Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

rTMS Over S1 zlepšuje motorické učení u zdravých lidí

15. února 2024 aktualizováno: Neuron, Spain

Porovnání různých opakujících se protokolů transkraniální magnetické stimulace pro motorické učení u zdravých lidí. Randomizovaná kontrolovaná zkouška

Účelem této studie je porovnat účinnost různých opakujících se protokolů transkraniální magnetické stimulace pro posílení motorického učení u zdravých lidí.

Přehled studie

Detailní popis

Tato randomizovaná klinická studie má za cíl porovnat účinnost různých opakujících se protokolů transkraniální magnetické stimulace (rTMS) při posilování motorického učení u zdravých jedinců. Zaměřuje se na dvě klíčové oblasti mozku: primární motorickou kůru (M1) a primární somatosenzorickou kůru (S1), které jsou uznávány pro svou roli při získávání a provádění motorických dovedností.

Motorické učení zahrnuje dvě odlišné neuronové sítě: asociativní/premotorické a senzomotorické sítě. Studie naznačují, že zpočátku převládá asociativní/premotorická síť, následovaná senzomotorickou sítí. M1 ukládá pohybové vzorce, zatímco S1 se zdá být rozhodující pro počáteční motorické učení a adaptaci pohybu.

rTMS, neinvazivní technika modulující neuronální excitabilitu, byla použita ke zlepšení motorických funkcí u pacientů s poraněním mozku. Jeho účinnost u zdravých jedinců však byla proměnlivá, zejména při stimulaci M1 a S1. Předchozí výzkum naznačuje, že inhibiční rTMS v S1 může ovlivnit motorické učení, ale zjištění týkající se jeho excitačního účinku a srovnání se stimulací M1 jsou smíšené.

Primární hypotéza předpokládá, že excitační rTMS v S1 přinese lepší zlepšení motorického učení ve srovnání se stimulací M1 u zdravých jedinců. Sekundární hypotéza předpovídá zlepšení nezávisle na stimulované oblasti.

Studie bude zahrnovat zdravé účastníky s využitím testů přesnosti a času. Metodika zahrnuje randomizaci, slepé hodnocení a aplikaci rTMS na základě přiřazených skupin.

Při velikosti vzorku 35 subjektů na skupinu budou data analyzována pomocí parametrických a neparametrických statistických testů pro porovnání účinků rTMS na M1 a S1 týkající se motorického učení u zdravých subjektů. Výsledky budou považovány za významné s p < 0,05 a bude hodnocena velikost účinku.

Tato studie si klade za cíl objasnit účinnost excitační rTMS ve specifických oblastech mozku pro zlepšení motorického učení u jedinců bez neurologických patologií, což může mít dopad na rehabilitaci a motorický výkon.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

95

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Starší 18 let a mladší 65 let

Kritéria vyloučení:

  • Prezentace jakékoli neurologické patologie
  • Bolest během studia
  • Jakékoli kontraindikace rTMS, jako jsou kovové implantáty, anamnéza epileptických záchvatů nebo užívání léků, které snižují práh záchvatů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: opakující se transkraniální magnetická stimulace nad primární somatosenzorickou kůrou
Účastníci experimentální skupiny obdrží 5 týdenních sezení opakované transkraniální magnetické stimulace (rTMS) po dobu dvou týdnů. Bude aplikována excitační stimulace přes primární somatosenzorickou oblast odpovídající dominantní ruce. Za tímto účelem se lokalizuje oblast motoru a 2 cm za ní se umístí cívka. Izolovaný impuls bude aplikován na oblast motoru, aby se zajistilo, že cívka nebude umístěna nad oblastí motoru s využitím 110 % prahu klidu motoru. Poté bude aplikováno 22 vlaků po 10 Hz s intenzitou 90 % prahu klidu motoru po dobu 4 sekund, s přestávkou mezi sériemi 10 sekund (celkem 880 pulzů). Po stimulaci budou účastníci trénovat pomocí tréninkového programu Forced Response na celkem 500 správných opakování a Purdue Pegboard Test se 4 opakováními pro pravou ruku, levou ruku a obě ruce.
Na somatosenzorickou kůru pacienta bude aplikováno magnetické pole, které předstírá, že hyperexcituje membrány neuronů v této oblasti, aby se zlepšilo motorické učení.
Aktivní komparátor: opakující se transkraniální magnetická stimulace přes primární motorickou kůru
Účastníci ve skupině aktivních komparátorů obdrží 5 týdenních sezení opakované transkraniální magnetické stimulace (rTMS) po dobu dvou týdnů. Bude aplikována excitační stimulace nad primární motorickou kůrou odpovídající dominantní ruce. Za tímto účelem bude oblast motoru lokalizována a na oblast motoru bude aplikován izolovaný impuls, aby bylo zajištěno, že cívka je umístěna nad oblastí motoru s využitím 100 % prahu klidu motoru. Poté bude aplikováno 22 vlaků po 10 Hz s intenzitou 90 % prahu klidu motoru po dobu 4 sekund, s přestávkou mezi sériemi 10 sekund (celkem 880 pulzů). Po stimulaci budou účastníci trénovat pomocí tréninkového programu Forced Response na celkem 500 správných opakování a Purdue Pegboard Test se 4 opakováními pro pravou ruku, levou ruku a obě ruce.
Bude aplikováno magnetické pole na primární motorickou kůru pacienta, které předstírá, že hyperexcituje membrány neuronů v této oblasti, aby se zlepšilo motorické učení.
Falešný srovnávač: Falešná opakující se transkraniální magnetická stimulace
Účastníci ve falešné skupině dostanou 5 týdenních sezení falešné opakované transkraniální magnetické stimulace (rTMS) po dobu dvou týdnů. K dosažení placeba bude provedena lokalizace oblasti, která má být stimulována, ale cívka bude umístěna ve vertikální poloze proud tedy neprojde lebkou a pacient pouze ucítí vibrace, čímž sděluje účastníkovi, že je pravděpodobné, že během stimulačního procesu nebude nic cítit. Po simulované stimulaci budou účastníci trénovat pomocí tréninkového programu Forced Response pro celkem 500 správných opakování a Purdue Pegboard Test se 4 opakováními pro pravou ruku, levou ruku a obě ruce.
Bude aplikována simulovaná stimulace se stejným protokolem, který předstírá, že vytváří iluzi stimulace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna přesnosti
Časové okno: Změna z Baseline na 5 dní a 10 dní v přesnosti
Přesnost přiřazování jednoho písmene klávesnice písmenu z fénické abecedy zobrazené na obrazovce. Bude měřena pomocí softwaru PsychoPy, který byl použit v jiných studiích pro měření motorického učení nepřímým způsobem.
Změna z Baseline na 5 dní a 10 dní v přesnosti

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna rychlosti reakční doby
Časové okno: Změňte rychlost reakce ze základního stavu na 5 dní a 10 dní
Reakční doba pro správnou odpověď asociace mezi jedním písmenem klávesnice a písmenem z fénické abecedy zobrazeným na obrazovce. Bude měřena pomocí softwaru PsychoPy, který byl použit v jiných studiích pro měření motorického učení nepřímým způsobem.
Změňte rychlost reakce ze základního stavu na 5 dní a 10 dní
Výměna kolíků umístěných za 30 sekund
Časové okno: Změna ze základního stavu na 5 dní a 10 dní ve dnech umístěných za 30 sekund
Bude změřen počet kolíčků umístěných na hrací desce za 30 sekund. Pacienti budou používat nejprve pouze pravou ruku, poté budou používat pouze levou ruku a nakonec obě ruce současně. Tento postup se bude opakovat a průměrné kolíky umístěné v každé podmínce budou zaznamenány. Pro měření bude použit Purdue Pegboard Test.
Změna ze základního stavu na 5 dní a 10 dní ve dnech umístěných za 30 sekund

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alfredo Lerín Calvo, PhD student, Neuron, Spain

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. ledna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. června 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

15. září 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

16. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ALC001NR004

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit