Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Výkon softwaru PEAR 2.0 při předepisování bioterapie u pacientů s revmatoidní artritidou

4. srpna 2025 aktualizováno: CEN Biotech

Studie výkonnosti softwaru PEAR 2.0 při předepisování bioterapie u pacientů s revmatoidní artritidou

Léčba revmatoidní artritidy je založena na předepisování chorobu modifikujících antirevmatických léků (DMARDs) k navození klinické a biologické remise. Pokud selže první linie léčby (methotrexát), může být předepsána bioterapie. V každodenní praxi proto musí být zahájení cílené terapie založeno na odbornosti nebo kvalifikaci předepisujícího lékaře z hlediska úrovně jeho zkušeností s diagnostikou a léčbou chronických zánětlivých revmatických onemocnění, jako je revmatoidní artritida. S rozšiřováním terapeutického arzenálu roste i otázka výběru správné léčby pro správného pacienta ve správný čas. V současné době v každodenní praxi neexistuje žádný nástroj, který by lékařům pomohl předvídat účinnost léčby. Volba bioterapie na základě účinnosti má relativně malou váhu, za prvé proto, že tato volba je prováděna ve vztahu k jiným bioterapiím, a za druhé proto, že neexistují žádné studie nadřazenosti, které by skutečně prokázaly větší účinnost ve prospěch některé z cílených terapií. Ve věku velkých dat může být umělá inteligence použita k vývoji algoritmů pro predikci odpovědi na léčbu. Společnost mYXpression vyvinula software pro podporu lékařského rozhodování založený na integraci transkriptomických markerů pro posouzení pravděpodobnosti odpovědi a/nebo nereakce na bioterapie u každého pacienta. Výkonnost algoritmu byla teoreticky testována retrospektivním sběrem transkriptomických dat a klinických odpovědí na 6 bioterapie od 992 pacientů zařazených do 17 klinických studií nebo kohort. Cílem této observační studie je prokázat hodnotu softwaru PEAR 2.0 pro podporu lékařského rozhodování při léčbě pacientů s revmatoidní artritidou, kteří jsou kandidáty na bioterapii.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Detailní popis

Tato studie plánuje zahrnout 234 pacientů, kteří stejně jako vy trpí revmatoidní artritidou a kteří zahájí bioterapii v jednom z nemocničních oddělení účastnících se tohoto výzkumu. Hlavním cílem je demonstrovat výkon softwaru pro podporu rozhodování PEAR 2.0, tj. ukázat, že doporučení softwaru pro dosažení remise jsou přesná a spolehlivá. Dalšími cíli je shromáždit data, která by mohla pomoci při vývoji algoritmu, a poskytnout další informace, jako je pravděpodobnost dosažení snížení aktivity revmatoidní artritidy u pacientů, u kterých selhalo několik bioterapií.

Protože software musí nejprve prokázat svou spolehlivost, zkoušející jej nepoužije a předepíše bioterapii, o které si myslí, že je pro jeho pacienta nejvhodnější. Výsledky softwaru budou sděleny zkoušejícímu na konzultaci naplánované 6 měsíců po zahájení bioterapie.

Během dvou konzultací (před zahájením bioterapie a 6 měsíců po prvním dnu bioterapie) zkoušející shromáždí data potřebná pro studii a popisující onemocnění. Tyto údaje jsou buď přítomny ve zdravotnické dokumentaci pacienta, nebo jsou obvykle shromažďovány při konzultacích na revmatologickém oddělení.

Pro účely studie při první návštěvě zkoušející předepíše vzorek krve (10 ml), který má být odebrán v nemocniční laboratoři před zahájením bioterapie. Tento vzorek bude použit k analýze biologických markerů (transkriptomu), které softwarový algoritmus používá ke stanovení svých doporučení.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

239

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Dijon, Francie, 21000
        • University Hospital of Dijon
      • Lille, Francie, 59037
        • Hôpital Roger Salengro University Hospital of Lille
      • Orleans, Francie, 45100
        • Hospital of Orleans
      • Saint-priest-en-jarez, Francie, 42270
        • University Hospital of Saint-Etienne

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti léčení na odděleních revmatologické nemocnice

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena starší 18 let;
  • se závažnou revmatoidní artritidou (DAS 28 ≥ 5,1) nebo středně těžkou revmatoidní artritidou (DAS 28 3,2 ≥ a <5,1);
  • pro koho je plánována jedna ze 6 bioterapií Etanercept, Adalimumab, Infliximab, Rituximab, Tocilizumab, Abatacept nebo příslušné biosimilars a přijímá léčbu poté, co byl řádně informován o rizicích a přínosech bioterapie;
  • Souhlas s odběrem dalšího objemu krve pro transkriptomickou analýzu;
  • po udělení svobodného, ​​informovaného a výslovného písemného souhlasu;
  • Přidružený k francouzskému systému sociálního zabezpečení.

Kritéria vyloučení:

  • Bioterapie neanalyzované RITI (Certolizumab, Golimumab, Anakinra, Sarilumab);
  • Kombinace bioterapie nebo kombinace s tsDMARD);
  • Pacienti pod soudní ochranou (kurátorství, opatrovnictví, zabezpečení spravedlnosti) nebo pacienti s psychotickými poruchami, kteří nejsou schopni vyplnit dotazníky týkající se kvality života a hodnocení;
  • Již zařazeni do intervenční studie nebo do období vyloučení intervenční studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Studie pacientů
Pacient s plánovanou bioterapií
Jeden dodatečný objem krve (10 ml) k odběru pomocí systému PAXgene ve stejnou dobu jako rutinní krevní test před zahájením bioterapie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Predikce individualizované terapeutické informační zprávy (RITI)
Časové okno: 6 měsíců

Míra shody (Kappa) mezi mírou odpovědných/neodpovídajících na bioterapii (skutečný výsledek) a mírou předpokládanou orientačním skóre RITI (teoretický výsledek).

Respondentem na předepsanou bioterapii je pacient v remisi 6 měsíců po zahájení léčby. Klinická a biologická remise je definována jako DAS 28 (Disease Activity Score) < 2,6.

6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Determinanty volby bioterapie
Časové okno: Den 0
Popis klinických, biologických a lidských kritérií (preferencí pacienta) zohledněných při výběru bioterapie předepsané během inkluzní návštěvy.
Den 0
Stanovisko vyšetřovatele k RITI
Časové okno: 6 měsíců
Popis názoru vyšetřovatele s predikcí RITI
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. května 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. listopadu 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

2. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • C1708

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Pokud výsledky nebudou zveřejněny, protokol studie a zpráva budou sdíleny.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit