Adattamento turco dell'"indice di disabilità della rigidità lombare".

Il dolore alla schiena è tipicamente descritto come rigidità localizzata, spesso associata a tensione muscolare o nel bordo inferiore delle costole e nella regione superiore dei glutei, irradiata o non irradiata alla gamba. Il mal di schiena può essere acuto, subacuto o cronico, classificato come tale se dura rispettivamente meno di sei settimane, tra sei settimane e tre mesi o più di tre mesi. Il mal di schiena cronico, in particolare, presenta un’elevata prevalenza e continua ad aumentare con l’industrializzazione, con un picco nella fascia di età 50-55 anni, con un notevole aumento della prevalenza dopo gli 80 anni. È più comune nelle donne. Secondo i dati del 2020 dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, il mal di schiena colpisce 619 milioni di persone in tutto il mondo, con un aumento stimato a 843 milioni entro il 2050 a causa della crescita e dell’invecchiamento della popolazione. Il mal di schiena colpisce individui di tutte le fasce d’età ed è una delle principali cause di disabilità in tutto il mondo, imponendo un onere finanziario significativo ai pazienti. Il mal di schiena aspecifico rappresenta circa il 90% di tutti i casi.

Il mal di schiena aspecifico rappresenta un problema significativo di salute pubblica, poiché in letteratura manca un sistema di classificazione per la diagnosi sufficientemente affidabile e valido. I metodi di imaging hanno un'efficacia limitata nella diagnosi, poiché gli individui con mal di schiena cronico spesso presentano risultati non specifici negli studi di imaging. Anche i pazienti asintomatici presentano spesso risultati anormali. Nonostante i progressi nei metodi di valutazione e trattamento, la diagnosi e il trattamento del mal di schiena rimangono una sfida sia per i ricercatori che per i medici. La letteratura non supporta una causa specifica per l’insorgenza del mal di schiena, poiché i fattori di rischio sono diversi, specifici della popolazione e l’associazione del solo mal di schiena è inadeguata.

La rigidità segmentale della colonna vertebrale può causare o derivare dal mal di schiena ed è ampiamente valutata in contesti clinici e di ricerca. Nonostante l’uso frequente di tecniche manuali nelle valutazioni cliniche, l’affidabilità della valutazione della rigidità spinale è debole e gli studi sulla sua relazione con il dolore e il movimento sono insufficienti. Le revisioni esistenti non hanno spiegato completamente i principi dei metodi di misurazione della rigidità spinale o fornito raccomandazioni pratiche per ottimizzare le misurazioni. Per dimostrare l’evidenza nelle valutazioni cliniche, è fondamentale un processo diagnostico pratico che comprenda procedure di esame e una lista di controllo diagnostica con un indice specifico. L’identificazione precoce degli individui a rischio di disabilità e malattia prolungata è essenziale, poiché è possibile sviluppare interventi specifici nelle fasi iniziali. Il miglioramento diventa più difficile man mano che i sintomi persistono e la condizione diventa cronica.

Nell’esame della letteratura, tra gli strumenti di valutazione validi e affidabili per la valutazione della rigidità lombare spicca il Lumbar Stiffness Disability Index (LSDI). Sviluppato in inglese e tradotto in lingue come cinese e giapponese, l'LSDI sta diventando ampiamente riconosciuto come un indice utile per valutare la rigidità e la flessibilità della colonna lombare. La creazione di una versione turca di questo indice è considerata preziosa per l'uso clinico.