Echografische evaluatie van de bindweefseltransplantaten verkregen met twee verschillende methoden voor worteldekking

Het onderzoek was gepland als een gerandomiseerde gecontroleerde studie. Patiënten met een enkele Miller klasse 1 of 2 gingivarecessie die een worteldekkingsoperatie nodig hadden op de afdeling Parodontologie, werden in het onderzoek opgenomen. In combinatie met de coronaal gepositioneerde flaptechniek van Zuchelli werd gingivale recessie in het premolaargebied van de bovenkaak behandeld met behulp van een gede-epitheliseerd gingivaal transplantaat of een subepitheliaal gingivaal transplantaat. Het subepitheliale bindweefseltransplantaat werd bij elke patiënt verkregen met behulp van de enkele incisietechniek uit het gebied tussen de mesiale van de hond en de mesiale van de eerste kies in het gehemelte. De afmetingen van het bindweefsel waren ongeveer 10 x 5 x 2 mm. Tenslotte werd de incisielijn gehecht met 5/0 synthetische, niet-absorbeerbare, steriele monofilamenthechtdraad. Het ontëpitheliseerde gingivatransplantaat werd in een rechthoekige vorm genomen uit het gebied aan de palatale zijde van de maxillaire hoektand en de eerste molaar, en vervolgens werd het geëpitheliseerd met behulp van een scalpel. Nadat het transplantaat op het ontvangende gebied was gestabiliseerd met een 5-0 resorbeerbare, steriele monofilamenthechting. De flap werd opnieuw gepositioneerd en gehecht met 5/0 synthetische, niet-absorbeerbare, steriele monofilamenthechtdraad.

Klinische metingen (sondediepte (PD), klinisch hechtingsniveau (CAL), diepte en breedte van de gingivale recessie, breedte en hoogte van het verhoornde weefsel) werden uitgevoerd op de dag van de operatie, de derde dag, de veertiende dag, de eerste maand, de derde dag van de operatie. maanden en de 6e maand.

Patiënten werden geëvalueerd met behulp van een echografieapparaat (MyLabtm Seven, Esaote, Genua, Italië) op de afdeling Orale en Maxillofaciale Radiologie.

USG-metingen werden uitgevoerd op dag 0, 3, 14, 30, 90 en 180 voor de dikte van het buccale weefsel en de weefselvascularisatie door een orale en maxillofaciale radioloog met ten minste zes jaar ervaring. Bij intraorale USG-onderzoeken werd een intra-orale sonde van 6-8 MHz gebruikt. Sterilgel werd op de intra-orale sonde aangebracht en bedekt met rekfolie. Vervolgens werd het direct op het mondslijmvliesoppervlak geplaatst. De dikte van het slijmvlies werd geëvalueerd met behulp van de B-modus van het apparaat, en de vascularisatie werd geëvalueerd met behulp van de kleuren-Doppler- en gepulseerde golf-Doppler-modi van het apparaat. de gemiddelde pulsatiliteitsindex (PI)-waarden van elke patiënt werden berekend en in aanmerking genomen voor statistische analyse.

De poweranalyse van het onderzoek werd uitgevoerd voor de berekening van de steekproefomvang. In de poweranalyse, wanneer α = 0,05, β = 0,40, 1-β: 0,80, werd het aantal regio's dat in het onderzoek moest worden opgenomen, voor elke groep bepaald op 20. De steekproefgrootte werd berekend met een statistisch programma.

De uit het onderzoek verkregen gegevens zijn de 22. versie van SPSS. (SPSS Inc., Chicago, IL) beschrijvende analyse, gemiddelden en standaarddeviaties werden berekend voor alle klinische effecten en USG-metingen. Variantieanalyse met herhaalde metingen werd gebruikt voor intragroepvergelijkingen voor en na de behandeling. De normaliteit van de gegevensverdelingen van de groepen werd gemeten met de Kolmogorov-Smirnov-test. Bij de vergelijking van groepen werd een onafhankelijke groepen-t-test gebruikt als de gegevensverdeling normaal was, en de Mann Whitney U-test werd gebruikt als de gegevensverdeling niet normaal was. De significantiewaarde werd genomen als p<00,5.m (G*Power; Universitat, Düsseldorf, Duitsland).