- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06289413
Autonomní dysfunkce u pacientů po bariatrické chirurgii: Studie ADiPOSE
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Donita Atkins
- Telefonní číslo: 816-651-1969
- E-mail: Datkins@kchrf.com
Studijní místa
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66209
- Nábor
- Menorah Medical Center
-
Kontakt:
- Donita Atkins
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66215
- Nábor
- Overland Park Regional Medical Center
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonní číslo: 816-651-1969
- E-mail: Datkins@kchrf.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Naga Venkata K. Pothineni
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66211
- Nábor
- Kansas City Heart Rhythm Institute - Roe Clinic
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonní číslo: 816-651-1969
- E-mail: Datkins@kchrf.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Naga Venkata K. Pothineni, MD
-
Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66211
- Nábor
- Bariatric and Metabolic Specialists
-
Kontakt:
- Nicole Fearing, MD
-
-
Missouri
-
Independence, Missouri, Spojené státy, 64057
- Nábor
- Centerpoint Medical Center
-
Kontakt:
- Donita Atkins
-
Independence, Missouri, Spojené státy, 64057
- Nábor
- Centerpoint Medical Center Clinic
-
Kontakt:
- Donita Atkins
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64032
- Nábor
- Research Medical Center Clinic
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonní číslo: 816-651-1969
- E-mail: Datkins@kchrf.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Naga Venkata K. Pothineni, MD
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64032
- Nábor
- Research Medical Center
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonní číslo: 816-651-1969
- E-mail: Datkins@kchrf.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Naga Venkata K. Pothineni, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 18 - 85 let
- Může poskytnout souhlas
- Negativní moč B-hCG
- Pokračující sledování s týmem bariatrické chirurgie.
- BS zahrnuje jedno z následujících: bypass žaludku, sleeve gastrektomii a biliopankreatickou derivaci s duodenálním spínačem.
- Fáze I: Prošel BS během posledních 3 let
- Fáze II: Podstoupí BS během následujících 3 měsíců nebo podstoupí BS v posledních 30 dnech
Kritéria vyloučení:
- Nelze poskytnout souhlas
- Těhotné nebo kojící
- BMI < 35
- Revizní operace jednoho z následujících BS shora
- Předchozí anamnéza autonomní dysfunkce před BS
- Vyvinutý AD 72 měsíců po postupu
- Žádný důkaz AD/OI
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Vývoj AD/OI po BS.
|
OI je typ AD, který má za následek chronickou hypotenzi z lehu na zádech a invalidizující závratě, točení hlavy a dokonce synkopu. Patofyziologie OI v bariatrické chirurgii není jasná, ať už je způsobena malabsorpcí, poškozením vagusového nervu nebo splanchnickou vazodilatací, a vyžaduje další zkoumání. Léčba OI obvykle sestává ze změn diety a životního stylu, které mohou zahrnovat kompresní punčochy a břišní pásy. Lékařské možnosti zahrnují periferní vazokonstriktory a mineralokortikoidy; někteří pacienti mohou být odesláni na kardiologii k dalšímu vyšetření. Léčba je obtížná a byly navrženy vytrvalostní a náklonové tréninky, nafukovací břišní bandáže a beta-blokátory. Jedna nedávná studie prokázala léčbu refrakterní OI pomocí Droxidopa. Úspěch léčby je však individualizovaný a vyžaduje více nových přístupů. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Posoudit prevalenci a charakterizovat výsledek autonomní dysfunkce (AD) u pacientů, kteří podstoupí bariatrickou operaci (BS)
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dhanunjaya Lakkireddy, Kansas City Heart Rhythm Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Winker R, Barth A, Bidmon D, Ponocny I, Weber M, Mayr O, Robertson D, Diedrich A, Maier R, Pilger A, Haber P, Rudiger HW. Endurance exercise training in orthostatic intolerance: a randomized, controlled trial. Hypertension. 2005 Mar;45(3):391-8. doi: 10.1161/01.HYP.0000156540.25707.af. Epub 2005 Feb 7.
- Karwa R, Woodis CB. Midodrine and octreotide in treatment of cirrhosis-related hemodynamic complications. Ann Pharmacother. 2009 Apr;43(4):692-9. doi: 10.1345/aph.1L373. Epub 2009 Mar 18.
- Freitas J, Santos R, Azevedo E, Costa O, Carvalho M, de Freitas AF. Clinical improvement in patients with orthostatic intolerance after treatment with bisoprolol and fludrocortisone. Clin Auton Res. 2000 Oct;10(5):293-9. doi: 10.1007/BF02281112.
- Tanaka H, Yamaguchi H, Tamai H. Treatment of orthostatic intolerance with inflatable abdominal band. Lancet. 1997 Jan 18;349(9046):175. doi: 10.1016/S0140-6736(97)24003-1. No abstract available.
- Williams WH 3rd, Browne RC, Bui TP, Holmes AA, Thakar D. Case report on intravenous octreotide for the treatment of intraoperative vasoplegia following thymoma resection. SAGE Open Med Case Rep. 2019 Feb 8;7:2050313X19827744. doi: 10.1177/2050313X19827744. eCollection 2019.
- Arterburn DE, Telem DA, Kushner RF, Courcoulas AP. Benefits and Risks of Bariatric Surgery in Adults: A Review. JAMA. 2020 Sep 1;324(9):879-887. doi: 10.1001/jama.2020.12567.
- Lazzati A. Epidemiology of the surgical management of obesity. J Visc Surg. 2023 Apr;160(2S):S3-S6. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2022.12.004. Epub 2023 Jan 30.
- Zhang JB, Tamboli RA, Albaugh VL, Williams DB, Kilkelly DM, Grijalva CG, Shibao CA. The incidence of orthostatic intolerance after bariatric surgery. Obes Sci Pract. 2019 Dec 6;6(1):76-83. doi: 10.1002/osp4.383. eCollection 2020 Feb.
- Rodriguez Ruben, J., et al., AUTONOMIC DYSFUNCTION FOLLOWING BARIATRIC SURGERY. Journal of the American College of Cardiology, 2021. 77(18_Supplement_1): p. 327-327
- Ector H, Reybrouck T, Heidbuchel H, Gewillig M, Van de Werf F. Tilt training: a new treatment for recurrent neurocardiogenic syncope and severe orthostatic intolerance. Pacing Clin Electrophysiol. 1998 Jan;21(1 Pt 2):193-6. doi: 10.1111/j.1540-8159.1998.tb01087.x.
- Kokorelis C, Bodurtha J, Guthrie K, Rowe PC. Successful Treatment of Refractory Orthostatic Intolerance (OI) With Droxidopa. Clin Pediatr (Phila). 2022 Oct;61(9):593-595. doi: 10.1177/00099228221092645. Epub 2022 Jun 8. No abstract available.
- Al Nou'mani J, Al Alawi AM, Falhammar H, Al Qassabi A. Orthostatic intolerance after bariatric surgery: A systematic review and meta-analysis. Clin Obes. 2021 Dec;11(6):e12483. doi: 10.1111/cob.12483. Epub 2021 Aug 19.
- Kermansaravi M, Chiappetta S, Lainas P, Kassir R. Orthostatic Intolerance after Bariatric Surgery: a Systematic Review. Obes Surg. 2021 May;31(5):2250-2254. doi: 10.1007/s11695-021-05266-4. Epub 2021 Mar 2.
- Addison P, Carsky K, Patti ME, Roslin M. Hypoglycemia and Dysautonomia After Bariatric Surgery: a Systematic Review and Perspective. Obes Surg. 2022 May;32(5):1681-1688. doi: 10.1007/s11695-022-05960-x. Epub 2022 Feb 8.
- Honka H, Koffert J, Kauhanen S, Teuho J, Hurme S, Mari A, Lindqvist A, Wierup N, Groop L, Nuutila P. Bariatric Surgery Enhances Splanchnic Vascular Responses in Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes. 2017 Apr;66(4):880-885. doi: 10.2337/db16-0762. Epub 2017 Jan 17.
- Hatipoglu S, Akbulut S, Hatipoglu F, Abdullayev R. Effect of laparoscopic abdominal surgery on splanchnic circulation: historical developments. World J Gastroenterol. 2014 Dec 28;20(48):18165-76. doi: 10.3748/wjg.v20.i48.18165.
- Chan MM, Chan MM, Mengshol JA, Fish DN, Chan ED. Octreotide: a drug often used in the critical care setting but not well understood. Chest. 2013 Dec;144(6):1937-1945. doi: 10.1378/chest.13-0382.
- Chatila R, Ferayorni L, Gupta T, Groszmann RJ. Local arterial vasoconstriction induced by octreotide in patients with cirrhosis. Hepatology. 2000 Mar;31(3):572-6. doi: 10.1002/hep.510310304.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KCHRRF_ADiPOSE_0027
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .