvení pomocí OMS pro zajištění ukotvení pro aplikaci síly pomocí několika technik ortodontické léčby je jednoduché a zlepšuje jejich účinnost, protože kontrola ukotvení je výzvou v celém procesu ortodontické léčby, dokud nebudou vyvinuta dočasná ortodontická kotvící zařízení. Ačkoli byly původně zavedeny šrouby z nerezové oceli (SS), většina v současnosti prezentovaných OMS se vyrábí z titanu (stupně čistoty I až IV). Protože nabízejí větší mechanickou pevnost a snižují nebezpečí zlomení během zavádění a vyjímání, obvykle se používají minišroubky z titanové slitiny. Porucha těchto zařízení je nejčastějším problémem souvisejícím s používáním OMS. Vývoj biofilmu na těchto zařízeních, který způsobuje periimplantitidu, je jedním z uznávaných důvodů selhání.

Primární stabilita (mechanická stabilita) je oceněna krátce po proceduře umístění prostředku a sekundární stabilita (biologická stabilita) začíná v době umístění a zvyšuje se během procesu hojení nebo remodelace kosti. Prvních 8 týdnů po zavedení, během nichž stabilita implantátu přechází z mechanické stability na biologickou, dochází nejčastěji k selhání OMS. Ačkoli lze selhání předejít dodržováním správných léčebných protokolů, nelze přehlédnout skutečnost, že míra selhání OMS. Pohyblivost a posunutí minišroubu spolu s infekcí měkkých tkání kolem jsou příčinou selhání. Neupravený titan a jeho slitiny jsou náchylné k bakteriálním infekcím, které nakonec vedou k zánětu a selhání implantátu. Prevence ulpívání bakterií může inhibovat tvorbu biofilmu.

Antibiotika používaná k ochraně před infekcí implantátu po operaci je diskutabilní vzhledem k navození procesu antimikrobiální rezistence, náhradní techniky, jak se tomu vyhnout, musí být zkontrolovány. V poslední době existují tři řešení, která mají schopnost zabránit tvorbě biofilmu na površích miniimplantátů. Patří mezi ně změna topografie povrchů, aby se zabránilo ulpívání bakterií, ošetření povrchů antimikrobiálními uvolňovacími činidly po stanovenou dobu, aby se zabránilo ulpívání bakterií, stejně jako eliminace bakterií v okolí, a nakonec potažení povrchů antimikrobiálními činidly, které zabraňují uchycení bakterií. po delší dobu. Předchozí studie na lidských dermálních fibroblastech novorozeneckých buněk ukázala, že jak potažené, tak nepotažené titanové OMS byly necytotoxické, navíc studie na zvířatech prokázala zvýšený proces remodelace kosti.

Výzkumná otázka zní: „Zvyšuje potahování ortodontických minišroubů CHX-HMP NP jejich úspěšnost?

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

39

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Baghdad, Irák
        • University of Baghdad College of Dentistry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Absolvování ortodontické léčby fixním ortodontickým aparátem.
  • Určeno pro bilaterální minišrouby.
  • Dobrá ústní hygiena.

Kritéria vyloučení:

  • Lékařsky ohrožení pacienti.
  • Těžký kuřák.
  • Sucho v ústech (xerostomie).
  • mukogingivální léze.
  • Pacienti s alergií na chlorhexidin.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Potažený minišroub
Zařízení Umístěte stent pro přesnou polohu minišroubu, rentgen, zaváděcí minišroub, rentgen pro zobrazení polohy minišroubu, poté použijte vizuální analogovou stupnici pro hodnocení bolesti po dobu prvních 7 dnů, kontrolu zdraví a pohyblivosti periimplantátu každý měsíc po dobu 3 měsíců a úspěch sazba po 4 měsících.

vložení:

  1. Podle vygenerovaného náhodného čísla se zvolí odpovídající obálka pro levou a pravou stranu.
  2. Pacient bude požádán, aby si vyčistil zuby.
  3. Pacient si vypláchne ústa ústní vodou s chlorhexidinem (0,12 %) těsně před operací, minimálně půl hodiny po čištění zubů.

Minišrouby byly kónického tvaru, samovrtné, průměr 1,6 mm, délka 8 mm z Ti.

  1. Místo zavedení určené z rentgenového snímku pomocí stentu, který bude vyroben pro přesné místo pro OMS.
  2. Bude podána infiltrační LA. Přibližně 0,45 ml, injikováno do alveolární sliznice nad místem umístění OMS, aby se poskytla přijatelná anestezie a přitom stále byla umožněna zpětná vazba pacienta v případě, že se OMS dostane do kontaktu s periodontálním vazem (PDL).
  3. OMS se nasadí ručně šroubovákem bukálně pod úhlem 90 stupňů a poté se nastaví do příslušného úhlu.
  4. Pro potvrzení polohy OMS bude pořízen rentgen.
Aktivní komparátor: Nepotažený minišroub
Zařízení Umístěte stent pro přesnou polohu minišroubu, rentgen, zaváděcí minišroub, rentgen pro zobrazení polohy minišroubu, poté použijte vizuální analogovou stupnici pro hodnocení bolesti po dobu prvních 7 dnů, kontrolu zdraví a pohyblivosti periimplantátu každý měsíc po dobu 3 měsíců a úspěch sazba po 4 měsících.
Ortodontické minišrouby bez povlaku

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnejte úspěšnost potažených a nepotažených minišroubů.
Časové okno: na 4 měsíce.
Ortodontický minišroub bude považován za úspěšný, pokud by mohl být zatížen ortodontickými silami a splnil své cíle ukotvení bez bolesti, zakrytí gingiválního růstu hlavy minišroubu a zlomeniny minišroubu.
na 4 měsíce.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porovnání stavu periimplantátu u potažených a nepotažených minišroubů.
Časové okno: každý měsíc po dobu 3 měsíců.
Absence versus přítomnost periimplantitidy byla hodnocena pomocí periodontální vizuální kontroly. Když byla keratinizovaná gingiva normální (tj. měla růžovou barvu, žádný edém nebo růst tkáně a žádné spontánní krvácení), bylo jim přiděleno skóre 0 (nepřítomnost periimplantitidy). Skóre 1 bylo použito k označení mírné periimplantitidy (tj. keratinizovaná gingiva kolem IM vykazovala barevnou změnu s malým objemovým zvýšením, ale nepokrývala základnu IM a bez spontánního krvácení. Skóre 2 bylo použito k označení těžké periimplantitidy, přičemž keratinizovaná gingiva vykazovala změnu barvy, spontánní krvácení a gingivální hyperplazii pokrývající základnu IM. Nakonec byla větší gingivální hyperplazie pokrývající část nebo celou hlavu IM hodnocena známkou 3. Normálně, v posledně uvedené situaci, se gingiva také projevila změnou barvy a spontánním krvácením.
každý měsíc po dobu 3 měsíců.
Porovnání vnímání bolesti mezi potaženými a nepotaženými minišrouby.
Časové okno: 1 den, 2 dny, 3 dny, 4 dny, 5 dní, 6 dní a 7 dní.
Pacienti obdrží list s VAS stupnicí a budou informováni o tom, jak ji používat. Bude jim řečeno, že nula ve VAS odpovídá žádné bolesti a 10 odpovídá maximální bolesti, a budou požádáni, aby odpovídajícím způsobem zdokumentovali svou vnímanou intenzitu bolesti. Vnímání bolesti bude zaznamenáváno po zavedení TAD po 1 dni, 2 dnech, 3 dnech, 4 dnech, 5 dnech, 6 dnech a 7 dnech.
1 den, 2 dny, 3 dny, 4 dny, 5 dní, 6 dní a 7 dní.
Porovnání pohyblivosti minišroubů mezi potaženými a nepotaženými minišrouby.
Časové okno: každý měsíc po dobu 3 měsíců.
Mobilita MI byla klasifikována pomocí 4 skóre: skóre 0 bylo uděleno, když nedošlo k žádnému pohybu MI. Když došlo k malé pohyblivosti IM, ale bez tkáňové ischemie, byl klasifikován se skóre 1 (vykazuje pohyblivost, ale plní svou funkci). Střední vytěsnění IM způsobující tkáňovou ischémii bylo klasifikováno skóre 2 (vykazuje posunutí, ale plní svou funkci). Nakonec bylo použito skóre 3, když byla mobilita nadměrná, do té míry, že zabránila IM udržet ukotvení.
každý měsíc po dobu 3 měsíců.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Akram F. Alhuwaizi, Prof., akramalhuwaizi@codental.uobaghdad.edu.iq

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. února 2023

Primární dokončení (Aktuální)

12. listopadu 2023

Dokončení studie (Aktuální)

20. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

9. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Většinou bude k dispozici na vyžádání.

Časový rámec sdílení IPD

20/12/2023 Pokud nebude ovlivněno zveřejnění květnového článku po dobu 3 měsíců, mohu tyto informace sdílet

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Mohu poskytnout data jako word nebo excel.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Komplikace ortodontického aparátu

Předplatit