Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intraartikulární polyakrylamidový hydrogel u gonartrózy

16. ledna 2025 aktualizováno: Research Centre BIOFORM

Multicentrická otevřená postregistrační studie bezpečnosti a účinnosti zdravotnického prostředku Endoprotéza HBIS synoviální tekutiny NOLTREX™ podle TU 9398-00152820385-2015 pro intraartikulární podávání při léčbě gonartrózy.

Cílem této otevřené postmarketingové studie je posoudit bezpečnost a účinnost trvání injekce HBIS IA po 1. a 2. cyklu u pacientů s gonartrózou s dlouhodobým sledováním

Přehled studie

Detailní popis

Vodný biopolymer s ionty stříbra (dále - HBIS) pod obchodní značkou NOLTREX™ na bázi polyakrylamidového hydrogelu je určen pro symptomatický efekt vedoucí ke snížení intenzity bolesti kloubů a zlepšení funkčních vlastností kloubů. Proto je HBIS určen k léčbě kloubní osteoartrózy (dále jen OA) modifikující symptomy. Cílem této studie je odhadnout bezpečnost a účinnost intraartikulárních injekcí HBIS po 1. a 2. kúře u pacientů s gonartrózou s dlouhodobým sledováním. Pacienti, kteří v první 6měsíční studii IA/PAAG-SI/OA/2019 dostali 1 cyklus - 2 injekce přípravku NOLTREX™, dostanou opakovanou léčbu přesně podle indikací. Schéma 2. kurzu je jedna nebo dvě 4,0 ml dávkové injekce NOLTREX™ s 1týdenním intervalem v týdnu 0 nebo v týdnu 13 studie. Výsledky budou odhadnuty podle indexu WOMAC v týdnu 13 a v týdnu 25.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

65

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Moscow, Ruská Federace
        • Non-budgetary healthcare facility "Railway clinical hospital n.a. Semashko N.A. at Lublino, OJSC "Russian Railways"
      • Omsk, Ruská Federace
        • "Clinical Diagnostic Center "Ultramed", LLC
      • Saint Petersburg, Ruská Federace
        • Private Healthcare Facilty "Clinical hospital "RZHD-Medicina" of the city Saint-Petersburg
      • Yaroslavl, Ruská Federace
        • State budgetary healthcare facility of Yaroslavl Region "Clinical hospital №3"

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži a ženy nad 50 let;
  • Podepsaný formulář souhlasu informovaného pacientem účastníkem studie;
  • Ověřená osteoartróza kolena v souladu s ACR (bolest kolena kombinovaná s jedním z následujících příznaků: věk nad 50 let, krepitus v koleni nebo ranní ztuhlost kloubů trvající méně než 30 minut v kombinaci s radiologickými příznaky osteoartrózy kolena);
  • Kellgren Lawrence radiologická osteoartróza kolena II-III stupně s převažujícím postižením mediální tibiofemorální oblasti kolenního kloubu;
  • Dokončení účasti v protokolu klinické studie IA / PAAG-SI / OA / 2019 ve skupině zdravotnické prostředky NOLTREX ™ s absolvováním všech 5 návštěv (25 týdnů)

Kritéria vyloučení:

  1. Těhotenství a kojení;
  2. Historie traumatu nebo operace na cílovém kolenním kloubu;
  3. Nestabilita cílového kolenního kloubu;
  4. Mikrokrystalické artropatie (podle anamnézy a s přihlédnutím ke klinickým projevům);
  5. Anamnéza systémových zánětlivých onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes atd.);
  6. seronegativní spondyloartritida a reaktivní artritida;
  7. Zvýšený revmatoidní faktor;
  8. Zvýšená kyselina močová > 360 µmol/l;
  9. Intraartikulární injekce do cílového kolenního kloubu:

