Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

PEAR 2.0 -ohjelmiston suorituskyky bioterapian määräämisessä nivelreumapotilaille

maanantai 4. elokuuta 2025 päivittänyt: CEN Biotech

PEAR 2.0 -ohjelmiston suorituskykytutkimus bioterapian määräämisessä nivelreumapotilaille

Nivelreuman hoito perustuu sairautta modifioivien reumalääkkeiden (DMARD) määräämiseen kliinisen ja biologisen remission aikaansaamiseksi. Jos ensimmäinen hoitolinja (metotreksaatti) epäonnistuu, voidaan määrätä bioterapia. Päivittäisessä käytännössä kohdennetun hoidon aloittamisen tulee siksi perustua lääkärin asiantuntemukseen tai pätevyyteen, joka liittyy hänen kokemukseensa kroonisten tulehduksellisten reumaattisten sairauksien, kuten nivelreuman, diagnosoinnista ja hoidosta. Kun terapeuttinen arsenaali on laajentunut, on kasvanut myös kysymys oikean hoidon valitsemisesta oikealle potilaalle oikeaan aikaan. Tällä hetkellä päivittäisessä käytännössä ei ole työkalua, joka auttaisi kliinikkoja ennustamaan hoidon tehokkuutta. Tehokkuuteen perustuvalla bioterapian valinnalla on suhteellisen vähän painoarvoa, ensinnäkin siksi, että tämä valinta tehdään suhteessa muihin bioterapioihin, ja toiseksi, koska ei ole olemassa ylivoimatutkimuksia, jotka olisivat osoittaneet suuremman tehokkuuden jonkin kohdeterapian hyväksi. Big Datan aikakaudella tekoälyn avulla voidaan kehittää algoritmeja hoitovasteen ennustamiseen. mYXpression on kehittänyt lääketieteellistä päätöksentekoa tukevan ohjelmiston, joka perustuu transkriptomisten merkkien integrointiin arvioimaan kunkin potilaan vasteen ja/tai vasteen puuttumisen todennäköisyyttä bioterapioihin. Algoritmin suorituskyky testattiin teoreettisesti keräämällä takautuvasti transkriptitietoja ja kliinisiä vasteita 6 bioterapiaan 992 potilaalta, jotka osallistuivat 17 kliiniseen tutkimukseen tai kohorttiin. Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena on osoittaa PEAR 2.0 lääketieteellisen päätöksenteon tukiohjelmiston arvo nivelreumapotilaiden hoidossa, jotka ovat ehdokkaita bioterapiaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Tässä tutkimuksessa on mukana 234 potilasta, jotka kuten sinäkin kärsivät nivelreumasta ja jotka aloittavat bioterapian jollakin tähän tutkimukseen osallistuvasta sairaalan osastosta. Päätavoitteena on demonstroida PEAR 2.0 päätöksentekoohjelmiston suorituskykyä eli osoittaa, että ohjelmiston suositukset remission saavuttamiseksi ovat tarkkoja ja luotettavia. Muut tavoitteet ovat kerätä tietoja, jotka voivat auttaa algoritmia kehittymään, ja tarjota muuta tietoa, kuten todennäköisyys saada nivelreuman aktiivisuus vähenemään potilailla, jotka ovat epäonnistuneet useissa bioterapioissa.

Koska ohjelmiston on ensin osoitettava luotettavuutensa, tutkija ei käytä sitä ja määrää hänen mielestään potilaalle parhaiten sopivan bioterapian. Ohjelmiston tulokset ilmoitetaan tutkijalle 6 kuukautta bioterapian alkamisen jälkeen järjestetyssä konsultaatiossa.

Kahden konsultaation aikana (ennen bioterapian aloittamista ja 6 kuukautta bioterapian ensimmäisestä päivästä) tutkija kerää tutkimukseen tarvittavat ja sairautta kuvaavat tiedot. Nämä tiedot ovat joko potilaan sairauskertomuksessa tai ne kerätään yleensä reumatologian osastolla käytyjen konsulttien yhteydessä.

Tutkimusta varten tutkija määrää ensimmäisellä käynnillä verinäytteen (10 ml), joka otetaan sairaalan laboratoriossa ennen bioterapian aloittamista. Tätä näytettä käytetään analysoimaan biologiset markkerit (transkripti), joita ohjelmistoalgoritmi käyttää suositusten laatimiseen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

239

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Dijon, Ranska, 21000
        • University Hospital of Dijon
      • Lille, Ranska, 59037
        • Hôpital Roger Salengro University Hospital of Lille
      • Orleans, Ranska, 45100
        • Hospital of Orleans
      • Saint-priest-en-jarez, Ranska, 42270
        • University Hospital of Saint-Etienne

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat, joita hoidetaan reumatologian sairaalan osastoilla

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mies tai nainen 18 vuotta tai vanhempi ;
  • Vaikea nivelreuma (DAS 28 ≥ 5,1) tai kohtalainen nivelreuma (DAS 28 3,2 ≥ ja < 5,1);
  • Joille suunnitellaan jotakin kuudesta bioterapiasta Etanersepti, Adalimumabi, Infliksimabi, Rituksimabi, Tosilitsumabi, Abatasepti tai vastaavat biosimilaarit ja jotka hyväksyvät hoidon sen jälkeen, kun hänelle on asianmukaisesti tiedotettu bioterapian riskeistä ja hyödyistä;
  • Hyväksyminen ylimääräisen verimäärän keräämisestä transkriptomista analyysiä varten;
  • jotka ovat antaneet vapaan, tietoisen ja nimenomaisen kirjallisen suostumuksensa;
  • Liittynyt ranskalaiseen sosiaaliturvajärjestelmään.

Poissulkemiskriteerit:

  • Bioterapiat, joita RITI ei ole analysoinut (sertolitsumabi, golimumabi, anakinra, sarilumabi);
  • Bioterapioiden yhdistelmä tai yhdistelmä tsDMARDin kanssa);
  • Potilaat, jotka ovat oikeussuojan alaisia ​​(huoltajuus, holhous, oikeusturva) tai potilaat, joilla on psykoottisia häiriöitä, jotka eivät pysty täyttämään elämänlaatua ja arviointilomakkeita;
  • Sisällytetty jo interventiotutkimukseen tai interventiotutkimuksen poissulkemisjaksoon.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Potilaiden tutkimus
Potilas, jolla on suunniteltu bioterapia
Yksi lisämäärä verta (10 ml) kerättäväksi PAXgene-järjestelmän avulla samanaikaisesti rutiiniverikokeen kanssa ennen bioterapian aloittamista.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Yksilöllisen terapeuttisen tietoraportin (RITI) ennuste
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Yhteensopivuussuhde (Kappa) bioterapiaan reagoivien/ei-responsiivisten osuuksien (todellinen tulos) ja RITI-suuntautumispisteiden (teoreettinen tulos) ennustamien välillä.

Määrättyyn bioterapiaan reagoiva potilas on remissiossa 6 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen. Kliininen ja biologinen remissio määritellään DAS 28:ksi (Disease Activity Score) < 2,6.

6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Bioterapian valintaan vaikuttavat tekijät
Aikaikkuna: Päivä 0
Kuvaus kliinisistä, biologisista ja inhimillisistä kriteereistä (potilaan mieltymykset), jotka on otettu huomioon valittaessa inkluusiokäynnin aikana määrättyä bioterapiaa.
Päivä 0
RITI:n tutkijan mielipide
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kuvaus tutkijan mielipiteestä RITI-ennusteen kanssa
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 5. toukokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 30. marraskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 31. maaliskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 13. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. joulukuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 2. tammikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 6. elokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 4. elokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. elokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • C1708

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimuspöytäkirja ja -raportti jaetaan, jos tuloksia ei julkaista.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa