Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intervence Cash Plus pro prevenci akutní podvýživy u dětí do 5 let a jejich matek v Somálsku

4. září 2025 aktualizováno: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Porovnání efektivity a nákladové efektivity intervencí Cash Plus při prevenci akutní podvýživy v Somálsku

Tato studie studovala různé kombinace finanční pomoci rodinám, které žijí v oblastech Somálska s nedostatkem potravin, a jejím cílem bylo zjistit, zda tato finanční pomoc snižuje podvýživu dětí a matek.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie byla klastrově randomizovanou kontrolovanou studií se smíšenými metodami, která byla implementována v somálských regionech Bay a Hiran za účelem studia měsíčních intervencí finanční pomoci ve 3 studijních ramenech. Intervence byla poskytována po dobu 6 měsíců a zahrnovala hotovost plus sociální intervenci a komunikační intervenci. Vyšetřovatelé zkoumali, která kombinace pomoci byla nejúčinnější a nákladově nejefektivnější při snižování a prevenci podvýživy dětí a matek (chřadnutí, zakrnění atd.). Zapsanými účastníky byly děti do 5 let a matky dětí do 5 let. Vyšetřovatelé shromáždili kvalitativní, kvantitativní a nákladová data pro studium intervence napříč studijními skupinami, zkušenosti domácností s příjmem hotovosti a faktory domácnosti související s podvýživou. Kvantitativní údaje o domácnostech a antropometrie byly shromážděny na začátku, 3 měsíce a 6 měsíců. Kvalitativní údaje byly shromážděny prostřednictvím diskusí ve skupinách na témata týkající se zdraví/výživy s matkami a otci dětí mladších 5 let, kteří se studie zúčastnili. Údaje o nákladech byly shromážděny po konzultaci s pracovníky studie a programu, aby se vyhodnotila nákladová efektivita, nákladová efektivita a společenské náklady intervence. Vyšetřovatelé také sledovali dostupnost potravin a kolísání cen na místních trzích, aby porozuměli jejímu dopadu na podvýživu v komunitách, kde byl test prováděn.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

3384

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Mogadishu, Somálsko
        • Save the Children Somalia Office
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
        • Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria začlenění pro dětské účastníky:

  • Zapsáno do programu Save the Children Cash Plus for Nutrition
  • Věk 6-59 měsíců na začátku
  • Matka je zapsána do studia

Kritéria vyloučení pro dětské účastníky:

  • Přijatá léčba pro chřadnutí na začátku
  • Měl epizodu těžké akutní podvýživy v posledních 12 měsících

Kritéria začlenění pro matky:

  • Zapsáno do programu Save the Children Cash Plus for Nutrition
  • Minimálně 18 let na začátku
  • Mít dítě ve věku 6–59 měsíců na začátku
  • Dobrovolná účast prostřednictvím podepsaného formuláře souhlasu.

Kritéria vyloučení pro matky:

  • V současné době se léčí kvůli chřadnutí
  • Měl epizodu těžké akutní podvýživy v posledních 12 měsících

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Rameno 1: Pouze hotovost
Účastníci Arm 1 obdrželi pouze hotovostní intervenci. Domácnosti v této větvi obdržely 1 mobilní hotovostní převod měsíčně po dobu 6 měsíců.
Domácnosti obdržely 1 mobilní hotovostní převod měsíčně po dobu 6 měsíců.
Experimentální: Část 2: Hotovost + komunikace o změně sociálního chování (SBCC)
Účastníci ramene 2 obdrželi komunikační intervenci v podobě hotovosti + změny sociálního chování. Domácnost obdržela 1 mobilní peněžní převod měsíčně po dobu 6 měsíců, ale matky také obdržely balíček SBCC, který zahrnoval mezilidskou komunikaci (konzultace 1:1 pro matky), dvouměsíční skupinová sezení na klíčová témata zdraví a výživy a ukázky vaření.
Domácnosti obdržely 1 mobilní peněžní převod měsíčně po dobu 6 měsíců, ale matky také obdržely balíček SBCC, který zahrnoval mezilidskou komunikaci (konzultace 1:1 pro matky), dvouměsíční skupinová sezení na klíčová témata zdraví a výživy a ukázky vaření.
Experimentální: Rameno 3: Hotovost + hotovost na dobití
Účastníci Arm 3 obdrželi hotovost + hotovostní intervenci. Domácnosti obdržely 1 mobilní hotovostní převod měsíčně po dobu 6 měsíců, přičemž obdržely základní hotovostní částku plus další hotovostní dobití.
Domácnosti obdržely 1 mobilní hotovostní převod měsíčně po dobu 6 měsíců, přičemž obdržely základní hotovostní částku plus další hotovostní dobití.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence chřadnutí dětí
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců

Prevalence chřadnutí dětí do 5 let byla souhrnným měřítkem nutričního stavu dětí na základě MUAC dítěte, měření z-skóre hmotnosti k výšce (WHZ) a přítomnosti edému. Pomocí pokynů WHO z roku 2013 o léčbě závažné akutní podvýživy u kojenců a dětí byly v každém časovém bodě studie děti měřeny a klasifikovány jako:

  1. bez akutní malnutrice (MUAC >= 125 mm a WHZ >= -2 SD a bez edému),
  2. se středně těžkou akutní podvýživou (115 mm <= MUAC < 124,9 mmm a/nebo -3<=WHZ<-2 a bez edému),
  3. těžká akutní malnutrice (MUAC < 115 mm a/nebo WHZ <-3 a/nebo edém).

Prevalence byla odhadnuta s 95% intervaly spolehlivosti a změny v prevalenci byly vypočteny mezi výchozí hodnotou, 3 měsíci a 6 měsíci.

Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
Prevalence chřadnutí matek
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
Souhrnná míra obvodu střední části paže matky (MUAC) měřená v každém časovém bodě pomocí standardní pásky MUAC s přesností na 0,1 cm. Matky byly klasifikovány jako 1) s nadváhou (MUAC > 300 mm), 2) normální (300>MUAC>=230 mm) nebo 3) se středně těžkou akutní podvýživou (MUAC < 230 mm). Prevalence byla odhadnuta s 95% intervaly spolehlivosti a změny v prevalenci byly vypočteny mezi výchozí hodnotou, 3 měsíci a 6 měsíci.
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
Dětský střední obvod paže
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
Obvod střední části paže (MUAC) u dítěte byl změřen s přesností na 0,1 cm pracovníky programu v každém časovém bodě studie pomocí standardní pásky MUAC.
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
Hmotnost dítěte na výšku
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
Hmotnost dítěte na výšku je souhrnná míra využívající standardní antropometrické míry hmotnosti a výšky. Hmotnost dítěte byla měřena s přesností na 0,01 kg pomocí stojanu na stupnici a výška dítěte byla měřena s přesností na 0,1 cm pomocí dřevěné desky. Z-skóre hmotnosti k výšce (WHZ) byly vypočteny pomocí modulu standardů růstu dětí 2006 Word Health Organization ve STATA. Hmotnost na výšku porovnává hmotnost dítěte s hmotností dítěte stejné výšky a pohlaví ze standardní referenční populace WHO z roku 2006. Toto z-skóre hmotnosti k výšce se měří ve standardních odchylkách od střední hmotnosti pro děti stejné výšky a pohlaví. Výpočet pro Z-skóre je (X-m)/SD; X je hmotnost dítěte účastníka, m je střední hmotnost dětí stejné výšky a pohlaví v referenční populaci WHO a SD je směrodatná odchylka hmotnosti referenční populace. Z-skóre se pohybuje od -5 do 5.
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nadia Akseer, PhD, Johns Hopkins University
  • Vrchní vyšetřovatel: Shelley Walton, MPH, RD, Johns Hopkins University
  • Ředitel studie: Said Mohamoud, Save the Children Somalia
  • Ředitel studie: Adam Abdulkadir, Save the Children Somalia
  • Ředitel studie: Qundeel Khattak, Save the Children International

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. května 2023

Primární dokončení (Aktuální)

25. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

30. ledna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

15. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

8. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Tyto údaje byly shromážděny o zranitelné populaci spojené s rozsáhlým programem finanční pomoci v Somálsku. Údaje mohou být k dispozici na vyžádání se svolením místních výzkumných pracovníků.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pouze hotovost

Předplatit