Vliv konzumace sladidel na rizikové faktory srdečních onemocnění u osob s prediabetem (Sweetheart)

Cílem této prospektivní intervenční studie je zkoumat metabolické účinky konzumace umělých a přírodních sladidel u osob s prediabetem. Prediabetes je stav charakterizovaný hladinou cukru v krvi, která je zvýšená nad normální úroveň, ale dosud nesplňuje kritéria pro diabetes 2. typu. Tento stav výrazně zvyšuje riziko progrese k diabetu 2. typu, což následně může vést ke komplikacím včetně kardiovaskulárních onemocnění.

Umělá sladidla jako sacharin a sukralóza, stejně jako přírodní náhražky cukru jako erytritol, se stále častěji používají jako alternativa k cukru a jsou doporučována pro osoby s kardiometabolickým rizikem – včetně osob s nadváhou, pacientů s prediabetem nebo diabetiků – aby pomohly snížit kalorický příjem. Nedávná literatura uvádí možné negativní souvislosti mezi umělými sladidly a regulací hladiny cukru v krvi u zdravých jedinců (1). Navíc byly pozorovány účinky na různé krevní buňky. Například bylo prokázáno, že erytritol mění funkci krevních destiček, což vede ke zvýšené reaktivitě u zdravých účastníků studie po konzumaci (2).

Ovšem vliv alternativních sladidel na metabolické procesy a jejich účinky na srážení krve u pacientů s prediabetem – populace s vyšším rizikem – nebyl systematicky studován. V této plánované intervenční studii bude 80 pacientů splňujících laboratorní kritéria pro prediabetes náhodně rozděleno do jedné ze čtyř skupin, z nichž každá bude po dobu dvou týdnů dostávat jinou intervenci: sacharin, sukralózu, erytritol nebo kontrolní skupina dostávající vodu. Dávky odpovídají přijatelnému dennímu příjmu nebo známým dávkám, které jsou považovány za bezpečné.

Po zařazení do studie účastníci navštíví výzkumné centrum 2krát: před zahájením intervence a po dokončení intervence. Během těchto návštěv budou odebrány biologické vzorky, jako je krev, moč a stolice, pro studium metabolismu, střevních bakterií, funkce imunitních a krevních buněk. Testy budou zahrnovat orální glukózový toleranční test, testy srážlivosti krve a další krevní analýzy. Navíc účastníci budou nosit glukózový monitor ke sledování výkyvů hladiny cukru v krvi během intervence.

Výzkumníci předpokládají, že konzumace alternativních sladidel negativně ovlivňuje regulaci hladiny cukru v krvi a citlivost na inzulin u pacientů s prediabetem. Dále tato studie prozkoumá, jak kandidátní sladidla ovlivňují střevní mikrobiom, krevní buňky a další metabolické faktory v této populaci.