Bedömning av belagda ortodontiska miniskruvar med klorhexidinhexametafosfat antimikrobiella nanopartiklar

Förankringshantering genom att använda OMS för att ge förankring för kraftapplicering som gjorts med hjälp av flera ortodontiska behandlingstekniker enkel och förbättrad deras effektivitet, eftersom förankringskontroll är en utmaning genom hela den ortodontiska behandlingsprocessen tills tillfälliga ortodontiska förankringsanordningar har utvecklats. Även om skruvar av rostfritt stål (SS) ursprungligen introducerades, är majoriteten av de nuvarande OMS tillverkade av titan (renhetsgrader I till IV). Eftersom de erbjuder större mekanisk hållfasthet och minskar risken för brott under insättning och borttagning, används vanligtvis miniskruvar av titanlegering. Fel på dessa enheter är det vanligaste problemet relaterat till användningen av OMS. Utvecklingen av en biofilm på dessa enheter som orsakar periimplantit är en av de kända orsakerna till misslyckande.

Primär stabilitet (mekanisk stabilitet) tilldelas kort efter anordningens placeringsprocedur och sekundär stabilitet (biologisk stabilitet) initieras vid placeringstillfället och förstärks under läkningsprocessen eller benombyggnad. De första 8 veckorna efter insättningen, under vilken tid stabiliteten hos implantatet övergår från mekanisk till biologisk stabilitet, är när OMS-fel inträffar oftast. Även om misslyckande kan förhindras genom att följa de rätta behandlingsprotokollen, kunde det faktum att frekvensen av misslyckande av OMS inte förbises. Miniskruvens rörlighet och förskjutning, tillsammans med en infektion i mjukdelar runt omkring, är orsaker till misslyckande. Omodifierat titan och dess legeringar är benägna att få bakteriella infektioner som leder till inflammation och misslyckande av implantatet så småningom. Förebyggande av bakteriell vidhäftning kan hämma biofilmbildning.

Antibiotika som används för att skydda mot implantatinfektion postoperativt är diskutabelt på grund av att de inducerar processen med antimikrobiell resistens, ersättningstekniker för att undvika detta måste inspekteras. Det finns tre nya lösningar som har förmågan att förhindra bildandet av biofilm på miniimplantatytor. Dessa inkluderar ändring av topografin på ytor för att förhindra bakteriell vidhäftning, behandling av ytor med antimikrobiella släppmedel under en bestämd tidsperiod för att förhindra bakteriell vidhäftning, samt eliminering av bakterier i närheten, och slutligen, beläggning av ytor med antimikrobiella medel som förhindrar vidhäftning av bakterier under en längre tid. Den tidigare studien på humana dermala fibroblaster av nyfödda celler visade att både belagda och obelagda titan-OMS var icke-cytotoxiska, dessutom visade djurstudien förbättrad benremodelleringsprocess.

Forskningsfrågan är "Ökar beläggning av ortodontiska miniskruvar med CHX-HMP NPs deras framgångsfrekvens?