- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06176794
Okamžité uvolňování versus prodloužené uvolňování Torsemide po slaném jídle
Křížová studie pacientů se srdečním selháním k porovnání natriuretických účinků torsemidu s okamžitým uvolňováním vs. torsemidu s prodlouženým uvolňováním více než 12 hodin po podání
Cílem této randomizované dvojitě zaslepené zkřížené studie je posoudit, zda ranní dávka torsemidu s prodlouženým uvolňováním má lepší účinnost než běžný torsemid s okamžitým uvolňováním k indukci renální exkrece sodíku po slaném obědě u pacientů se stabilním srdečním selháním. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Liší se množství vyloučeného sodíku v moči během 2- a 6hodinového časového období po ranní dávce torsemídu s prodlouženým uvolňováním od množství po torsemídu s okamžitým uvolňováním?
- Liší se množství vyloučeného sodíku v moči během 2- a 6hodinového období po slaném obědě, které bude zkonzumováno přibližně 6 hodin po ranní dávce torsemidu s prodlouženým uvolňováním, od množství po torsemídu s okamžitým uvolňováním .
- Je množství vyloučeného sodíku v moči během 24 hodin po slaném obědě, které bude zkonzumováno přibližně 6 hodin po ranní dávce torsemídu s prodlouženým uvolňováním, odlišné od množství po torsemídu s okamžitým uvolňováním.
Účastníci budou požádáni, aby:
- Začněte denně užívat tablety torsemidu s okamžitým nebo prodlouženým uvolňováním, které jim jsou poskytnuty.
- Jezte jídla se standardním obsahem sodíku, který je jim poskytován, a vyhněte se dalším jídlům, nápojům (kromě vody) a svačinám po dobu trvání studie.
- Shromažďujte moč po dobu 24 hodin, přibližně po jednom týdnu od zahájení studijní medikace.
- V den, kdy je 24hodinový sběr moči dokončen, jděte do klinického výzkumného centra a zůstaňte tam po celý den, abyste dostali standardní jídlo a odebrali vzorky krve a moči.
- Vyměňte pilulky torsemídu za nové, které jim budou vydány v klinickém výzkumném centru. Pokud užívali torsemíd s okamžitým uvolňováním během první části, pak jim bude podáván torsemíd s prodlouženým uvolňováním a naopak. Studie je dvojitě slepá; proto subjekty, koordinátoři studie a výzkumní pracovníci si nejsou vědomi toho, zda je každý subjekt na prvním místě s okamžitým uvolňováním torsemídu nebo s prodlouženým uvolňováním jako první.
- Odebírejte moč dalších 12 hodin po opuštění klinického výzkumného centra, aby byla následující ráno odeslána do klinického výzkumného centra.
- Pokračujte v přijímání poskytnutých jídel a vyhýbejte se dalším jídlům, nápojům (kromě vody) a svačinám.
- Opět odebírejte moč po dobu 24 hodin, přibližně po jednom týdnu ji odneste do klinického výzkumného centra, když je 24hodinový sběr dokončen, a zůstaňte tam po celý den, abyste dostali standardní jídlo a odebrali vzorky krve a moči.
- Sbírejte moč po dobu dalších 12 hodin, aby byla následující ráno odeslána do klinického výzkumného centra.
Výzkumníci budou porovnávat množství vylučovaného sodíku, když každý subjekt užívá torsemid s okamžitým uvolňováním, s dobou, po kterou tentýž subjekt užívá torsemid s prodlouženým uvolňováním.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Společnost Sarfez Inc vyvinula formulaci torsemidu s prodlouženým uvolňováním, jejíž účinek přetrvává několik hodin po podání. Účelem této studie je posoudit, zda ranní dávka torsemidu s prodlouženým uvolňováním má lepší účinnost než běžný torsemid s okamžitým uvolňováním pro indukci renálního vylučování sodíku po slaném obědě.
Toto je randomizovaná dvojitě zaslepená zkřížená studie pacientů se stabilním srdečním selháním, kteří jsou na stabilní dávce kličkového diuretika. Během období studie budou kličková diuretika účastníků nahrazena ekvivalentní dávkou torsemidu s okamžitým/prodlouženým uvolňováním a po celou dobu studie budou dostávat standardizovaná jídla. Po „týdnu“ užívání ranní dávky každé ze dvou formulací torsemídu budou porovnána sériová měření sodíku v moči po slaném obědě mezi dobou, kdy subjekt užíval okamžité uvolňování, a dobou, kterou subjekt užíval. torsemid s prodlouženým uvolňováním v jedné ranní dávce.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- Division of Nephrology, Hypertension & Renal Transplantation, University of Florida
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena starší 18 let.
- Ochotný a schopný podepsat informovaný souhlas.
- Klinická diagnóza chronického srdečního selhání, kterou kardiolog/lékař pacienta považuje za stabilní po dobu jednoho měsíce před randomizací.
- Přijímání stabilní dávky furosemidu 40 mg nebo celkem 80 mg denně (nebo ekvivalentní dávky torsemidu nebo bumetanidu) po dobu nejméně 30 dnů před randomizací.
- Optimální stav objemu stanovený zkušeným lékařem.
- Schopný přijímat stravu obsahující přibližně 3 gramy Na+ denně.
- Žádné očekávané změny v medikaci HF během období studie.
Kritéria vyloučení:
- Požadavek na jiné diuretikum než furosemid, bumetanid nebo torsemid s výjimkou spironolaktonu, eplerenonu, finerenonu nebo inhibitorů SGLT2, podávané ve stabilní dávce po dobu > 2 týdnů před randomizací a během studie.
