Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Adaptivní trénink s proměnnou odolností u dětí, které přežily akutní lymfoblastickou leukémii

23. března 2024 aktualizováno: Ragab Kamal Elnaggar, Cairo University

Účinky adaptivního tréninku s proměnlivou odolností na sarkopenii, únavu a funkční omezení vyvolanou chemoterapií u dětí, které přežily akutní lymfoblastickou leukémii: rozsáhlá randomizovaná kontrolovaná studie

Tato studie byla navržena tak, aby prozkoumala účinek osmitýdenního adaptivního tréninku s proměnlivou odolností (Adaptive-VRT) na sarkopenii indukovanou chemoterapií, únavu a funkční omezení na vzorku pediatrických pacientů, kteří přežili akutní lymfoblastickou leukémii (ALL). 62 pediatrických pacientů, kteří přežili ALL, bylo náhodně rozděleno do experimentální skupiny (n = 31, absolvovalo adaptivní trénink s proměnlivou odolností) nebo kontrolní skupiny (n = 31, dostalo se standardní fyzikální terapie). Obě skupiny byly hodnoceny na svalovou hmotu, sílu, únavu a funkční kapacitu před a po léčbě.

Přehled studie

Detailní popis

Studie se zúčastnilo 62 pediatrických pacientů, kteří přežili ALL. Byli rekrutováni z oddělení dětské onkologie/hematologie tří doporučujících nemocnic v regionu Rijád v Saúdské Arábii. Bylo jim mezi 12 a 18 lety, absolvovali chemoterapii, měli sekundární sarkopenii, měli normální strukturu a funkci srdce, neměli žádné deformity dolních končetin a nezapojovali se do pravidelného cvičebního režimu. Byli vyloučeni, pokud měli sekundární rakoviny, neurodegenerativní poruchy ovlivňující paměť, pozornost nebo výkonné funkce nebo neuromuskuloskeletální stavy, které pravděpodobně brání tréninku, jako jsou opakující se intenzivní křeče nebo zhoršené proprioceptivní funkce.

Měření výsledku

  1. Svalová tloušťka: tloušťka stehenního svalu byla hodnocena pomocí standardního ultrazvukového zobrazovacího systému s vysokým rozlišením.
  2. Svalová síla: Vrchol koncentrického točivého momentu pravého a levého kvadricepsu byl měřen pomocí izokinetického dynamometru.
  3. Únava: celkové vnímání únavy bylo hodnoceno pomocí Pediatric Quality of Life Inventory-Multidimense Fatigue Scale.
  4. Funkční kapacita: Byly použity tři testy; test 6minutové chůze, měřený test nahoru a dolů po schodech a test 4x10 metrů Shuttle Run.

Experimentální skupina dostávala program adaptivního VRT, třikrát týdně, po dobu šesti po sobě jdoucích týdnů, v souladu s pokyny National Strength and Conditioning Association a bezpečnostními standardy American Academy of Pediatrics. Tréninkový protokol zahrnoval maximální dobrovolné koncentrické akce flexorů/extenzorů kolena v rozsahu pohybu mezi 10 a 90 stupni. Byly provedeny tři sady po 5 až 10 opakováních při úhlových rychlostech 240, 180 a 120 stupňů/s. Trénink začínal zahřátím na 10 minut a končil 5 minut zchladnutím.

Kontrolní skupina dostávala standardní cvičební program, 45 minut na sezení, třikrát týdně po dobu osmi po sobě jdoucích týdnů. Program sestával z cvičení flexibility, manuálního/mechanického silového tréninku a středně intenzivních aerobních cvičení na běžeckém pásu nebo cyklistickém ergometru.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

62

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk mezi 12 a 18 lety
  • Kompletní udržovací chemoterapie
  • Sekundární sarkopenie
  • Normální srdeční struktura a funkce
  • Absence deformit dolních končetin
  • Nezapojování se do pravidelného cvičebního režimu

Kritéria vyloučení:

  • Sekundární rakoviny
  • Neurodegenerativní poruchy ovlivňující paměť, pozornost nebo výkonné funkce
  • Neuro-muskuloskeletální stavy pravděpodobně brání tréninku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Standardní fyzikální terapie
Účastníci této skupiny dostali standardní cvičební program.
Program zahrnoval standardní cvičení pro přeživší ALL (flexibilita, graduované aktivní posilování a kondiční cvičení). Školení probíhalo 45 minut, dvakrát týdně po dobu šesti po sobě jdoucích týdnů.
Experimentální: Adaptivní-VRT
Účastníci této skupiny absolvovali kromě standardní fyzioterapeutické péče také adaptivní tréninkový program s variabilní odolností.

Školení bylo prováděno třikrát týdně po dobu osmi po sobě jdoucích týdnů pod pečlivým dohledem licencovaného dětského fyzikálního terapeuta v souladu s bezpečnostními pokyny definovanými Americkou akademií pediatrie a Národní asociací pro sílu a kondici USA.

Tréninkový protokol zahrnoval maximální dobrovolné koncentrické akce flexorů/extenzorů kolena. Tři sady po pěti až 10 opakováních soustředné akce s maximálním úsilím při úhlových rychlostech 240, 180 a 120 stupňů/s.

Trénink začal 10minutovým zahřívacím cvičením a skončil 5minutovým cvičením na ochlazení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Tloušťka stehenního svalu
Časové okno: 2 měsíce
Vzdálenost mezi přední fascií m. rectus femoris a zadní fascií m. vastus intermedius. Byl měřen pomocí ultrazvukového zobrazovacího systému s vysokým rozlišením.
2 měsíce
Svalová síla
Časové okno: 2 měsíce
Svalová síla byla indikována maximálním koncentrickým momentem extenzorů kolena (Nm). Byl měřen pomocí izokinetického dynamometru.
2 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Šestiminutový test chůze
Časové okno: 2 měsíce
Tento test identifikoval maximální vzdálenost (m), kterou byl každý pacient schopen urazit během šesti minut na rovném plochém 30metrovém chodníku bez běhání nebo joggingu. Chůze je považována za efektivnější v souladu s delším pokrytím vzdálenosti.
2 měsíce
Test na čas nahoru a dolů po schodech
Časové okno: 2 měsíce
Tento test měřil čas (v sekundách), který každý pacient potřeboval, aby vylezl nahoru a dolů po 14stupňovém schodišti (každý o výšce 20 cm). Lepší výkon je indikován kratší dobou.
2 měsíce
Test Shuttle Run 4x10 metrů
Časové okno: 2 měsíce
Tento test měřil čas (v sekundách), který každý pacient potřeboval k běhu tam a zpět po 10metrové trati. Lepší výkon je indikován kratší dobou.
2 měsíce
Únava
Časové okno: 2 měsíce
Celkové vnímání, spánek/odpočinek a kognitivní únava byly kolektivně měřeny pomocí Pediatrické škály inventáře kvality života – multidimenzionální škály únavy. Jedná se o 18-položkovou stupnici, která měří únavu ve třech doménách (tj. celková únava, spánek/odpočinek a kognitivní únava). Položky jsou hodnoceny na 5bodové stupnici (0-4; kde 0 znamená „nikdy“ a 4 znamená „téměř vždy“). Bylo vypočteno celkové skóre a poté bylo lineárně transformováno na stupnici 0-100. Vyšší skóre znamená menší únavu a lepší fungování.
2 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ragab K. Elnaggar, PhD, Prince Sattam Bin Abdulaziz University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. prosince 2022

Primární dokončení (Aktuální)

4. ledna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

4. ledna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

29. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit