Evaluación ultrasonográfica de los injertos de tejido conectivo obtenidos con dos métodos diferentes en la cobertura radicular

El estudio se planificó como un estudio controlado aleatorio. Se incluyeron en el estudio pacientes con recesión gingival única de Miller clase 1 o 2 que necesitaban cirugía de cobertura radicular en el Departamento de Periodoncia. En combinación con la técnica de colgajo colocado coronalmente de Zuchelli, se trató la recesión gingival en la región premolar del maxilar superior utilizando un injerto gingival desepitelizado o un injerto gingival subepitelial. El injerto de tejido conectivo subepitelial se obtuvo en cada paciente mediante la técnica de incisión única desde la región entre mesial del canino y mesial del primer molar en el paladar. Las dimensiones del tejido conectivo fueron aproximadamente 10 X 5 X 2 mm. Finalmente, la línea de incisión se suturó con sutura monofilamento estéril, sintética, no absorbible, 5/0. El injerto gingival desepitelizado se tomó en forma rectangular de la zona ubicada en el lado palatino del canino maxilar y del primer molar, y luego se desepitelizó con ayuda de un bisturí. Después, el injerto se estabilizó en el área receptora con una sutura monofilamento estéril reabsorbible de 5-0. El colgajo se reposicionó y se suturó con sutura monofilamento estéril, sintética, no absorbible, 5/0.

Las mediciones clínicas (profundidad de sondaje (PD), nivel de inserción clínica (CAL), profundidad y ancho de la recesión gingival, ancho y alto del tejido queratinizado) se tomaron el día de la cirugía, el tercer día, el decimocuarto día, el primer mes, el tercer día. meses y el sexto mes.

Los pacientes fueron evaluados mediante un dispositivo de ecografía (MyLabtm Seven, Esaote, Génova, Italia) en el Departamento de Radiología Oral y Maxilofacial.

Las mediciones de USG se realizaron los días 0, 3, 14, 30, 90 y 180 para determinar el espesor del tejido bucal y la vascularización del tejido por parte de un radiólogo oral y maxilofacial con al menos seis años de experiencia. Se utilizó una sonda intraoral de 6-8 MHZ en los exámenes USG intraorales. Se aplicó gel esterilizado a la sonda intraoral y se cubrió con una película estirable. Luego, se colocó directamente sobre la superficie de la mucosa bucal. El espesor de la mucosa se evaluó utilizando el modo B del dispositivo y la vascularización se evaluó utilizando los modos Doppler color y Doppler de onda pulsada del dispositivo. Se calcularon los valores medios del índice de pulsatilidad (PI) de cada paciente y se consideraron para el análisis estadístico.

El análisis de potencia del estudio se realizó para calcular el tamaño de la muestra. En el análisis de potencia, cuando α = 0,05, β = 0,40, 1-β: 0,80, el número de regiones a incluir en el estudio se determinó como 20 para cada grupo. El tamaño de la muestra se calculó con un programa estadístico.

Los datos obtenidos del estudio son la 22. versión de SPSS. (SPSS Inc., Chicago, IL) se calcularon análisis descriptivos, medias y desviaciones estándar para todos los efectos clínicos y mediciones USG. Se utilizó el análisis de varianza de medidas repetidas para las comparaciones intragrupo antes y después del tratamiento. La normalidad de la distribución de datos de los grupos se midió con la prueba de Kolmogorov-Smirnov. En la comparación de grupos, se utilizó una prueba t de grupos independientes si la distribución de los datos era normal y la prueba U de Mann Whitney si la distribución de los datos no era normal. El valor de significancia se tomó como p<00,5.m (G*Power; Universitat, Dusseldorf, Alemania).