Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie genetických polymorfismů PNPLA3 u pacientů s nealkoholickým ztučněním jater v ultramarínské populaci (AdipoDROMExpo) (AdipoDROMExpo)

Studie genetických polymorfismů PNPLA3 u pacientů s nealkoholickým ztučněním jater v populaci ultramarínů

Metabolické onemocnění jater spojené s dysfunkcí (MASLD) je spojeno s metabolickým syndromem a je známo, že varianty PNPLA3 jsou zapojeny do intrahepatální akumulace lipidů a spojeny s lipotoxicitou. Analýza polymorfismů PNPLA3 v populaci zámořských území s MASLD by byla zajímavá pro popsání jejich profilu náchylnosti k rozvoji metabolické dysfunkce spojené se steatohepatitidou (MASH).

Přehled studie

Detailní popis

Metabolická dysfunkce spojená s onemocněním jater (MASLD) je významným problémem veřejného zdraví po celém světě s komplexní etiologií přisuzovanou behaviorálním, environmentálním a genetickým příčinám. Celosvětová prevalence MASLD se odhaduje na 32,4 % a neustále roste.

Několik studií naznačuje rozdíly v prevalenci a závažnosti MASLD podle rasy nebo etnika, což může být spojeno s rozdíly v životním stylu, stravě, profilu metabolických komorbidit a genetickém pozadí, mimo jiné.

Výzkum rasy/etnika je nezbytný, protože může poskytnout cenné informace o biologických a genetických rozdílech mezi lidmi s podobným kulturním, stravovacím a geografickým zázemím.

Existuje dostatek epidemiologických důkazů o roli genetické susceptibility u MASLD, zejména ze studií ukazujících shlukování případů MASLD mezi rodinami a pozorování rozdílů v prevalenci a závažnosti MASLD mezi etniky.

Populace zámořských území je převážně afrického původu kvůli obchodu s otroky z populace subsaharské Afriky mezi sedmnáctým a devatenáctým stoletím. Byli také směsicí Evropanů a Indů. Indové pocházejí z Latinské Ameriky, původně přítomných na územích, a z Asie, po zrušení otroctví. Údaje o MASLD v zámořských územích jsou vzácné. Pokud víme, jedna studie uváděla prevalenci MASLD v karibské a hispánské populaci žijící ve Spojených státech ve srovnání s hispánskými obyvateli v Latinské Americe (Kallwitz 2015). V pozdější studii byly míry MASLD výrazně nižší u osob s karibským původem než u osob s latinskoamerickým dědictvím.

Variability v genetické susceptibilitě mohou částečně vysvětlit heterogenitu pozorovanou v odhadech prevalence/incidence MASLD z různých geografických regionů a variabilitu v závažnosti onemocnění mezi jednotlivci. Genetické faktory byly navrženy jako jedna ze základních příčin rasových/etnických rozdílů v susceptibilitě k MASLD.

Mezi stavebními kameny metabolického syndromu byly diabetes 2. typu a obezita významně spojeny se zvýšeným rizikem MASH s vážnějším průběhem k cirhóze nebo rakovině jater.

V zámoří je však prevalence diabetu 2. typu (10 %), vysokého krevního tlaku (28 %) nebo obezity (30 %) mezi nejvyššími ve Francii.

Exprese PNPLA3 je zapojena do intrahepatální akumulace lipidů a je spojena s lipotoxicitou a závažnějšími fenotypy, včetně fibrózy a karcinogeneze. Proto budou v této studii analyzovány polymorfismy PNPLA3, aby bylo možné vyhodnotit profil pacientů s MASLD v zámořských územích. Ve studii DROMSteatExpo bude odebrán biologický vzorek k analýze polymorfismů PNPLA3.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

600

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Prospektivní longitudinální multicentrická studie

Popis

Kriteria pro zařazení

- Dospělí pacienti (≥18 let) vyšetření v konzultaci nebo hospitalizovaní na odděleních hepato-gastroenterologie univerzitních nemocnic v Guadeloupe, Francouzské Guyaně a na ostrově Réunion s diagnózou MASLD.

MASLD je definována jako prokázaná jaterní steatóza spojená s nadváhou/obezitou, diabetem 2. typu nebo metabolickým syndromem podle kritérií ATP III (2005).

  • Pacienti přidružení k systému sociálního zabezpečení nebo jeho příjemci.
  • Svobodný, informovaný a písemný souhlas získaný od účastníka a podepsaný jak účastníkem, tak vyšetřovatelem (nejpozději v den zařazení a před jakýmkoli postupem vyžadovaným studií).

Kriteria pro vyloučení:

  • Pacienti mladší 18 let.
  • Pacienti neschopní poskytnout informovaný souhlas; tzv. zranitelné populace (osoby pod opatrovnictvím, soudní ochranou atd.).
  • Přítomnost jiné příčiny chronického onemocnění jater, včetně:

Virové hepatitidy (B, C nebo E)

Primární biliární cholangitida nebo primární sklerotizující cholangitida

Autoimnimní hepatitida

Wilsonova choroba

Hemochromatóza

Deficit alfa-1-antitrypsinu

Alkoholické onemocnění jater nebo denní konzumace alkoholu >30 g/den u mužů nebo >20 g/den u žen

- Těhotné ženy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence alel variant PNPLA3
Časové okno: Výchozí stav (návštěva při zařazení do studie).
Primárním cílem je stanovení alelických frekvencí variant genu PNPLA3 u pacientů s metabolickou dysfunkcí asociovanou steatózou jater (MASLD) z populace mimo Českou republiku. Genotypizace bude provedena na DNA extrahované z krevních vzorků pacientů a frekvence každé alely bude uvedena jako podíl účastníků nesoucích danou variantu.
Výchozí stav (návštěva při zařazení do studie).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Distribuce klinických stadií MASLD výchozí
Časové okno: Výchozí hodnota (návštěva pro zařazení do studie).
Rozložení klinických stadií Metabolické Dysfunkce-Asociované Steatotické Jaterní Nemoci (MASLD) při výchozím stavu bude hodnoceno klinickým vyšetřením lékařem. Účastníci budou klasifikováni do klinických kategorií včetně prosté steatózy a nealkoholické steatohepatitidy (NASH). Výsledek bude vyjádřen jako počet a procento účastníků v každém klinickém stadiu.
Výchozí hodnota (návštěva pro zařazení do studie).
Rozdělení stadií fibrózy jater hodnocených zobrazovacími metodami v době zařazení do studie
Časové okno: Výchozí hodnota (návštěva pro zařazení do studie).
Stádium jaterní fibrózy bude hodnoceno na výchozím bodě pomocí zobrazovacích metod měření jaterní tuhosti (např. přechodná elastografie, magnetická rezonanční elastografie nebo techniky založené na MRI, jak jsou dostupné v účastnických centrech). Stádia fibrózy budou kategorizována podle standardních stádií fibrózy (F0-F4). Výsledek bude hlášen jako počet a procento účastníků v každém stádiu fibrózy.
Výchozí hodnota (návštěva pro zařazení do studie).
Rozdělení závažnosti MASLD na základě laboratorních biomarkerů výchozího stavu
Časové okno: Výchozí hodnoty (návštěva pro zařazení do studie).
Závažnost MASLD bude hodnocena na začátku studie pomocí laboratorních biomarkerů, včetně jaterních enzymů (např. ALT, AST) a metabolických parametrů. Výsledky budou kategorizovány podle předem stanovených klinických prahových hodnot. Výsledek bude uveden jako počet a procento účastníků v každé kategorii závažnosti.
Výchozí hodnoty (návštěva pro zařazení do studie).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Moana Gelu-Simeon, MD PhD, CHU de la Guadeloupe

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. listopadu 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

26. listopadu 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

28. listopadu 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

9. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PAP_RIPH2_2025/04

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit