Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

J-Valve Transfemoral Pivotal Study (JOURNEY)

J-Valve k léčbě aortální regurgitace prostřednictvím transkatétrové terapie

Primárním cílem této studie je posoudit bezpečnost a účinnost J-Valve Transfemoral (TF) systému u pacientů se symptomatickou, těžkou (3. nebo 4. stupeň), nativní regurgitací aortální chlopně (AR) a AR-dominantní smíšenou aortální chlopní onemocnění, kteří jsou multidisciplinárním srdečním týmem posouzeni jako vysoce rizikoví pro otevřenou chirurgickou náhradu aortální chlopně (SAVR).

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o prospektivní, jednoramennou, multicentrickou, intervenční klíčovou studii, která bude zahrnovat až 171 subjektů až na 25 výzkumných místech ve Spojených státech a Kanadě. Předměty budou následně sledovány 5 let po proceduře J-Valve TF System.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

194

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Toulouse, Francie, 31076
        • Nábor
        • Clinique Pasteur Toulouse
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Didier Tchetche, MD
    • Bunkyo-ku
      • Tokyo, Bunkyo-ku, Japonsko, 160-8582
        • Nábor
        • Juntendo University Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Minoru Tabata, MD
    • Shinjuku-Ku
      • Tokyo, Shinjuku-Ku, Japonsko, 160-8582
        • Nábor
        • Keio University Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Yohei Numasawa, MD
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z1Y6
        • Nábor
        • St. Paul's Hospital Vancouver
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • John Webb, MD
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B1W8
        • Nábor
        • St. Michael's Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Neil Fam, MD
      • Oxford, Spojené království, OX3 9DU
        • Nábor
        • Oxford - John Radcliff Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sam Dawkins, MD
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85258
        • Nábor
        • HonorHealth Research & Innovation Institute
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Andrew Cluckey, MD
    • California
      • La Jolla, California, Spojené státy, 92037
        • Nábor
        • Scripps Memorial Hospital La Jolla
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Curtiss Stinis, MD
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
        • Nábor
        • Cedars Sinai
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Raj Makkar, MD
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94394
        • Nábor
        • Stanford University Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • John MacArthur, MD
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94143
        • Nábor
        • University of California San Francisco
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sammy Elmariah, MD
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94109
        • Nábor
        • Bay Area Structural Heart at Sutter Health
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • David Daniels, MD
    • Colorado
      • Loveland, Colorado, Spojené státy, 80538
        • Nábor
        • UC Health Northern Colorado (Medical Center of the Rockies)
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mark Tuttle, MD
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20010
        • Nábor
        • Washington Hospital Center DC
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ron Waksman, MD
    • Florida
      • Naples, Florida, Spojené státy, 34102
        • Nábor
        • NCH Rooney Heart Institute
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Robert Cubeddu, MD
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
        • Nábor
        • Emory University Atlanta
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Vasilis Babaliaros, MD
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
        • Nábor
        • Piedmont
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Vinod Thourani, MD
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Nábor
        • Northwestern University Chicago
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Anita Asgar, MD
      • Glenview, Illinois, Spojené státy, 60026
        • Nábor
        • Glenbrook - Endeavor Health
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mark Ricciardi, MD
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
        • Nábor
        • Ascension Via Christi
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Bassem Chehab, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Brett Grizzell, MD
    • Louisiana
      • Houma, Louisiana, Spojené státy, 70360
        • Nábor
        • Cardiovascular Institute of the South
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Peter Fail, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Nábor
        • Brigham and Women's Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Pinak Shah, MD
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Nábor
        • Massachusetts General Hospital Boston
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Ignacio Inglessis-Azuaje, MD
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
        • Nábor
        • Henry Ford Hospital Detroit
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Pedro Villablanca, MD
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
        • Nábor
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Konstantinos Voudris, MD
      • Saint Cloud, Minnesota, Spojené státy, 56303
        • Nábor
        • Centracare Heart and Vascular Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Brian Stegman, MD
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Nábor
        • Washington University - Barnes-Jewish Hospital St. Louis
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Alan Zajarias, MD
    • New York
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14203
        • Nábor
        • University at Buffalo - Kaleida Health
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Vijay Iyer, MD
      • New York, New York, Spojené státy, 10032
        • Nábor
        • Columbia University Irving Medical Center/New York-Presbyterian Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Susheel Kodali, MD
      • Roslyn, New York, Spojené státy, 11576
        • Nábor
        • St. Francis Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • George Petrossian, MD
      • The Bronx, New York, Spojené státy, 10467
        • Nábor
        • Montefiore Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mohamed A Latib, MD
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
        • Nábor
        • Carolinas Health System (Atrium)
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Jonathan Schwartz, MD
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
        • Nábor
        • The Christ Hospital and The Carl & Edyth Lindner Center for Research and Education
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Santiago Garcia, MD
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
        • Nábor
        • Oregon Health & Science University
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Harsh Golwala, MD
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
        • Nábor
        • Vanderbilt University Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Brian Lindman, MD
      • Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37205
        • Nábor
        • Ascension St. Thomas West Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Andrew Morse, MD
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Nábor
        • Houston Methodist Hospital
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sachin Goel, MD
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77004
        • Nábor
        • HCA Houston Healthcare Medical Center
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Pravac Loyalka, MD
      • Plano, Texas, Spojené státy, 75093
        • Nábor
        • The Heart Hospital - Baylor Plano
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Molly Szerlip, MD
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
        • Nábor
        • Swedish Heart & Vascular Research
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sameer A Gafoor, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Symptomatické podle funkční třídy (FC) II nebo vyšší New York Heart Association (NYHA);
  2. Závažná AR, definovaná následovně (buď A nebo B):

    A. Těžká AR podle echokardiografie (3. nebo 4. stupeň)

    B. Neurčitá AR, navíc k JEDNOMU z následujících:

    i. Aortální regurgitační frakce (RF) odvozená ze zobrazení srdeční magnetické rezonance (CMR) ≥43 % ii. RF odvozená z CMR ≥33 % + dilatace levé komory (index enddiastolického objemu levé komory (LVEDVi) >105 ml/m^2 pro muže nebo LVEDVi >96 ml/m^2 pro ženy) iii. RF odvozená od CMR ≥33 % + ejekční frakce LK (LVEF) ≤ 55 % nebo index end-systolického objemu levé komory (LVESVi) ≥ 43 ml/m^2;

  3. Pacient je posouzen multidisciplinárním srdečním týmem jako vysoce rizikový pro operaci;
  4. Pacient má vhodnou anatomii, aby se přizpůsobil zavedení a zavedení systému J-Valve TF;
  5. Pacient nebo zákonný zástupce pacienta poskytl písemný informovaný souhlas;
  6. Pacient nebo jeho zákonný zástupce souhlasí s dodržováním všech požadovaných následných návštěv po výkonu.

Kritéria vyloučení:

  1. Předchozí implantát protetické aortální chlopně (bioprotéza nebo mechanická);
  2. Stenóza aortální chlopně > střední;
  3. Těžká regurgitace mitrální chlopně nebo trikuspidální chlopně;
  4. Těžká stenóza mitrální chlopně nebo trikuspidální chlopně;
  5. Aktivní infekce, včetně infekční endokarditidy;
  6. Aktivní gastrointestinální (GI) krvácení, které by vylučovalo antikoagulaci;
  7. Renální insuficience (eGFR <25 ml/min/1,73 m^2) nebo konečné stadium onemocnění ledvin vyžadující chronickou dialýzu;
  8. Selhání jater (Child-Pugh třída C);
  9. Krevní dyskrazie, jak jsou definovány: leukopenie (WBC <1000 mm^3), trombocytopenie (počet krevních destiček <50 000 buněk/mm^3), anamnéza krvácivé diatézy nebo koagulopatie;
  10. Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na aspirin, heparin, bivalirudin, klopidogrel, Nitinol (nikl, titan, hliník) nebo citlivost na kontrastní látky, které nelze adekvátně premedikovat;
  11. Dysfunkce levé komory s ejekční frakcí levé komory (LVEF) < 25 %, měřeno klidovým echokardiogramem (nebo CMR, pokud se provádí);
  12. Neléčené multicévní onemocnění koronárních tepen se skóre SYNTAX >22 nebo nechráněné onemocnění hlavní levé koronární tepny ≥ 50 %
  13. Akutní infarkt myokardu do 30 dnů před indexační procedurou;
  14. PCI do 30 dnů před indexační procedurou;
  15. Karotická intervence během 6 týdnů před indexační procedurou;
  16. Předchozí nebo plánované jiné chirurgické nebo intervenční zákroky do 30 dnů před, během nebo do 30 dnů po indexovém zákroku;
  17. nekontrolovaná fibrilace síní (např. klidová srdeční frekvence > 120 tepů za minutu);
  18. Těžká dysfunkce pravé komory (RV);
  19. Plicní hypertenze (systolický tlak PA >70 mmHg nebo systolický tlak PA ≥2/3 systémového systolického TK);
  20. Těžká chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) = vyžadující steroidy nebo vyžadující kontinuální domácí O2;
  21. Karotidové onemocnění vyžadující zásah;
  22. Předpokládaný výkon koronární revaskularizace do 12 měsíců po indexovém výkonu;
  23. Cévní mozková příhoda (CVA) nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA) během 6 měsíců před indexační procedurou;
  24. Kardiogenní šok definovaný jako systolický krevní tlak < 90 mmHg kromě známek tkáňové hypoperfuze nebo potřeby vazopresorů a/nebo mechanické hemodynamické podpory k udržení systolického krevního tlaku ≥90 mmHg;
  25. Pacient vyžaduje mechanickou oběhovou podporu;
  26. Odhadovaná délka života méně než 24 měsíců v důsledku souvisejících nekardiálních komorbidních stavů;
  27. Těhotenství nebo úmysl otěhotnět před dokončením všech požadavků na sledování protokolu;
  28. Účast v jiné výzkumné studii.

Anatomické výluky:

  1. Průměr vzestupné aorty >5 cm;
  2. Obvod aortálního anulu <57 mm nebo >104 mm;
  3. Minimální průměr přístupové cévy <5,5 mm pro zaváděcí systém 18F a <6,0 pro zaváděcí systém 21F;
  4. End-diastolický průměr levé komory (LVEDD) >75 mm;
  5. Vrozené onemocnění aortální chlopně včetně anatomie unikuspidální, bikuspidální nebo kvadrikuspidální aortální chlopně;
  6. Vrozený jednokomorový nebo jiný stav, který podle názoru zkoušejícího a/nebo konzultujícího lékaře může představovat neopodstatněné chirurgické riziko;
  7. Významný prolaps aortální chlopně;
  8. Aneuryzma břišní aorty ≥4,0 cm;
  9. aorto-iliakální onemocnění vyžadující zásah k usnadnění dodání přístupového pouzdra;
  10. Nadměrná tortuozita dráhy zaváděcího systému, definovaná jako těžká tortuozita více cév včetně iliofemorální, torakoabdominální aorty, oblouku aorty nebo úhlu kořene LV-aorty > 80°. Ve většině případů bude toto vyloučení identifikováno a přiděleno po přezkoumání multidisciplinární komisí pro screening studií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: J-Valve Transfemoral (TF) systém
Ošetření zahrnuje použití systému J-Valve Transfemoral (TF), systém náhrady aortální chlopně transcathetru, který se skládá z bioprostézy J-Valve TF a dodávacího zařízení J-Valve a nakládací příslušenství, během náhrady aortální chlopně (TAVR). Pro zavedení a odstranění systému TF TF Edwards 16fr Esheath+ může být použita.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kompozitní míra výsledků včasné bezpečnosti po 30 dnech, jak je definováno v Akademickém výzkumu ventilu 3 (VARC-3)
Časové okno: 30denní post-zákrok

Zahrnuje:

  • Smrt všeho příčiny
  • Veškerá mrtvice
  • VARC-3 typ 2-4 krvácení
  • Hlavní vaskulární, přístupová nebo srdeční strukturální komplikace
  • Akutní poškození ledvin (AKI) Stage 3 nebo 4
  • Nový stálý kardiostimulátor z důvodu abnormalit souvisejícího s postupem
  • Operace nebo zásah související se zařízením
30denní post-zákrok
Celková úmrtnost v 1. roce
Časové okno: 1 rok po zákroku
1 rok po zákroku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra zlepšení kardiovaskulárně specifického zdravotního stavu
Časové okno: Základní až 1 rok sledování
Měřeno celkovým souhrnným skóre Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-OS)
Základní až 1 rok sledování
Zlepšení indexu diastolického objemu levé komory (Lvedvi)
Časové okno: Základní následná hodnota na 1 rok
Měřit přestavbu LV
Základní následná hodnota na 1 rok
Zlepšení indexu koncovědiastolického průměru levé komory (LVEDDi)
Časové okno: Základní hodnota k 1ročnímu sledování
K měření remodelace levé komory
Základní hodnota k 1ročnímu sledování
Zlepšení efektivního indexu objemu mrtvice (ESVi)
Časové okno: Baseline to 1-year follow-up
Pro měření remodelace levé komory
Baseline to 1-year follow-up
Zlepšení efektivního srdečního výdeje indexu (ECOi)
Časové okno: Od výchozího stavu k ročnímu sledování
Pro měření remodelace levé komory
Od výchozího stavu k ročnímu sledování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Michael Reardon, MD, The Methodist Hospital Research Institute
  • Studijní židle: Dean J Kereiakes, MD, The Christ Hospital Heart & Vascular Institute
  • Vrchní vyšetřovatel: Santiago Garcia, MD, The Christ Hospital and The Carl and Edyth Lindner Center for Research and Education
  • Vrchní vyšetřovatel: Tsuyoshi Kaneko, MD, Washington University School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2032

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

12. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Systém J-Valve Transfemoral (TF)

Předplatit