Použití nasogastrických zkumavek a ve vodě rozpustné kontrast s nebo bez radiografického zobrazování v řízení adhezivní obstrukce tenkého střeva: studie proveditelnosti
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odpovědný za více než 340 000 hospitalizací ročně, obstrukce tenkého střeva (SBO) je jednou z nejčastějších příčin vážného gastrointestinálního onemocnění v USA. SBO (ASBO) související s adhezí je obvykle ošetřeno umístěním nasogastrické trubice (NGT) k dekomprimu žaludku, podávání intravenózních (IV) tekutin a pozorování chirurgickým týmem. U většiny (60%) pacientů se ASBO spontánně vyřeší. NGT jsou však pro pacienty nepříjemné a mají více souvisejících rizik, což vede mnoho pacientů a kliniků, aby se zabránilo jejich použití, pokud je to možné. Navzdory tomu, že umístění NGT je považováno za standardní součást léčby ASBO, některé série uvádějí, že až ½ všech pacientů s ASBO může být bez nich léčeno. Nedávná metaanalýza ukázala, že délka pobytu v nemocnici (HLOS) může být snížena o 2 dny, pokud je ošetřena kontrastem rozpustným ve vodě (WSC).
Přestože je Asbo běžný, je o optimálních prostředcích pro jeho léčbu a ještě méně známo, že mechanismy, kterými řeší. Celkovým záměrem tohoto výzkumu je vyvinout protokoly léčby založené na důkazech a lépe porozumět mechanismům, kterými Asbo řeší a jak lze intervence vyvinout ke zlepšení jeho léčby.
Účelem této studie této proveditelnosti je určit naši schopnost provádět možnosti vyšetřování RCT pro vyšetřování pro ASBO. Konkrétně budeme podávat WSC pacientům s SBO následovaným randomizací k podstoupení formálního horního gastrointestinálního střeva sledujte řadu (UGI-SBFT) vs žádné radiologické zobrazování, aby se určilo, zda lze při léčbě pacientů s ASBO eliminovat radiologické zobrazování. Souběžná observační rameno začne pacienty, kteří se rozhodnou, že se NGTS nechají sledovat jejich nemocniční kurz. Vyzkoušíme také model denního klinického stavu jako primární výsledek, který nahradí starší, tradiční výsledky pro hospitalizované pacienty, jako je obnovení stravy nebo délka pobytu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Edward H Livingston, MD
- Telefonní číslo: 818-461-3321
- E-mail: elivingston@mednet.ucla.edu
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Dokumentace ASBO, o čemž svědčí jeden nebo více klinických rysů, splňuje následující kritéria:
Nevolnost, zvracení, bolest břicha, roztažený břicho CT důkaz o Asbo známé břišní chirurgické anamnézu. Písemný informovaný souhlas získaný od předmětu.
Kritéria pro vyloučení:
Nelze poskytnout souhlas pro studii. Těhotná nebo kojení. Přítomnost stavu nebo abnormality, která by podle názoru vyšetřovatele ohrozila bezpečnost pacienta nebo kvalitu dat.
Nestabilní angina nebo nedávná MI/mrtvice do 6 měsíců pacientů s peritonitidou nebo kteří vyžadují okamžitou chirurgický zákrok. Nedopzující SBO, včetně. Paralytický ileus uvězněný kýla fekální impakce intraabdominální malignita brzy do 4 týdnů od předchozího operace břicha
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zobrazování
Pacienti s SBO podstoupí počáteční studii WSC, ale nebudou získány žádné následující rentgenové paprsky,
|
Získejte rentgenové snímky prostého filmu třikrát po administraci WSC
|
|
Aktivní komparátor: Řízení
Pacienti s SBO podstoupí počáteční studii WSC a budou mít rutinní břišní rentgenové snímky ve 12, 24 a 48 hodinách.
|
Získejte rentgenové snímky prostého filmu třikrát po administraci WSC
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední počet dnů výhod
Časové okno: 30 dní
|
Rozložení pravděpodobnosti rozdílu ve středních dnech dnech přínosů připadající na intervenci stanovenou z zadního rozdělení pravděpodobnosti obsazenosti státu.
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Denní klinický stav
Časové okno: 30 dní
|
Dlouhodobá analýza přechodu v ordinálním stavu klinického stavu pacienta v každém dni v 30denním okně
|
30 dní
|
|
Kvalita života ve zdravotnictví (HCQOL)
Časové okno: 30 dní
|
HCQOL, jak bylo hodnoceno společností PROMIS-29: Informační výstupy uváděné pacientem, který má měření Systém-29 (Promis-29), má stupnici fyzické funkce v rozmezí od 30 do 56 s vyšším skóre představujícím lepší fyzickou funkci.
Úzkost, deprese, únava, porucha spánku, sociální funkce, rušení bolesti mají stupnice od nízkých 30-40 a vysoké 60-80 s vyšším skóre představujícím horší výsledky.
Intenzita bolesti se měří na stupnici 0 až 10 s 10 představujícím větší bolest.
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Edward H Livingston, MD, University of California, Los Angeles
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 21-6143
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Obstrukce tenkého střeva
-
Assaf-Harofeh Medical CenterZatím nenabírámeFallopian Obstruction Tube
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Chinese University of Hong KongAcademy tertiary center, IECED, Guayaquil, EcuadorNáborAchalázie | EGJ Outflow ObstructionHongkong, Ekvádor
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Northwestern UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)NáborSbíječka jícen | Typ III achalázie | EGJ Outflow Obstruction With Spastic/Hypercontractile Features | Distální ezofageální spasmusSpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Maastricht UniversityNáborMetastázy kolorektálního karcinomu v játrech (CRLM) | Small Future Liver Remnant (FLR)Kanada, Austrálie, Švédsko, Holandsko, Spojené státy, Belgie, Itálie, Rakousko, Švýcarsko
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
Klinické studie na Břišní radiografie
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterZatím nenabírámeZadržování moči | Pooperační retence moči | Zadržování moči po zákroku
-
Mengyao HanDokončenoPooperační komplikace | Pooperační ileus | Pooperační gastrointestinální dysfunkce (POGD)Čína
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončenoMimoplicní tuberkulózaFrancie