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Hydrogel de polyacrylamide intra-articulaire dans la gonarthrose

16 janvier 2025 mis à jour par: Research Centre BIOFORM

Étude multicentrique ouverte post-enregistrement sur la sécurité et l'efficacité du dispositif médical HBIS Endoprothèse de liquide synovial NOLTREX™ selon TU 9398-00152820385-2015 pour l'administration intra-articulaire dans le traitement de la gonarthrose.

Le but de cette étude post-commercialisation ouverte est d'évaluer la durée de sécurité et d'efficacité de l'injection de HBIS IA après la 1ère et la 2ème cure chez les patients atteints de gonarthrose avec un suivi à long terme

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le biopolymère hydraté avec des ions d'argent (en outre - HBIS) sous la marque NOLTREX™ à base d'hydrogel de polyacrylamide est destiné à un effet symptomatique conduisant à une diminution de l'intensité des douleurs articulaires et à une amélioration des caractéristiques fonctionnelles des articulations. Par conséquent, HBIS est destiné au traitement modifiant les symptômes de l'arthrose articulaire (ci-après - OA). Le but de cette étude est d'estimer la sécurité et l'efficacité des injections intra-articulaires d'HBIS après la 1ère et la 2ème cure chez les patients atteints de gonarthrose avec suivi à long terme. Les patients, qui ont reçu 1 cours - 2 injections de NOLTREX™ dans la première étude de 6 mois IA/PAAG-SI/OA/2019, recevront un traitement répété strictement selon les indications. Le schéma du 2ème cours comprend une ou deux injections de 4,0 ml de NOLTREX™ avec un intervalle d'une semaine la semaine 0 ou la semaine 13 de l'étude. Les résultats seront estimés par l'indice WOMAC à la semaine 13 et à la semaine 25.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

65

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Moscow, Fédération Russe
        • Non-budgetary healthcare facility "Railway clinical hospital n.a. Semashko N.A. at Lublino, OJSC "Russian Railways"
      • Omsk, Fédération Russe
        • "Clinical Diagnostic Center "Ultramed", LLC
      • Saint Petersburg, Fédération Russe
        • Private Healthcare Facilty "Clinical hospital "RZHD-Medicina" of the city Saint-Petersburg
      • Yaroslavl, Fédération Russe
        • State budgetary healthcare facility of Yaroslavl Region "Clinical hospital №3"

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes et femmes de plus de 50 ans ;
  • Un formulaire de consentement éclairé du patient signé par le participant à l'étude ;
  • Arthrose du genou vérifiée selon l'ACR (douleur au genou associée à l'un des signes suivants : âge supérieur à 50 ans, crépitation du genou ou raideur articulaire matinale de moins de 30 minutes associée à des signes radiologiques d'arthrose du genou) ;
  • Arthrose du genou radiologique de grade II-III de Kellgren Lawrence avec atteinte prédominante de la région fémoro-tibiale médiale de l'articulation du genou ;
  • Achèvement de la participation au protocole d'étude clinique IA/PAAG-SI/OA/2019 dans le groupe de dispositifs médicaux NOLTREX™ avec la réalisation des 5 visites (25 semaines)

Critère d'exclusion:

  1. La grossesse et l'allaitement;
  2. Antécédents de traumatisme ou de chirurgie sur l'articulation du genou cible ;
  3. Instabilité de l'articulation cible du genou ;
  4. Arthropathies microcristallines (selon l'anamnèse et en tenant compte des manifestations cliniques) ;
  5. Antécédents de maladies inflammatoires systémiques (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux systémique, etc.) ;
  6. Spondylarthrite séronégative et arthrite réactive ;
  7. Augmentation du facteur rhumatoïde ;
  8. Augmentation de l'acide urique > 360 µmol/l ;
  9. Injection intra-articulaire dans l’articulation cible du genou :

    • hyaluronates - dans les 12 mois précédant l'inscription du patient à l'étude ;
    • autres endoprothèses de liquide synovial (sauf NOLTREX™ dans l'étude IA/PAAG-SI/OA/2019) dans un délai de 24 mois ;
    • glucocorticoïdes - dans le mois précédant l'inscription à l'étude ;
    • AINS - injection intra-articulaire à tout moment de l'histoire.
  10. Médicaments contre la douleur systémique (AINS, analgésiques opioïdes) dans la semaine précédant la visite 0 ;
  11. Épanchement dans l’articulation cible ;
  12. La présence d'une inflammation ou d'une infection dans l'articulation cible, une synovite ;
  13. La nécessité d'une utilisation continue de glucocorticoïdes sous n'importe quelle forme posologique ;
  14. Utilisation de paracétamol dans les 48 heures précédant la visite 0 ;
  15. Un résultat de test sanguin positif pour une ou plusieurs des infections suivantes : VIH, hépatites B et C, syphilis ;
  16. Maladie hépatique sévère, définie comme une augmentation de l'un des éléments suivants : ALT, AST, phosphatase alcaline, bilirubine totale, GGT plus de 3 fois la limite supérieure de la normale ;
  17. Maladie rénale avec un débit de filtration glomérulaire évalué par la formule Cockcraft-Gault inférieur à 60 mL/min/1,73 m2 (maladie rénale chronique de stade III à V [IRC]) ;
  18. Coxarthrose cliniquement manifeste ;
  19. Maladies chroniques ou aiguës décompensées sévères et autres affections ou autres causes qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent empêcher le patient de participer à l'étude ou affecter les résultats de l'étude ;
  20. Participation à toute autre étude clinique autre que l'étude IA/PAAG-SI/OA/2019 dans les 90 jours précédant l'inscription à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Dispositif médical: HBISA (Hydrogel polyacrylamide) Endoprosthèse du liquide synovial Noltrex ™

Soixante-cinq (65) patients ont été inclus dans l'étude et divisés en trois groupes en fonction du nombre de cours Noltrex ™: reçu:

  • Le groupe A était composé de 5 patients qui ont reçu 2 cours Noltrex ™, le premier cours dans l'étude IA / PAAG-SI / OA / 2019 et la seconde aux visites 1/2 d'Ole (IA / PAAG-SI / OA / 2020) étude.
  • Le groupe B comprenait 43 patients qui ont reçu 2 cours Noltrex ™, le premier cours dans l'étude IA / PAAG-SI / OA / 2019 et la seconde à Visits 3/4 d'Ole.
  • Le groupe C était composé de 17 patients qui n'avaient reçu qu'un seul cours Noltrex ™ dans l'étude des parents.
Si les patients ont été indiqués cliniquement ont reçu un cours répété de Noltrex ™ (une ou deux injections intra-articulaires hebdomadaires de 4,0 Noltrex ™ à la discrétion de l'investigateur en fonction du stade de l'arthrose et de la réponse clinique au traitement).
Autres noms:
  • Hydrogel de polyacrylamide aux ions d'argent

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans le score WOMAC total (WOMAC-T)
Délai: Baseline (OLE Visite 0 et Visite 1 Étude 1 [Semaine 1]), OLE Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)
Changement moyen de WOMAC-T par rapport à la ligne de base (visitez 0 [dépistage] de l'OLE et visitez 1 (semaine 1) de l'étude des parents) pour visiter 3 (semaine 11) et visiter 5 (semaine 23). Les patients ont été invités à remplir le questionnaire lors des visites d'étude. L'indice d'ostéoarthrose de l'Ontario occidental de l'Ontario et de McMaster Version 3.1 Format d'échelle visuelle (WOMAC VA 3.1) applique un EVA de 100 mm et se compose de trois sous-échelles: douleur (5 questions), raideur (2 questions) et fonction physique (17 questions) . Les scores de chaque sous-échelle sont résumés, avec une plage de score possible de 0-500 pour la douleur, 0-200 pour la rigidité et 0-1700 pour la fonction physique. Des scores plus élevés représentent une douleur, une raideur et des limitations fonctionnelles moins importantes. Une somme des scores pour les trois sous-échelles donne un score WOMAC total (0-2400), où 0 représente le meilleur et 2400 le pire état de santé possible. Plus le score est élevé, plus la fonction est pauvre. Par conséquent, une amélioration a été réalisée en réduisant le score global.
Baseline (OLE Visite 0 et Visite 1 Étude 1 [Semaine 1]), OLE Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans le score de la douleur WOMAC (WOMAC-A)
Délai: Baseline (OLE Visite 0 et Visite 1 Étude 1 [Semaine 1]), OLE Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)
Changement moyen de WOMAC-A par rapport à la ligne de base (visitez 1 (semaine 1) de l'étude des parents et visitez 0 [projection] d'Ole) pour visiter 3 (semaine 11) et visiter 5 (semaine 23). Les patients ont été invités à remplir le questionnaire lors des visites d'étude. L'indice d'arthrose de l'Ontario occidental de l'Ontario et McMaster (WOMAC) est un ensemble de questionnaires standardisés utilisés par les professionnels de la santé pour évaluer la douleur, la raideur et le fonctionnement physique des articulations chez les patients atteints d'arthrose du genou et / ou de la hanche. Le format à échelle visuelle de l'index WOMAC 3.1 (WOMAC VA 3.1) applique un EVA de 100 mm. L'échelle de douleur WOMAC se compose de cinq articles: (1) Marcher sur un sol plat; (2) monter ou descendre les escaliers; (3) la nuit au lit; (4) assis ou mentir; et (5) debout debout. Les scores de la sous-échelle de la douleur sont résumés, avec une plage de score possible de 0-500. Des scores plus élevés représentent une douleur plus faible.
Baseline (OLE Visite 0 et Visite 1 Étude 1 [Semaine 1]), OLE Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)
Changement dans le score de la rigidité WOMAC (WOMAC-B)
Délai: Visite de référence (OLE Visite 0 et Parent Study Visit 1 [Semaine 1]), Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)
Changement moyen de WOMAC-B par rapport à la ligne de base (visitez 0 [dépistage] de l'OLE et visitez 1 [semaine 1] de l'étude des parents) pour visiter 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23). Les patients ont été invités à remplir le questionnaire lors des visites d'étude. Les universités occidentales de l'Ontario et McMaster Index de l'arthrose Version 3.1 Format à l'échelle visuelle (WOMAC VA 3.1) applique un EVA de 100 mm et se compose de trois sous-échelles: la douleur (5 questions), la rigidité (2 questions) et la fonction physique (17 questions). Les scores de chaque sous-échelle sont résumés, avec une plage de score possible de 0-200 pour la rigidité et 0-1700 pour la fonction physique. Des scores plus élevés représentent une rigidité et des limitations fonctionnelles plus bonnes. Plus le score est élevé, plus la fonction est pauvre. Par conséquent, une amélioration a été réalisée en réduisant le score global.
Visite de référence (OLE Visite 0 et Parent Study Visit 1 [Semaine 1]), Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)
Changement dans le score de la fonction physique WOMAC (WOMAC-C)
Délai: Visite de référence (OLE Visite 0 et Parent Study Visit 1 [Semaine 1]), Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)
Changement moyen de WOMAC-C par rapport à la ligne de base (visitez 0 [dépistage] de l'OLE et visitez 1 [semaine 1] de l'étude des parents) pour visiter 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23). Les patients ont été invités à remplir le questionnaire lors des visites d'étude. Les universités occidentales de l'Ontario et McMaster Index de l'arthrose Version 3.1 Format à l'échelle visuelle (WOMAC VA 3.1) applique un EVA de 100 mm et se compose de trois sous-échelles: la douleur (5 questions), la rigidité (2 questions) et la fonction physique (17 questions). Les scores de chaque sous-échelle sont résumés, avec une plage de score possible de 0-200 pour la rigidité et 0-1700 pour la fonction physique. Des scores plus élevés représentent une rigidité et des limitations fonctionnelles plus bonnes. Plus le score est élevé, plus la fonction est pauvre. Par conséquent, une amélioration a été réalisée en réduisant le score global.
Visite de référence (OLE Visite 0 et Parent Study Visit 1 [Semaine 1]), Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)
Changement dans l'échelle visuelle du score VAS de 100 mm (100 mm EVA)
Délai: Baseline (OLE Visite 0 et Étude 1 Visite 1 [Semaine 1]), OLE Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)
Changement moyen dans le score VAS Pain de la ligne de base (visitez 0 [projection] de l'OLE et visitez 1 [semaine 1] de l'étude des parents pour visiter 2 (semaine 1), visiter 3 (semaine 11) et visiter 5 (semaine 23) . L'échelle visuelle analogique de 0 à 100 mm (EVA) a été utilisée pour mesurer l'intensité de la douleur. Les cotes EVA entre 0 et 4 mm ont été interprétées comme aucune douleur, 5 à 44 mm, une douleur légère; 45 à 74 mm, douleur modérée; et 75 à 100 mm, douleur intense. La douleur VAS a été complétée par les patients.
Baseline (OLE Visite 0 et Étude 1 Visite 1 [Semaine 1]), OLE Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)
Évaluation par le patient de l'efficacité du traitement
Délai: Visites 3 (semaine 13) et 5 (semaine 25)
La satisfaction des patients à l'égard du traitement a été mesurée par une échelle de Likert à 6 points (aggravation évidente, aggravation, sans changements, faible amélioration, amélioration, amélioration significative) aux visites d'étude 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23).
Visites 3 (semaine 13) et 5 (semaine 25)
Évaluation de l'investigateur de l'efficacité du traitement
Délai: Visites 3 (semaine 13) et 5 (semaine 25)
La satisfaction de l'investigateur à l'égard du traitement a été mesurée par une échelle de Likert à 6 points (aggravation évidente, aggravation, sans changements, faible amélioration, amélioration, amélioration significative) lors des visites d'étude 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23).
Visites 3 (semaine 13) et 5 (semaine 25)
Nombre total de comprimés de paracétamol pris
Délai: Visites 3 (semaine 13) et 5 (semaine 25)
Un journal du patient a été utilisé pour capturer des données sur le nombre de comprimés de paracétamol 500 mg pris.
Visites 3 (semaine 13) et 5 (semaine 25)
Nombre total de tablettes AINS prises
Délai: Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)
Un journal du patient a été utilisé pour capturer des données sur le nombre de comprimés AINS pris. En cas de persistance d'inefficacité et de persévérance du paracétamol et de la douleur, il a été autorisé à prendre des AINS permis au protocole à certaines doses.
Visites 3 (semaine 11) et 5 (semaine 23)
Le JSN dans le genou cible
Délai: Baseline (Visitez 1 de l'étude des parents IA / PAAG-SI / OA / 2019), Visitez 5 (semaine 23) de Ole
Le rétrécissement de l'espace conjoint (JSN) a été noté par comparaison des radiographies ultérieures prises au fil du temps. Une augmentation du JSN radiographique du genou est associée à la progression de l'arthrose.
Baseline (Visitez 1 de l'étude des parents IA / PAAG-SI / OA / 2019), Visitez 5 (semaine 23) de Ole

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Vladimir V Popov, DSc, Non-budgetary HCF "Railway clinical hospital n.a. Semashko N.A. at Lublino, OJSC "Russian Railways"

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 mai 2020

Achèvement primaire (Réel)

28 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

12 mai 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2024

Première publication (Réel)

24 mai 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2025

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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