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Hidrogel de poliacrilamida intra-articular na gonartrose

16 de janeiro de 2025 atualizado por: Research Centre BIOFORM

Estudo multicêntrico aberto de pós-registro sobre a segurança e eficácia do dispositivo médico endoprótese HBIS de fluido sinovial NOLTREX™ de acordo com TU 9398-00152820385-2015 para administração intraarticular no tratamento de gonartrose.

O objetivo deste estudo aberto de pós-comercialização é avaliar a segurança e a duração da eficácia da injeção de HBIS IA após o 1º e 2º curso em pacientes com gonartrose com acompanhamento de longo prazo

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O biopolímero hidratado com íons de prata (mais adiante - HBIS) sob a marca registrada NOLTREX™ à base de hidrogel de poliacrilamida destina-se a um efeito sintomático que leva à diminuição da intensidade da dor articular e à melhora das características funcionais das articulações. Portanto, o HBIS destina-se à terapia modificadora dos sintomas da osteoartrite articular (doravante denominada OA). O objetivo deste estudo é estimar a segurança e eficácia das injeções intra-articulares de HBIS após o 1º e 2º curso em pacientes com gonartrose com acompanhamento de longo prazo. Os pacientes que receberam 1 curso - 2 injeções de NOLTREX™ no primeiro estudo IA/PAAG-SI/OA/2019 de 6 meses, receberão um curso repetido de tratamento estritamente de acordo com as indicações. O esquema do 2º Curso é uma ou duas injeções de dosagem de 4,0 ml de NOLTREX™ com intervalo de 1 semana na semana 0 ou na semana 13 do estudo. Os resultados serão estimados pelo Índice WOMAC na Semana 13 e na Semana 25.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

65

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Moscow, Federação Russa
        • Non-budgetary healthcare facility "Railway clinical hospital n.a. Semashko N.A. at Lublino, OJSC "Russian Railways"
      • Omsk, Federação Russa
        • "Clinical Diagnostic Center "Ultramed", LLC
      • Saint Petersburg, Federação Russa
        • Private Healthcare Facilty "Clinical hospital "RZHD-Medicina" of the city Saint-Petersburg
      • Yaroslavl, Federação Russa
        • State budgetary healthcare facility of Yaroslavl Region "Clinical hospital №3"

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres acima de 50 anos;
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido do Paciente assinado pelo participante do estudo;
  • Osteoartrite de joelho verificada de acordo com o ACR (dor no joelho combinada com um dos seguintes sinais: idade acima de 50 anos, crepitação no joelho ou rigidez articular matinal com duração inferior a 30 minutos combinada com sinais radiológicos de osteoartrite do joelho);
  • osteoartrite radiológica do joelho grau II-III de Kellgren Lawrence com envolvimento predominante da região tibiofemoral medial da articulação do joelho;
  • Conclusão da participação no protocolo de estudo clínico IA/PAAG-SI/OA/2019 no grupo de dispositivos médicos NOLTREX™ com a conclusão de todas as 5 visitas (25 semanas)

Critério de exclusão:

  1. Gravidez e amamentação;
  2. História de trauma ou cirurgia na articulação alvo do joelho;
  3. Instabilidade da articulação alvo do joelho;
  4. Artropatias microcristalinas (de acordo com a história e tendo em conta as manifestações clínicas);
  5. História de doenças inflamatórias sistêmicas (artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico, etc.);
  6. Espondiloartrite soronegativa e artrite reativa;
  7. Aumento do fator reumatóide;
  8. Aumento do ácido úrico > 360 µmol/l;
  9. Injeção intra-articular na articulação alvo do joelho:

    • hialuronatos - nos 12 meses anteriores à inscrição do paciente no estudo;
    • outras endopróteses de líquido sinovial (exceto NOLTREX™ no estudo IA/PAAG-SI/OA/2019) dentro de 24 meses;
    • glicocorticóides - dentro de 1 mês antes da inscrição no estudo;
    • AINEs - injeção intra-articular em qualquer momento da história.
  10. Medicamentos para dor sistêmica (AINEs, analgésicos opioides) dentro de 1 semana antes da Visita 0;
  11. Efusão na articulação alvo;
  12. A presença de inflamação ou infecção na articulação alvo, sinovite;
  13. A necessidade de uso contínuo de glicocorticóides em qualquer forma farmacêutica;
  14. Uso de paracetamol nas 48 horas anteriores à Visita 0;
  15. Um resultado positivo no exame de sangue para uma ou mais das seguintes infecções: HIV, hepatite B e C, sífilis;
  16. Doença hepática grave, definida como um aumento de um dos seguintes: ALT, AST, fosfatase alcalina, bilirrubina total, GGT mais de 3 vezes o limite superior do normal;
  17. Doença renal com taxa de filtração glomerular avaliada pela fórmula de Cockcraft-Gault inferior a 60 mL/min/1,73 m2 (doença renal crônica [DRC] estágios III-V);
  18. Coxartrose clínica manifesta;
  19. Doenças crônicas ou agudas descompensadas graves e outras condições ou outras causas que, na opinião do investigador, possam impedir o paciente de participar do estudo ou afetar os resultados do estudo;
  20. Participação em qualquer outro estudo clínico que não seja o estudo IA/PAAG-SI/OA/2019 nos 90 dias anteriores à inscrição no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Dispositivo médico: HBISA (hidrogel de poliacrilamida) endoprótese de líquido sinovial noltrex ™

