Auswirkungen des Süßstoffkonsums auf Risikofaktoren für Herzkrankheiten bei Prädiabetikern (Sweetheart)

Ziel dieser prospektiven Interventionsstudie ist es, die metabolischen Effekte des Konsums von künstlichen und natürlichen Süßstoffen bei Personen mit Prädiabetes zu untersuchen. Prädiabetes ist ein Zustand, der durch Blutzuckerwerte gekennzeichnet ist, die über dem Normalwert liegen, aber noch nicht die Kriterien für Typ-2-Diabetes erfüllen. Dieser Zustand erhöht das Risiko, zu Typ-2-Diabetes fortzuschreiten, was wiederum zu Komplikationen einschließlich kardiovaskulärer Erkrankungen führen kann.

Künstliche Süßstoffe wie Saccharin und Sucralose sowie natürliche Zuckerersatzstoffe wie Erythritol werden zunehmend als Alternativen zu Zucker verwendet und werden für Personen mit kardiometabolischem Risiko – einschließlich übergewichtiger Personen, Patienten mit Prädiabetes oder Diabetikern – empfohlen, um die Kalorienaufnahme zu reduzieren. Jüngste Literatur hat mögliche negative Zusammenhänge zwischen künstlichen Süßstoffen und der Blutzuckerregulation bei gesunden Probanden berichtet (1). Zusätzlich wurden Effekte auf verschiedene Blutzellen beobachtet. Zum Beispiel wurde gezeigt, dass Erythritol die Thrombozytenfunktion verändert, was bei gesunden Studienteilnehmern nach dem Konsum zu erhöhter Reaktivität führt (2).

Allerdings wurde die Auswirkung alternativer Süßstoffe auf Stoffwechselprozesse und ihre Effekte auf die Blutgerinnung bei Patienten mit Prädiabetes – einer Population mit erhöhtem Risiko – nicht systematisch untersucht. In dieser geplanten Interventionsstudie werden 80 Patienten, die die Laborkriterien für Prädiabetes erfüllen, zufällig einer von vier Gruppen zugeteilt, von denen jede für zwei Wochen eine andere Intervention erhält: Saccharin, Sucralose, Erythritol oder eine Kontrollgruppe, die Wasser erhält. Die Dosen spiegeln die akzeptable tägliche Aufnahme oder bekannte Dosen wider, die als sicher gelten.

Nach der Einschreibung werden die Teilnehmer das Studienzentrum 2 Mal besuchen: vor Beginn der Intervention und nach Abschluss der Intervention. Während dieser Besuche werden biologische Proben wie Blut, Urin und Stuhl gesammelt, um den Stoffwechsel, Darmbakterien sowie die Immun- und Blutzellfunktion zu untersuchen. Tests umfassen einen oralen Glukosetoleranztest, Gerinnungstests und zusätzliche Blutanalysen. Zusätzlich tragen die Teilnehmer einen Glukosemonitor, um Blutzuckerschwankungen während der Intervention zu verfolgen.

Die Untersucher gehen davon aus, dass der Konsum alternativer Süßstoffe die Blutzuckerregulation und Insulinempfindlichkeit bei Patienten mit Prädiabetes negativ beeinflusst. Darüber hinaus wird diese Studie untersuchen, wie die Kandidaten-Süßstoffe das Darmmikrobiom, Blutzellen und andere Stoffwechselfaktoren in dieser Population beeinflussen.