- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06809582
Dopad chirurgického postavení na sazby bez kamene v retrográdní intrarenální chirurgii: randomizovaná studie (POS-RIRS-RCT)
Ovlivňuje umístění v retrográdní intrarenální chirurgii bez kamene? Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této klinické studie je zjistit, zda chirurgická poloha během retrográdní intrarenální chirurgie (RIR) ovlivňuje bez kamene u dospělých s ledvinovými kameny. Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:
- Vede modifikovaná pozice lithotomie k vyšší bezpadové rychlosti ve srovnání se standardní polohou lithotomie?
- Existují rozdíly v míře komplikací mezi dvěma chirurgickými pozicemi?
Vědci budou porovnávat pacienty podstupující RIRS ve standardní litotomické poloze s pacienty v modifikované lithotomické poloze (30 stupňů Trendelenburg se zvýšenou chirurgickou stránkou), aby posoudili jeho dopad na kamennou clearance a chirurgické výsledky.
Účastníci budou:
- Být náhodně přiřazen k jedné ze dvou chirurgických pozic
- Podstoupit RIRS se standardními chirurgickými zákroky
- Mít po operaci posoudit následné zobrazování pro posouzení kamene
Cílem této studie je zlepšit chirurgické techniky a výsledky pacienta při léčbě ledvin.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Murat Gulsen
- Telefonní číslo: +905062357421
- E-mail: mglotr@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Samsun, Krocan
- Nábor
- Ondokuz Mayıs University
-
Kontakt:
- Murat Gulsen
- Telefonní číslo: +905062357421
- E-mail: mglotr@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přítomnost jednotlivých nebo více ledvinových kamenů s největším kamenem ≤2 cm
- Věk ≥ 18 let
- Poskytnuty písemné informované souhlas s účastí na studii
- Jako léčebný přístup označen pro retrográdní intrarenální chirurgii (RIRS)
Kritéria pro vyloučení:
- Těžké kardiovaskulární onemocnění (např. Srdeční selhání)
- Vrozené anomálie ledvin (např. Horseshoe ledviny, ektopická ledvina)
- Souběžné ureterální kameny
- Těhotenství nebo plánování těhotenství
- Historie předchozí operace ledvin na stejné straně
- Aktivní infekce močových cest (UTI)
- Koagulopatie nebo použití antikoagulační terapie, která nelze před chirurgickým zákrokem zastavit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní pozice lithotomie
V této paži použijeme standardní litotomickou polohu jako kontrolní skupina.
|
|
|
Aktivní komparátor: Pozice lithotomie T naklonění
|
Poloha T naklonění je modifikovaná litotomická poloha používaná během retrográdní intrarenální chirurgie (RIRS). V této pozici: Pacient je umístěn v poloze Trendelenburg s 30 stupňů, což znamená, že hlava je o něco nižší než nohy. Chirurgická strana je zvýšena v úhlu 30 stupňů, aby se zlepšil přístup k ledvinám. Toto modifikované polohování je navrženo tak, aby zvýšilo kamennou vůli, zejména usnadněním pohybu fragmentů kamene daleko od spodních kalisů ledvin, kde zbytkové kameny často zůstávají. Vědci porovná tuto pozici se standardní pozicí lithotomie, aby určili její dopad na bez kamene a chirurgické výsledky. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra bez kamene po retrográdní intrarenální chirurgii
Časové okno: 6 týdnů po operaci
|
Procento účastníků bez zbytkových ledvinových kamenů (≤ 4 mm fragmenty) na nekontrastní počítačové tomografii (CT) po 6 týdnech po operaci.
|
6 týdnů po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra pooperačních komplikací
Časové okno: Do 30 dnů po operaci
|
Procento účastníků zažívá jakékoli pooperační komplikace, klasifikované podle systému klasifikace Clavien-Dindo.
|
Do 30 dnů po operaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra rehospitalizace
Časové okno: Do 30 dnů po operaci
|
Procento účastníků vyžadujících převzetí nemocnice v důsledku komplikací souvisejících s chirurgickým postupem
|
Do 30 dnů po operaci
|
|
Použitá celková laserová energie
Časové okno: Intraoperativní
|
Celkový holmium: YAG laserová energie (Joules) aplikovaná během fragmentace kamene
|
Intraoperativní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Murat Gulsen, Ondokuz Mayıs University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Canakci C, Dincer E, Can U, Coskun A, Otbasan BK, Ozkaptan O. The relationship between stone-free and patient position in retrograde intrarenal surgery: a randomized prospective study. World J Urol. 2024 May 9;42(1):308. doi: 10.1007/s00345-024-05013-1.
- Liaw CW, Khusid JA, Gallante B, Bamberger JN, Atallah WM, Gupta M. The T-Tilt Position: A Novel Modified Patient Position to Improve Stone-Free Rates in Retrograde Intrarenal Surgery. J Urol. 2021 Nov;206(5):1232-1239. doi: 10.1097/JU.0000000000001948. Epub 2021 Jul 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- B.30.2.ODM.0.20.08/603-670
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pozice T naklonění
-
Medisch Spectrum TwenteFoothills Medical CentreNáborKardiovaskulární choroby | Kvalita života | Chirurgická operace | Fyzická nečinnost | SternotomieHolandsko