Sessenta e cinco (65) pacientes foram incluídos no estudo e divididos em três grupos com base no número de cursos NolTrex ™ recebidos:

  • O Grupo A consistia em 5 pacientes que receberam 2 cursos do NolTrex ™, o primeiro curso do estudo IA/PAAG-SI/OA/2019 e o segundo em visitas 1/2 de Ole (IA/PAAG-SI/OA/2020) estudar.
  • O Grupo B compreendeu 43 pacientes que receberam 2 cursos NOLTREX ™, o primeiro curso no estudo IA/PAAG-SI/OA/2019 e o segundo em visitas 3/4 da OLE.
  • O Grupo C consistiu em 17 pacientes que receberam apenas 1 curso NOLTREX ™ no estudo dos pais.
Se os pacientes clinicamente indicados receberam um curso repetido de NolTrex ™ (uma ou duas injeções intra-articulares semanais de 4.0 NolTrex ™, a critério do investigador, dependendo do estágio da OA e da resposta clínica ao tratamento).
Outros nomes:
  • Hidrogel de poliacrilamida com íons de prata

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pontuação total do WOMAC (WOMAC-T)
Prazo: Linha de base (OLE Visita 0 e Visite 1 Estudo 1 [Semana 1]), Ole visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)
Mudança média no WOMAC-T da linha de base (visite 0 [Triagem] de Ole e Visite 1 (semana 1) do estudo dos pais) para visitar 3 (semana 11) e visitar 5 (semana 23). Os pacientes foram solicitados a concluir o questionário durante as visitas ao estudo. As universidades ocidentais de Ontário e McMaster Índice de Osteoartrite Versão 3.1 Formato de Escala Visual Analógica (WOMAC VA 3.1) aplica um VAS de 100 mm e consiste em três subescalas: dor (5 perguntas), rigidez (2 perguntas) e função física (17 perguntas) . As pontuações para cada subescala são resumidas, com uma faixa possível de 0-500 para dor, 0-200 para rigidez e 0-1700 para função física. Pontuações mais altas representam dor pior, rigidez e limitações funcionais. Uma soma das pontuações para todas as três subescalas fornece uma pontuação total do WOMAC (0-2400), onde 0 representa o melhor e 2400 o pior estado de saúde possível. Quanto maior a pontuação, mais pobre a função. Portanto, uma melhoria foi alcançada reduzindo a pontuação geral.
Linha de base (OLE Visita 0 e Visite 1 Estudo 1 [Semana 1]), Ole visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no escore da dor womac (WOMAC-A)
Prazo: Linha de base (OLE Visita 0 e Visite 1 Estudo 1 [Semana 1]), Ole visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)
Mudança média no WOMAC-A da linha de base (visita 1 (semana 1) do estudo dos pais e visite 0 [triagem] de OLE) para visitar 3 (semana 11) e visitar 5 (semana 23). Os pacientes foram solicitados a concluir o questionário durante as visitas ao estudo. O Índice de Osteoartrite para Universidades Ocidental de Ontário e McMaster (WOMAC) é um conjunto de questionários padronizados usados ​​pelos profissionais de saúde para avaliar a dor, rigidez e funcionamento físico das articulações em pacientes com oteoartrite do joelho e/ou quadril. O Formato da Escala Visual Analógica do índice WOMAC (WOMAC (WOMAC VA 3.1) aplica um VAS de 100 mm. A escala da dor do WOMAC consiste em cinco itens: (1) caminhar em terreno plano; (2) subir ou descer escadas; (3) à noite enquanto estava na cama; (4) sentado ou deitado; e (5) em pé. As pontuações para a subescala da dor são resumidas, com um possível alcance de pontuação de 0-500. Pontuações mais altas representam dor pior.
Linha de base (OLE Visita 0 e Visite 1 Estudo 1 [Semana 1]), Ole visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)
Mudança na pontuação da rigidez WOMAC (WOMAC-B)
Prazo: BASELE (VISTA OLE VISTA 0 E ESTUDO DO PAIS VISITA 1 [Semana 1]), visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)
Mudança média no WOMAC-B da linha de base (visite 0 [Triagem] do OLE e Visite 1 [semana 1] do estudo dos pais) para visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23). Os pacientes foram solicitados a concluir o questionário durante as visitas ao estudo. As universidades ocidentais de Ontário e McMaster Índice de Osteoartrite versão 3.1 Formato de escala analógica visual (WOMAC VA 3.1) aplica um VAS 100 mm e consiste em três subescalas: dor (5 perguntas), rigidez (2 perguntas) e função física (17 perguntas). As pontuações para cada subescala são resumidas, com uma faixa possível de 0-200 para rigidez e 0-1700 para função física. Pontuações mais altas representam pior rigidez e limitações funcionais. Quanto maior a pontuação, mais pobre a função. Portanto, uma melhoria foi alcançada reduzindo a pontuação geral.
BASELE (VISTA OLE VISTA 0 E ESTUDO DO PAIS VISITA 1 [Semana 1]), visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)
Mudança na pontuação da função física WOMAC (WOMAC-C)
Prazo: BASELE (VISTA OLE VISTA 0 E ESTUDO DO PAIS VISITA 1 [Semana 1]), visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)
Mudança média no WOMAC-C da linha de base (visite 0 [triagem] do OLE e visite 1 [semana 1] do estudo dos pais) para as visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23). Os pacientes foram solicitados a concluir o questionário durante as visitas ao estudo. As universidades ocidentais de Ontário e McMaster Índice de Osteoartrite versão 3.1 Formato de escala analógica visual (WOMAC VA 3.1) aplica um VAS 100 mm e consiste em três subescalas: dor (5 perguntas), rigidez (2 perguntas) e função física (17 perguntas). As pontuações para cada subescala são resumidas, com uma faixa possível de 0-200 para rigidez e 0-1700 para função física. Pontuações mais altas representam pior rigidez e limitações funcionais. Quanto maior a pontuação, mais pobre a função. Portanto, uma melhoria foi alcançada reduzindo a pontuação geral.
BASELE (VISTA OLE VISTA 0 E ESTUDO DO PAIS VISITA 1 [Semana 1]), visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)
Mudança na escala analógica visual da dor de 100 mm da VAS (100 mm VAS)
Prazo: Linha de base (OLE Visita 0 e Estudo 1 Visite 1 [Semana 1]), Ole visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)
Mudança média na pontuação da dor do VAS da linha de base (visite 0 [triagem] do OLE e visite 1 [semana 1] do estudo dos pais para visitar 2 (semana 1), visitar 3 (semana 11) e visitar 5 (semana 23) . A escala analógica visual de 0 a 100 mm (VAS) foi usada para medir a intensidade da dor. As classificações VAS entre 0 e 4 mm foram interpretadas como nenhuma dor, 5 a 44 mm, dor leve; 45 a 74 mm, dor moderada; e 75 a 100 mm, dor intensa. A dor vas foi auto-completa pelos pacientes.
Linha de base (OLE Visita 0 e Estudo 1 Visite 1 [Semana 1]), Ole visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)
Avaliação do paciente sobre a eficácia do tratamento
Prazo: visitas 3 (semana 13) e 5 (semana 25)
A satisfação do paciente com o tratamento foi medida por uma escala Likert de 6 pontos (agravamento evidente, agravamento, sem mudanças, melhora fraca, melhora, melhora significativa) nas visitas ao estudo 3 (semana 11) e 5 (semana 23).
visitas 3 (semana 13) e 5 (semana 25)
Avaliação do investigador da eficácia do tratamento
Prazo: visitas 3 (semana 13) e 5 (semana 25)
A satisfação do investigador com o tratamento foi medida por uma escala Likert de 6 pontos (agravamento evidente, agravamento, sem mudanças, melhora fraca, melhora, melhora significativa) nas visitas ao estudo 3 (semana 11) e 5 (semana 23).
visitas 3 (semana 13) e 5 (semana 25)
Número total de comprimidos de paracetamol tirados
Prazo: visitas 3 (semana 13) e 5 (semana 25)
Um diário do paciente foi usado para capturar dados sobre o número de comprimidos de paracetamol 500 mg tirados.
visitas 3 (semana 13) e 5 (semana 25)
Número total de tablets AINEs tomados
Prazo: visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)
Um diário do paciente foi usado para capturar dados sobre o número de comprimidos de AINEs. No caso de ineficácia de paracetamol e persistência da dor, o paciente foi autorizado a tomar AINEs Permitido por Protocolo em determinadas doses.
visitas 3 (semana 11) e 5 (semana 23)
O JSN no joelho alvo
Prazo: Linha de base (visita 1 do estudo dos pais IA/PAAG-SI/OA/2019), visite 5 (semana 23) de Ole
O estreitamento do espaço articular (JSN) foi pontuado por comparação de radiografias subsequentes tomadas ao longo do tempo. Um aumento no joelho radiográfico JSN está associado à progressão da osteoartrite.
Linha de base (visita 1 do estudo dos pais IA/PAAG-SI/OA/2019), visite 5 (semana 23) de Ole

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Vladimir V Popov, DSc, Non-budgetary HCF "Railway clinical hospital n.a. Semashko N.A. at Lublino, OJSC "Russian Railways"

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

28 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

12 de maio de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

24 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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