Turecká adaptace „index tuhosti bederní invalidity“.

Bolest zad je typicky popisována jako lokalizovaná ztuhlost, často spojená se svalovým napětím nebo na spodní hranici žeber a horní gluteální oblasti, vyzařující nebo nevyzařující do nohy. Bolesti zad mohou být akutní, subakutní nebo chronické, klasifikované jako takové, pokud trvají méně než šest týdnů, mezi šesti týdny a třemi měsíci nebo déle než tři měsíce. Zejména chronická bolest zad vykazuje vysokou prevalenci a s industrializací stále stoupá, přičemž vrcholí ve věkové skupině 50–55 let, přičemž prevalence se výrazně zvyšuje po 80. roce věku. Je častější u žen. Podle údajů Světové zdravotnické organizace z roku 2020 postihly bolesti zad 619 milionů lidí na celém světě, přičemž se odhaduje nárůst na 843 milionů do roku 2050 v důsledku růstu populace a stárnutí. Bolesti zad postihují jednotlivce všech věkových skupin a jsou celosvětově hlavní příčinou zdravotního postižení a představují pro pacienty značnou finanční zátěž. Nespecifické bolesti zad tvoří přibližně 90 % všech případů.

Nespecifické bolesti zad představují významný problém veřejného zdraví a v literatuře chybí dostatečně spolehlivý a validní klasifikační systém pro diagnostiku. Zobrazovací metody mají omezenou účinnost v diagnostice, protože jedinci s chronickou bolestí zad často prezentují nespecifické nálezy v zobrazovacích studiích. Dokonce i asymptomatičtí pacienti často vykazují abnormální nálezy. Navzdory pokroku v metodách hodnocení a léčby zůstává diagnostika a léčba bolesti zad výzvou jak pro výzkumníky, tak pro klinické lékaře. Literatura nepodporuje konkrétní příčinu vzniku bolesti zad, protože rizikové faktory jsou různorodé, populačně specifické a asociace bolesti zad sama o sobě je nedostatečná.

Segmentální ztuhlost páteře může buď způsobit bolest zad nebo je důsledkem bolesti zad a je široce hodnocena v klinických a výzkumných podmínkách. Přes časté používání manuálních technik při klinickém hodnocení je spolehlivost hodnocení tuhosti páteře slabá a studie o jejím vztahu k bolesti a pohybu jsou nedostatečné. Stávající přehledy plně nevysvětlily principy metod měření tuhosti páteře ani neposkytly praktická doporučení pro optimalizaci měření. K prokázání důkazů v klinických hodnoceních je zásadní praktický diagnostický proces zahrnující vyšetřovací postupy a diagnostický kontrolní seznam se specifickým indexem. Včasná identifikace jedinců s rizikem prodloužené invalidity a nemoci je zásadní, protože v raných fázích mohou být vyvinuty specifické intervence. Zlepšení se stává náročnější, protože symptomy přetrvávají a stav se stává chronickým.

Při zkoumání literatury mezi validními a spolehlivými hodnotícími nástroji pro hodnocení bederní tuhosti vyniká index Lumbar Stiffness Disability Index (LSDI). LSDI, vyvinutý v angličtině, přeložený do jazyků, jako je čínština a japonština, se stává široce uznávaným jako užitečný index pro hodnocení tuhosti a flexibility bederní páteře. Vytvoření turecké verze tohoto indexu se považuje za cenné pro klinické použití.