- Známé nedodržování příjmu léků nebo omezení soli.
- Infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, tranzitorní ischemická ataka, akutní poškození ledvin nebo akutní srdeční selhání vyžadující přijetí do nemocnice během posledních 30 dnů před randomizací.
- Závažné / symptomatické onemocnění plic nebo respirační příznaky odlišné od srdečního selhání.
- Močová inkontinence nebo neschopnost vyprázdnit měchýř s postmikčním reziduálním objemem > 100 ml.
- Nekontrolovaný diabetes mellitus nebo nekontrolovaná hypertenze.
- Odhadovaná GFR < 30 ml/min/1,72 m2 plochy povrchu těla.
- Použití jakéhokoli diuretika bez smyčky v posledních 30 dnech před randomizací, s výjimkou nízké dávky MRA (např. spironolakton 25-50 mg denně) nebo inhibitoru SGLT2.
- Anamnéza bleskového plicního edému nebo amyloidní kardiomyopatie.
- Požadavek na nesteroidní protizánětlivé léčivo jiné než nízké dávky aspirinu (<200 mg denně)
- Odmítnutí nebo neschopnost podepsat informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Torsemíd s prodlouženým uvolňováním
|
Subjekty budou dostávat přibližně jeden týden denně 20 mg torsemídu s okamžitým uvolňováním (plus denní placebo 24 mg torsemídu s prodlouženým uvolňováním) a jeden týden denního prodlouženého uvolňování 24 mg torsemídu (plus denní placebo 20 mg torsemídu s okamžitým uvolňováním) bez mezery mezi nimi.
Subjekty budou náhodně rozděleny do první větve s torsemídem s okamžitým uvolňováním oproti první větvi s torsemídem s prodlouženým uvolňováním a na konci počátečního jednotýdenního období budou převedeny na druhou intervenci.
Subjekty budou po celou dobu studie konzumovat pouze poskytnutá jídla se standardizovaným množstvím obsahu sodíku.
Subjekty budou dostávat přibližně jeden týden denně 20 mg torsemídu s okamžitým uvolňováním (plus denní placebo 24 mg torsemídu s prodlouženým uvolňováním) a jeden týden denního prodlouženého uvolňování 24 mg torsemídu (plus denní placebo 20 mg torsemídu s okamžitým uvolňováním) bez mezery mezi nimi.
Subjekty budou náhodně rozděleny do první větve s torsemídem s okamžitým uvolňováním oproti první větvi s torsemídem s prodlouženým uvolňováním a na konci počátečního jednotýdenního období budou převedeny na druhou intervenci.
Subjekty budou po celou dobu studie konzumovat pouze poskytnutá jídla se standardizovaným množstvím obsahu sodíku.
|
|
Aktivní komparátor: Okamžité uvolnění torsemídu
|
Subjekty budou dostávat přibližně jeden týden denně 20 mg torsemídu s okamžitým uvolňováním (plus denní placebo 24 mg torsemídu s prodlouženým uvolňováním) a jeden týden denního prodlouženého uvolňování 24 mg torsemídu (plus denní placebo 20 mg torsemídu s okamžitým uvolňováním) bez mezery mezi nimi.
Subjekty budou náhodně rozděleny do první větve s torsemídem s okamžitým uvolňováním oproti první větvi s torsemídem s prodlouženým uvolňováním a na konci počátečního jednotýdenního období budou převedeny na druhou intervenci.
Subjekty budou po celou dobu studie konzumovat pouze poskytnutá jídla se standardizovaným množstvím obsahu sodíku.
Subjekty budou dostávat přibližně jeden týden denně 20 mg torsemídu s okamžitým uvolňováním (plus denní placebo 24 mg torsemídu s prodlouženým uvolňováním) a jeden týden denního prodlouženého uvolňování 24 mg torsemídu (plus denní placebo 20 mg torsemídu s okamžitým uvolňováním) bez mezery mezi nimi.
Subjekty budou náhodně rozděleny do první větve s torsemídem s okamžitým uvolňováním oproti první větvi s torsemídem s prodlouženým uvolňováním a na konci počátečního jednotýdenního období budou převedeny na druhou intervenci.
Subjekty budou po celou dobu studie konzumovat pouze poskytnutá jídla se standardizovaným množstvím obsahu sodíku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní vylučování Na+ během 6 hodin
Časové okno: 6 hodin po obědě
|
Primárním výsledkem je kumulativní vylučování Na+ během 6 hodin po obědě.
|
6 hodin po obědě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vylučování tekutin a Na+ během 6 hodin
Časové okno: 6 hodin po snídani, 6 hodin po obědě a 24 hodin
|
Vylučování tekutin a Na+ během 6 hodin po snídani, 6 hodin po obědě a 24 hodin po podání.
|
6 hodin po snídani, 6 hodin po obědě a 24 hodin
|
|
clearance kreatininu
Časové okno: Během studie (přibližně 2 týdny)
|
Bezpečnostní výsledek
|
Během studie (přibližně 2 týdny)
|
|
Vylučování K+
Časové okno: Během studie (přibližně 2 týdny)
|
Bezpečnostní výsledek
|
Během studie (přibližně 2 týdny)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Parta Hatamizadeh, MD, MPH, University of Florida
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SAR065-224
- GM0016563 (Jiné číslo grantu/financování: Sarfez Pharmaceuticals)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko