Effekter af sødemiddelforbrug på risikofaktorer for hjertesygdom hos prædiabetiske personer (Sweetheart)

Formålet med denne prospektive interventionsstudie er at undersøge de metaboliske effekter af at indtage kunstige og naturlige sødemidler hos personer med prædiabetes. Prædiabetes er en tilstand karakteriseret ved blodsukkerniveauer, der er forhøjede over normalen, men som endnu ikke opfylder kriterierne for type 2-diabetes. Denne tilstand øger markant risikoen for at udvikle type 2-diabetes, hvilket igen kan føre til komplikationer inklusive hjerte-kar-sygdomme.

Kunstige sødemidler som saccharin og sucralose, såvel som naturlige sukkererstatninger som erythritol, bruges i stigende grad som alternativer til sukker og anbefales til personer med kardiometabol risiko - herunder overvægtige personer, patienter med prædiabetes eller diabetikere - for at hjælpe med at reducere kalorieindtaget. Nyere litteratur har rapporteret om mulige negative sammenhænge mellem kunstige sødemidler og blodsukkerregulering hos raske forsøgspersoner (1). Derudover er der observeret effekter på forskellige blodceller. For eksempel har det vist sig, at erythritol ændrer blodpladefunktionen, hvilket fører til øget reaktivitet hos raske forsøgspersoner efter indtagelse (2).

Dog er indvirkningen af alternative sødemidler på metaboliske processer og deres effekter på blodets koagulation hos patienter med prædiabetes - en population med øget risiko - ikke blevet systematisk undersøgt. I denne planlagte interventionsstudie vil 80 patienter, der opfylder laboratoriekriterier for prædiabetes, blive tilfældigt tildelt en af fire grupper, som hver modtager en anden intervention i to uger: saccharin, sucralose, erythritol eller en kontrolgruppe, der modtager vand. Dosisniveauerne afspejler det acceptable daglige indtag eller kendte doser, der anses for sikre.

Efter indmelding vil deltagerne besøge undersøgelsescentret 2 gange: før interventionens start og efter afslutningen af interventionen. Under disse besøg vil der blive indsamlet biologiske prøver som blod, urin og afføring for at undersøge stofskifte, tarmbakterier, immun- og blodcellefunktion. Testene vil inkludere en oral glukosetoleranceprøve, koagulationsprøver og yderligere blodanalyser. Derudover vil deltagerne bære en glukosemåler for at spore blodsukkersvingninger under interventionen.

Forskerne formoder, at indtagelse af alternative sødemidler påvirker blodsukkerreguleringen og insulinfølsomheden negativt hos patienter med prædiabetes. Yderligere vil denne undersøgelse udforske, hvordan de kandiderede sødemidler påvirker tarmmikrobiomet, blodceller og andre metaboliske faktorer i denne population.