Ultrasonografické hodnocení pojivových tkáňových štěpů získaných dvěma různými metodami v pokrytí kořenů

Studie byla plánována jako randomizovaná kontrolovaná studie. Do studie byli zařazeni pacienti s jednou Millerovou gingivální recesí třídy 1 nebo 2, kteří potřebují operaci krytí kořene na Klinice parodontologie. V kombinaci se Zuchelliho technikou koronálně umístěného laloku byla gingivální recese v oblasti premoláru horní čelisti léčena pomocí deepitelizovaného gingiválního štěpu nebo subepiteliálního gingiválního štěpu. Subepiteliální štěp pojivové tkáně byl získán u každého pacienta technikou jednoduchého řezu z oblasti mezi mesiálem špičáku a mesiálem prvního moláru na patře. Rozměry pojivové tkáně byly přibližně 10 x 5 x 2 mm. Nakonec byla linie řezu sešita syntetickým, nevstřebatelným, sterilním monofilním stehem 5/0. Deepitelizovaný gingivální štěp byl odebrán obdélníkového tvaru z oblasti nacházející se na palatinální straně maxilárního špičáku a prvního moláru a následně byl deepitelizován pomocí skalpelu. Poté, co byl štěp stabilizován v oblasti příjemce vstřebatelným, sterilním monofilním stehem 5-0. Klapka byla přemístěna a sešita syntetickým, nevstřebatelným, sterilním monofilním stehem 5/0.

Klinická měření (hloubka sondy (PD), úroveň klinického přilnutí (CAL), hloubka a šířka gingivální recese, šířka a výška keratinizované tkáně) byla provedena v den operace, 3. den, 14. den, 1. měsíc, 3. měsíce a 6. měsíc.

Pacienti byli hodnoceni pomocí ultrasonografického přístroje (MyLabtm Seven, Esaote, Janov, Itálie) na Klinice orální a maxilofaciální radiologie.

Měření USG bylo provedeno ve dnech 0, 3, 14, 30, 90 a 180 pro tloušťku bukální tkáně a vaskularizaci tkáně orálním a maxilofaciálním radiologem s alespoň šestiletou praxí. Při intraorálních USG vyšetřeních byla použita intraorální sonda 6-8 MHZ. Sterilní gel byl aplikován na intraorální sondu a překryt stretch fólií. Poté byl umístěn přímo na povrch bukální sliznice. Tloušťka sliznice byla hodnocena pomocí B-módu přístroje a vaskularizace byla hodnocena pomocí barevných dopplerovských módů a pulzních vlnových Dopplerových módů přístroje. byly vypočteny průměrné hodnoty indexu pulsatility (PI) každého pacienta a uváženy pro statistickou analýzu.

Výkonová analýza studie byla provedena pro výpočet velikosti vzorku. V analýze síly, když α = 0,05, β = 0,40, 1-β: 0,80, byl počet oblastí, které mají být zahrnuty do studie, určen jako 20 pro každou skupinu. Velikost vzorku byla vypočtena pomocí statistického programu.

Data získaná ze studie jsou 22. verzí SPSS. (SPSS Inc., Chicago, IL) byly vypočteny deskriptivní analýzy, průměry a standardní odchylky pro všechny klinické účinky a měření USG. Analýza rozptylu opakovaných měření byla použita pro srovnání v rámci skupiny před a po léčbě. Normalita distribuce dat ve skupinách byla měřena pomocí Kolmogorov-Smirnovova testu. Při srovnání skupin byl použit nezávislý skupinový t-test, pokud distribuce dat byla normální, a Mann Whitney U test, pokud distribuce dat nebyla normální. Hodnota významnosti byla vzata jako p<00,5.m (G*Power; Universitat, Dusseldorf, Německo).