Ultraschalluntersuchung der Bindegewebstransplantate, die mit zwei verschiedenen Methoden zur Wurzelabdeckung gewonnen wurden

Die Studie war als randomisierte kontrollierte Studie geplant. In die Studie wurden Patienten mit einer einzelnen Gingivarezession der Miller-Klasse 1 oder 2 einbezogen, die in der Abteilung für Parodontologie eine wurzeldeckende Operation benötigten. In Kombination mit der koronal positionierten Lappentechnik von Zuchelli wurde eine Zahnfleischrezession im Prämolarenbereich des Oberkiefers mit einem deepithelisierten Zahnfleischtransplantat oder einem subepithelialen Zahnfleischtransplantat behandelt. Das subepitheliale Bindegewebstransplantat wurde bei jedem Patienten mit der Einzelinzisionstechnik aus dem Bereich zwischen mesial des Eckzahns und mesial des ersten Molaren im Gaumen gewonnen. Die Abmessungen des Bindegewebes betrugen etwa 10 x 5 x 2 mm. Schließlich wurde die Schnittlinie mit 5/0 synthetischem, nicht resorbierbarem, sterilem Monofilamentnahtmaterial vernäht. Das deepithelisierte Zahnfleischtransplantat wurde in rechteckiger Form aus dem Bereich auf der palatinalen Seite des oberen Eckzahns und des ersten Backenzahns entnommen und anschließend mit Hilfe eines Skalpells deepithelisiert. Nachdem das Transplantat im Empfängerbereich mit einer 5-0 resorbierbaren, sterilen Monofilamentnaht stabilisiert wurde. Der Lappen wurde neu positioniert und mit 5/0 synthetischem, nicht resorbierbarem, sterilem Monofilamentnahtmaterial vernäht.

Klinische Messungen (Sondierungstiefe (PD), klinisches Bindungsniveau (CAL), Tiefe und Breite der Gingivarezession, Breite und Höhe des keratinisierten Gewebes) wurden am Tag der Operation, am 3. Tag, am 14. Tag, im 1. Monat und am 3. Tag durchgeführt Monate und die 6. Monate.

Die Patienten wurden mithilfe eines Ultraschallgeräts (MyLab™ Seven, Esaote, Genua, Italien) in der Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtsradiologie untersucht.

USG-Messungen wurden an den Tagen 0, 3, 14, 30, 90 und 180 für die Dicke des bukkalen Gewebes und die Gewebevaskularisierung von einem Mund-, Kiefer- und Gesichtsradiologen mit mindestens sechs Jahren Erfahrung durchgeführt. Bei intraoralen USG-Untersuchungen wurde eine intraorale Sonde mit 6–8 MHz verwendet. Auf die intraorale Sonde wurde steriles Gel aufgetragen und mit Stretchfolie abgedeckt. Anschließend wurde es direkt auf die Oberfläche der Mundschleimhaut gelegt. Die Schleimhautdicke wurde mithilfe des B-Modus des Geräts bewertet, und die Vaskularisierung wurde mithilfe der Farbdoppler- und Pulswellen-Doppler-Modi des Geräts bewertet. Die mittleren Werte des Pulsatilitätsindex (PI) jedes Patienten wurden berechnet und für die statistische Analyse berücksichtigt.

Die Leistungsanalyse der Studie wurde zur Berechnung der Stichprobengröße durchgeführt. In der Leistungsanalyse wurde bei α = 0,05, β = 0,40, 1-β: 0,80 die Anzahl der in die Studie einzubeziehenden Regionen für jede Gruppe auf 20 festgelegt. Die Stichprobengröße wurde mit einem Statistikprogramm berechnet.

Bei den aus der Studie gewonnenen Daten handelt es sich um die 22. Version von SPSS. (SPSS Inc., Chicago, IL) deskriptive Analyse, Mittelwerte und Standardabweichungen wurden für alle klinischen Effekte und USG-Messungen berechnet. Die Varianzanalyse mit wiederholten Messungen wurde für gruppeninterne Vergleiche vor und nach der Behandlung verwendet. Die Normalität der Datenverteilungen der Gruppen wurde mit dem Kolmogorov-Smirnov-Test gemessen. Beim Vergleich der Gruppen wurde ein unabhängiger Gruppen-T-Test verwendet, wenn die Datenverteilungen normal waren, und der Mann-Whitney-U-Test wurde verwendet, wenn die Datenverteilung nicht normal war. Der Signifikanzwert wurde mit p<00,5.m (G*Power; Universität Düsseldorf, Deutschland) angenommen.