Videoem podporovaný proprioceptivní cvičební program u ALS (ALS)

Amyotrofická laterální skleróza (ALS) je progresivní neurodegenerativní onemocnění charakterizované především degenerací horních a dolních motorických neuronů. V posledních letech se paradigma onemocnění změnilo a ALS je stále více uznáváno jako multisystémové onemocnění, ve kterém je postižen i senzorický systém, spíše než onemocnění omezené na motorické neurony. Proprioceptivní systém je primární senzorický systém, který je klíčový pro řízení motorické kontroly. Nedávné studie naznačují, že senzorické poškození se může vyskytnout brzy u ALS a že dochází k degeneraci proprioceptivních senzorických neuronů. V současné literatuře však neexistuje studie, která by klinicky hodnotila propriocepci u pacientů s ALS nebo poskytovala pacientům proprioceptivní trénink. Kromě toho je u ALS často pozorována progresivní svalová degenerace v trupu a distálních svalech, což negativně ovlivňuje kontrolu trupu a vede ke snížení nezávislosti pacientů v každodenních životních aktivitách a tím i kvality života. V projektu bylo cílem vyhodnotit proprioceptivní systém u onemocnění, které je stále záhadné a proto za současných podmínek nemá kauzální léčbu, a zkoumat účinky video-based proprioceptivního domácího cvičebního programu na kontrolu trupu a končetin a každodenní životní aktivitu, stejně jako na kontrolu trupu a končetin. Studie byla plánována tak, aby zahrnovala 20 pacientů s definitivní diagnózou ALS. Proprioceptivní senzorické vyšetření bude provedeno znovu u těchto pacientů, kteří jsou v současné době sledováni s diagnózou ALS a jejichž fyzikální vyšetření včetně neurologického vyšetření bylo provedeno podrobně, a pacientům bude aplikována "Revidovaná funkční hodnotící škála pro amyotrofickou laterální sklerózu" (R-ALSFRS). Následně budou pacienti sledováni aplikací video-based proprioceptivního domácího cvičebního programu 3 dny v týdnu po dobu 8 týdnů. Na konci 8. týdne bude provedeno podrobné neurologické vyšetření včetně proprioceptivního vnímání a bude aplikována škála R-ALSFRS. Kromě toho bude pacientům před a po domácím programu aplikována škála kvality života u ALS. Data získaná po léčebném programu budou analyzována a interpretována. V literatuře je počet publikací o propriocepci u pacientů s ALS velmi omezený. Úspěšné dokončení tohoto projektu osvětlí patogenezi onemocnění a přispěje k plánování nových výzkumů na národní a mezinárodní úrovni.