    • hyaluronáty - do 12 měsíců před zařazením pacienta do studie;
    • jiné endoprotézy synoviální tekutiny (kromě NOLTREX™ ve studii IA/PAAG-SI/OA/2019) do 24 měsíců;
    • glukokortikoidy - do 1 měsíce před zařazením do studie;
    • NSAID - intraartikulární injekce kdykoli v historii.
  10. systémové léky proti bolesti (NSAID, opioidní analgetika) během 1 týdne před návštěvou 0;
  11. Výpotek v cílovém kloubu;
  12. Přítomnost zánětu nebo infekce v cílovém kloubu, synovitida;
  13. Potřeba kontinuálního užívání glukokortikoidů v jakékoli dávkové formě;
  14. použití paracetamolu během 48 hodin před návštěvou 0;
  15. Pozitivní výsledek krevního testu na jednu nebo více z následujících infekcí: HIV, hepatitida B a C, syfilis;
  16. Závažné onemocnění jater, definované jako zvýšení jednoho z následujících: ALT, AST, alkalická fosfatáza, celkový bilirubin, GGT více než 3násobek horní hranice normálu;
  17. Onemocnění ledvin s rychlostí glomerulární filtrace podle Cockcraft-Gaultova vzorce nižší než 60 ml/min/1,73 m2 (stádia III-V chronického onemocnění ledvin [CKD]);
  18. Klinicky manifestní koxartróza;
  19. Závažná dekompenzovaná chronická nebo akutní onemocnění a další stavy nebo jiné příčiny, které podle názoru zkoušejícího mohou pacientovi zabránit v účasti ve studii nebo ovlivnit výsledky studie;
  20. Účast v jakékoli jiné klinické studii, než je studie IA/PAAG-SI/OA/2019 během 90 dnů před zařazením do studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Zdravotnictví: HBISA (Polyakrylamid hydrogel) Synoviální tekutina Endoprosthesis Noltrex ™

Šedesát pět (65) pacientů bylo zahrnuto do studie a rozděleno do tří skupin na základě počtu přijatých kurzů Noltrex ™:

  • Skupina A se skládala z 5 pacientů, kteří obdrželi 2 kurzy Noltrex ™, prvního kurzu ve studii IA/PAAG-SI/OA/2019 a druhou při návštěvách 1/2 OLE (IA/PAAG-SI/OA/2020) studie.
  • Skupina B zahrnovala 43 pacientů, kteří obdrželi 2 kurzy Noltrex ™, první kurz ve studii IA/PAAG-SI/OA/2019 a druhý při návštěvách 3/4 OLE.
  • Skupina C se skládala ze 17 pacientů, kteří v mateřské studii dostali pouze 1 kurz Noltrex ™.
Pokud se klinicky indikovaní pacienti dostali opakovaný průběh Noltrex ™ (jeden nebo dva týdenní intraartikulární injekce 4.0 Noltrex ™ na uvážení vyšetřovatele v závislosti na stadiu OA a klinické reakci na léčbu).
Ostatní jména:
  • Polyakrylamidový hydrogel s ionty stříbra

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna celkového skóre WOMAC (WOMAC-T)
Časové okno: Základní linie (OLE NAVIDETE 0 A NÁVRH 1 STUDIE 1 [TÝDEN 1]), OLE NAVISY 3 (11. týden) a 5 (23. týden)
Průměrná změna v WOMAC-T od základní linie (návštěva 0 [screening] Ole a návštěva 1 (týden 1) rodičovské studie) na návštěvu 3. (týden 11) a návštěva 5 (23. týden). Pacienti byli požádáni, aby během návštěv studie vyplnili dotazník. Index indexu osteoartritidy Western Ontario a McMaster Verze 3.1 Formát vizuální analogové stupnice (WOMAC VA 3.1) aplikuje 100 mm VAS a skládá se ze tří dílčích stupnic: bolest (5 otázek), tuhosti (2 otázky) a fyzikální funkce (17 otázek) . Skóre pro každou dílčí stupni se shrnuje, s možným rozsahem skóre 0-500 pro bolest, 0-200 pro tuhost a 0-1700 pro fyzickou funkci. Vyšší skóre představují horší bolest, ztuhlost a funkční omezení. Součet skóre pro všechny tři dílčí stupnice poskytuje celkové skóre WOMAC (0-2400), kde 0 představuje nejlepší a 2400 nejhorší možný zdravotní stav. Čím vyšší je skóre, tím chudší je funkce. Zlepšení bylo proto dosaženo snížením celkového skóre.
Základní linie (OLE NAVIDETE 0 A NÁVRH 1 STUDIE 1 [TÝDEN 1]), OLE NAVISY 3 (11. týden) a 5 (23. týden)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre bolesti WOMAC (WOMAC-A)
Časové okno: Základní linie (OLE NAVIDETE 0 A NÁVRH 1 STUDIE 1 [TÝDEN 1]), OLE NAVISY 3 (11. týden) a 5 (23. týden)
Průměrná změna v WOMAC-A od základní linie (návštěva 1 (týden 1) rodičovské studie a návštěva 0 [promítání] OLE) na návštěvu 3 (týden 11) a návštěva 5 (23. týden). Pacienti byli požádáni, aby během návštěv studie vyplnili dotazník. Index západních Ontario a McMaster Osteoartritis Index (WOMAC) je sada standardizovaných dotazníků používaných zdravotnickými pracovníky k vyhodnocení bolesti, ztuhlosti a fyzického fungování kloubů u pacientů s kolenem a/nebo kyčelním osteoartritidou. Formát vizuální analogové stupnice WOMAC Index verze 3.1 (WOMAC VA 3.1) aplikuje 100 mm VAS. Měřítko bolesti WOMAC se skládá z pěti položek: (1) chůze po rovině; (2) jít nahoru nebo dolů po schodech; (3) v noci v posteli; (4) sezení nebo lhaní; a (5) stát vzpřímeně. Skóre pro subcale Pain se shrnuje, s možným rozsahem skóre 0-500. Vyšší skóre představují horší bolest.
Základní linie (OLE NAVIDETE 0 A NÁVRH 1 STUDIE 1 [TÝDEN 1]), OLE NAVISY 3 (11. týden) a 5 (23. týden)
Změna skóre tuhosti WOMAC (WOMAC-B)
Časové okno: Základní linie (OLE návštěva 0 a rodičovská studie návštěva 1 [týden 1]), návštěvy 3 (11. týden) a 5 (23. týden)
Průměrná změna v WOMAC-B od základní linie (navštivte 0 [screening] OLE a navštivte 1 [týden 1] rodičovské studie) na návštěvu 3 (11. týden) a 5 (23. týden). Pacienti byli požádáni, aby během návštěv studie vyplnili dotazník. Western Ontario a McMaster University Osteoartritis Index verze 3.1 Formát vizuální analogové stupnice (WOMAC VA 3.1) aplikuje 100 mm VAS a skládá se ze tří dílčích stupnic: bolest (5 otázek), tuhosti (2 otázky) a fyzikální funkce (17 otázek). Skóre pro každou dílčí stupni se shrnuje, s možným rozsahem skóre 0-200 pro tuhost a 0-1700 pro fyzickou funkci. Vyšší skóre představují horší tuhost a funkční omezení. Čím vyšší je skóre, tím chudší je funkce. Zlepšení bylo proto dosaženo snížením celkového skóre.
Základní linie (OLE návštěva 0 a rodičovská studie návštěva 1 [týden 1]), návštěvy 3 (11. týden) a 5 (23. týden)
Změna ve skóre fyzické funkce WOMAC (WOMAC-C)
Časové okno: Základní linie (OLE návštěva 0 a rodičovská studie návštěva 1 [týden 1]), návštěvy 3 (11. týden) a 5 (23. týden)
Průměrná změna v WOMAC-C od základní linie (návštěva 0 [screening] ole a navštivte 1 [týden 1] rodičovské studie) na návštěvu 3 (týden 11) a 5 (23. týden). Pacienti byli požádáni, aby během návštěv studie vyplnili dotazník. Western Ontario a McMaster University Osteoartritis Index verze 3.1 Formát vizuální analogové stupnice (WOMAC VA 3.1) aplikuje 100 mm VAS a skládá se ze tří dílčích stupnic: bolest (5 otázek), tuhosti (2 otázky) a fyzikální funkce (17 otázek). Skóre pro každou dílčí stupni se shrnuje, s možným rozsahem skóre 0-200 pro tuhost a 0-1700 pro fyzickou funkci. Vyšší skóre představují horší tuhost a funkční omezení. Čím vyšší je skóre, tím chudší je funkce. Zlepšení bylo proto dosaženo snížením celkového skóre.
Základní linie (OLE návštěva 0 a rodičovská studie návštěva 1 [týden 1]), návštěvy 3 (11. týden) a 5 (23. týden)
Změna 100 mm skóre VAS bolesti vizuální analogové stupnice (100 mm VAS)
Časové okno: Základní linie (OLE NAVIDETE 0 A STUDIE 1 Navštivte 1 [Týden 1]), Ole návštěvy 3 (11. týden) a 5 (23. týden)
Průměrná změna skóre bolesti VAS z základní linie (navštivte 0 [promítání] OLE a navštivte 1 [týden 1] studie nadřazení na návštěvu 2 (1. týden), navštivte 3 (týden 11) a navštivte 5 (23. týden) . Pro měření intenzity bolesti bylo použito vizuální analogové stupnice 0 až 100 mm (VAS). Hodnocení VAS mezi 0 a 4 mm byly interpretovány jako žádná bolest, 5 až 44 mm, mírná bolest; 45 až 74 mm, mírná bolest; a 75 až 100 mm, těžká bolest. Bolest VAS byla pacienti splněna.
Základní linie (OLE NAVIDETE 0 A STUDIE 1 Navštivte 1 [Týden 1]), Ole návštěvy 3 (11. týden) a 5 (23. týden)
Posouzení účinnosti léčby pacienta
Časové okno: Návštěvy 3 (13. týden) a 5 (25. týden)
Spokojenost pacienta s léčbou byla měřena šestibodovou Likertovou stupnicí (zřejmé zhoršení, zhoršení, bez změn, slabé zlepšení, zlepšení, významné zlepšení) při návštěvách studie 3 (11. týden) a 5 (23. týden).
Návštěvy 3 (13. týden) a 5 (25. týden)
Hodnocení účinnosti léčby vyšetřovatele
Časové okno: Návštěvy 3 (13. týden) a 5 (25. týden)
Spokojenost vyšetřovatele s léčbou byla měřena šestibodovou Likertovou stupnicí (zřejmé zhoršení, zhoršení, bez změn, slabé zlepšení, zlepšení, významné zlepšení) při návštěvách studie 3 (týden 11) a 5 (23. týden).
Návštěvy 3 (13. týden) a 5 (25. týden)
Celkový počet odebraných tablet paracetamolu
Časové okno: Návštěvy 3 (13. týden) a 5 (25. týden)
K zachycení údajů o počtu paracetamolu 500 mg tabletů byl použit deník pacienta.
Návštěvy 3 (13. týden) a 5 (25. týden)
Celkový počet odebraných tablet NSAID
Časové okno: Návštěvy 3 (11. týden) a 5 (23. týden)
K zachycení údajů o počtu odebraných tablet NSAID byl použit deník pacienta. V případě neefektivnosti paracetamolu a pacientům s perzistencí bolesti bylo v určitých dávkách povoleno užívat NSAID-opečený protokol.
Návštěvy 3 (11. týden) a 5 (23. týden)
JSN v cílovém koleni
Časové okno: Základní linie (návštěva 1 z mateřské studie IA/PAAG-SI/OA/2019), Navštivte 5 (23. týden) OLE
Zúžení prostoru kloubu (JSN) bylo hodnoceno porovnáním následných rentgenových snímků pořízených v průběhu času. Zvýšení jsn radiografického kolena je spojeno s progresí osteoartrózy.
Základní linie (návštěva 1 z mateřské studie IA/PAAG-SI/OA/2019), Navštivte 5 (23. týden) OLE

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Vladimir V Popov, DSc, Non-budgetary HCF "Railway clinical hospital n.a. Semashko N.A. at Lublino, OJSC "Russian Railways"

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. května 2020

Primární dokončení (Aktuální)

28. prosince 2020

Dokončení studie (Aktuální)

12. května 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. srpna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

24. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit