Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Motor-kognitivní interaktivní rehabilitace robota horní končetiny pro dysfunkci motoru po mrtvici

22. dubna 2025 aktualizováno: Lidian Chen

Interaktivní interaktivní rehabilitační robotní intervence s motorem kognitivní interaktivní končetina pro dysfunkci motoru po mrtvici: multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie

Cílem této studie je prozkoumat účinky motorového interaktivního interaktivního tréninku robota na zlepšení dysfunkce motoru horní končetiny po mrtvici. Pozorováním různých kombinací motorických a kognitivních komponent při tréninku studie objasní vztah mezi podílem motorických a kognitivních prvků a zotavením funkce motoru horní končetiny. Cílem je optimalizovat tréninkový protokol pro roboty rehabilitace horních končetin a zlepšit jejich terapeutické výsledky.

Účastníci budou náhodně přiřazeni jedné ze tří skupin: motorově kognitivní interaktivní výcvik podporovaný robotem, školení podporované motorem nebo konvenční rehabilitační školení. Školení bude trvat 60 minut, vyskytuje se 5krát týdně a bude pokračovat po dobu 4 týdnů. Vědci budou měřit změny ve funkci horní končetiny a během tréninku monitorovat jakékoli nežádoucí účinky.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

1047

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Fuzhou, Čína, 350122
        • Nábor
        • Fujian University of Traditional Chinese Medicine
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Diagnóza mrtvice potvrzená CT nebo MRI.
  2. Věk mezi 40 a 80 lety, bez genderových omezení.
  3. První tah s jednostrannou paralýzou končetin.
  4. Nástup mrtvice mezi 2 týdny a 6 měsíců před, se skóre FMA-UE 8-38.
  5. Ochota účastnit se a poskytnout písemný informovaný souhlas.

Kritéria pro vyloučení:

  1. Historie neuromuskulárních onemocnění, maligních nádorů nebo jiných závažných nekontrolovaných stavů, včetně srdečních, ledvinových nebo jaterních onemocnění.
  2. Skóre rovnováhy sezení <2 nebo neschopnost udržovat polohu sezení po dobu delší než 60 minut.
  3. Modifikované skóre Ashworth Scale> 2.
  4. Skóre vizuální analogové stupnice (VAS)> 3 pro hemiplegickou bolest ramene.
  5. Bostonské diagnostické vyšetření afázie ≤ 3, což ukazuje na těžkou afázii.
  6. Těžké zrakové poškození brání účasti na rehabilitačním tréninku s podporou robotů horních končetin.
  7. Skóre měřítka deprese Hamilton> 17, což ukazuje na mírné až závažné depresivní příznaky.
  8. Účast na jiných klinických studiích, které mohou narušit výsledky této studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Motor-kognitivní interaktivní výcvik robotů
Motor-kognitivní interaktivní výcvik robota integruje motorickou a kognitivní rehabilitaci pomocí robota rehabilitace horní končetiny. Pokud pacienti nemohou aktivně zvednout robotickou rameno, režim sledování očí detekuje záměr pohybu a vede rameno podél předdefinovaných trajektorií, dynamicky nastavuje motorické a kognitivní zátěž. Jak se motorická funkce zlepšuje, trénink se posune do aktivního režimu se zvýšeným odporem. Pacienti se před přesunem robotického ramene dokončují kognitivní úkoly, zatímco systém monitoruje parametry pohybu a poskytuje zpětnou vazbu v reálném čase. Školení se skládá z 60minutových sezení, pět dní v týdnu po dobu čtyř týdnů. Zátěž motoru se postupuje zvýšením rychlosti robotického ramene nebo odporu, zatímco kognitivní zatížení se postupuje na základě přesnosti úkolu a zajišťuje personalizovanou a adaptivní rehabilitaci.
Experimentální: Školení podporované robotem
Výcvik podporovaný motorem zaměřeným na roboty primárně zdůrazňuje motorickou rehabilitaci pomocí rehabilitačního robota horní končetiny. Pokud pacienti nejsou schopni aktivně zvednout robotickou rameno, pro vedení pohybů se používá režim sledování očí, přičemž úpravy provádějí pouze zatížení motoru. Jak se motorická funkce zlepšuje, tréninkové přechodu do aktivního režimu a postupně rostoucí odpor při zachování konstantní a minimální úrovně kognitivních obtíží. Pacienti jsou povinni k dokončení kognitivních úkolů před zahájením pohybu robotického ramene, zatímco systém monitoruje klíčové pohybové parametry a poskytuje zpětnou vazbu v reálném čase. Školení se skládá z 60minutových sezení, pět dní v týdnu po dobu čtyř týdnů. Motorová zatížení se postupně zvyšuje nastavením rychlosti nebo odporu robotického ramene, zatímco kognitivní zatížení zůstává trvale na nejnižší úrovni během tréninku.
Experimentální: Konvenční rehabilitační školení
Konvenční rehabilitační školení dodržuje mezinárodně stanovené pokyny a využívá přístupy orientované na úkoly přizpůsobené činnostem každodenního života (ADL). Terapeutický režim zahrnuje základní motorická dovednost, včetně, ale nejen, manévry uchopení a uvolňování, cílené dosažení, vývoj jemných motorických dovedností (např. Manipulace s tlačítkem, operace zipu) a bilaterální koordinační úkoly (např. Složení oděvů). Intervenční protokol zdůrazňuje obtížnost progresivní úkoly a integraci funkční úlohy, přičemž každá relace trvá 60 minut. Rozvrh léčby se skládá z denních sezení, pětkrát týdně, po dobu čtyř týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měřítko horní končetiny fugl-meyer
Časové okno: 4 týdny (po intervenci)
Rozsah skóre 0-66, vyšší skóre naznačují lepší zotavení motoru horní končetiny.
4 týdny (po intervenci)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měřítko horní končetiny fugl-meyer
Časové okno: 3 měsíce (sledování po intervenci)
Rozsah skóre 0-66, vyšší skóre naznačují lepší zotavení motoru horní končetiny.
3 měsíce (sledování po intervenci)
Kinematika horní končetiny během standardizovaných úkolů 3D mřížky
Časové okno: 4 týdny
Vyšetřovatelé kvantifikují kinematiku horní končetiny pomocí robota pomocí standardizovaných úkolů 3D mřížky k měření trajektorií pohybu během provádění úkolů.
4 týdny
Posouzení síly svalů horních končetin
Časové okno: 4 týdny, 3 měsíce
Síla svalů je hodnocena pomocí manuálního testování svalů (MMT) tříděná prostřednictvím stupnice Medical Research Council) (rozmezí: 0-5, kde 0 = žádná svalová kontrakce a 5 = normální pevnost, vyšší skóre naznačují lepší výsledky).
4 týdny, 3 měsíce
Modifikovaný index Barthel
Časové okno: 4 týdny, 3 měsíce
Rozsah skóre 0-100, vyšší skóre naznačují lepší nezávislost v činnostech každodenního života.
4 týdny, 3 měsíce
Montrealské kognitivní hodnocení
Časové okno: 4 týdny, 3 měsíce
Rozsah skóre 0-30, vyšší skóre naznačují lepší kognitivní funkci.
4 týdny, 3 měsíce
Test sluchového verbálního učení
Časové okno: 4 týdny, 3 měsíce
4 týdny, 3 měsíce
Test Trail, která dělá část A
Časové okno: 4 týdny, 3 měsíce
4 týdny, 3 měsíce
Testovací část B
Časové okno: 4 týdny, 3 měsíce
4 týdny, 3 měsíce
Měřítko kvality života specifické pro mozkovou příhodu
Časové okno: 4 týdny, 3 měsíce
Rozsah skóre 49-245, vyšší skóre naznačuje lepší kvalitu života související s zdravím u přeživších mrtvice.
4 týdny, 3 měsíce

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Krevní biomarkery spojené s cvičením
Časové okno: 4 týdny
Kvantitativní měření biomarkerů spojených s cvičením v žilní krvi pomocí standardizovaných souprav ELISA
4 týdny
Analýza multimodální neuroimaging
Časové okno: 4 týdny
Strukturální (T1-Mprage) a data fMRI klidového stavu získaná prostřednictvím 3T MRI. Strukturální analýza zahrnuje morfometrii založenou na voxelu (VBM) pro objem šedé hmoty. Funkční analýza pokrývá: Alff, Reho, FC a topologie sítě grafů (globální/místní efektivita).
4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. dubna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

14. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. dubna 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit