Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Průzkum vnímání toxinů v dětství (PERTOXE)

Jak vnímají dospělí s dětskou mozkovou obrnou svou léčbu botulotoxinem během dětství?

Kontext:

Většina lékařských a chirurgických zákroků pro osoby s dětskou mozkovou obrnou (DMO) – jako jsou injekce botulotoxinu, ortopedické operace a rehabilitace – probíhá během dětství. Přestože jsou tyto léčby nákladné a náročné na zdroje, existuje značný nedostatek dlouhodobých údajů o jejich účinnosti v dospělosti. Navíc je perspektiva dospělých pacientů na péči, kterou v dětství dostali, jen zřídka zaznamenána. Porozumění této „na pacienta zaměřené“ perspektivě je zásadní, protože péče sladěná s hodnotami jedince se prokazatelně projevuje vyšší spokojeností a lepšími zdravotními výsledky.

Vymezení problému: Ačkoli je botulotoxin (BTX) od roku 2009 zlatým standardem pro léčbu fokální spasticity, jedná se o iterativní (opakovanou) léčbu, která může zahrnovat bolest vyvolanou zákrokem. V současnosti existují omezené znalosti o tom, jak dospělí s DMO vnímají dlouhodobý dopad očkování v dětství. Emoční a fyzická zátěž opakovaných léčeb během vývoje také není dobře pochopena, stejně jako zvládací strategie, které si tito jedinci vyvinuli pro zvládání stresu a bolesti spojené s dlouhodobou lékařskou péčí.

Cíle

Studie PERTOXE je prospektivní studie navržená k prozkoumání přechodu z péče v dětství do dospělého života u osob s DMO. Její hlavní cíle jsou:

Vnímání péče: Zhodnotit, jak dospělí s DMO vnímají účinnost a dopad injekcí botulotoxinu, které dostali v dětství.

Prožitá zkušenost: Dokumentovat subjektivní zkušenost s léčbou, včetně vyvolané bolesti a kvality komunikace s poskytovateli zdravotní péče.

Zvládací mechanismy: Prozkoumat „zvládací strategie“, které tito jedinci používají k čelení stresujícím lékařským událostem a chronickému funkčnímu úbytku.

Význam: S prodlužující se délkou života osob s DMO je porozumění dlouhodobým výsledkům výzkumnou prioritou. Shromažďováním údajů od dospělých si tato studie klade za cíl zlepšit současné pediatrické postupy a zajistit, aby intervence v dětství lépe podporovaly vysokou kvalitu života, udržování funkčnosti a psychickou pohodu v dospělosti.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

500

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí s dětskou mozkovou obrnou, kteří v dětství podstoupili léčbu botulotoxinem

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Účastníci ve věku 18 let a více
  • S diagnózou dětské mozkové obrny
  • Kteří v dětství podstoupili opakované injekce toxinů (> 2 série injekcí)
  • Souhlasící s vyplněním dotazníku
  • S dostatečnými kognitivními schopnostmi, zejména pokud jde o porozumění čtenému a mluvenému projevu (i kdyby jim někdo musel fyzicky pomáhat s odpověďmi)
  • Všechny úrovně klasifikace GMFCS 1 až 5

Kritéria pro vyloučení:

  • Jednotlivci, kteří nesplňují výše uvedená kritéria, jak potvrzují prohlášení v části 1 průzkumu, budou automaticky vyloučeni ze studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Dospělí s dětskou mozkovou obrnou dříve léčení botulotoxinem
Účastníci vyplní dotazníky týkající se jejich vnímání injekcí botulotoxinu v dětství a jejich současných strategií zvládání. Nebude podána žádná nová léčba.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zkušenost s léčbou
Časové okno: Při zápisu

Toto hodnocení není založeno na jediné škále, ale na sérii multidimenzionálních otázek zkoumajících pacientovy vzpomínky na léčbu, kterou v dětství podstoupil:

  • Indukovaná bolest: Hodnocení metod úlevy od bolesti použitých (MEOPA, EMLA, anestezie atd.).
  • Komunikace a příprava: Otázky týkající se kvality přípravy, toho, jak dobře lékařský tým naslouchal, procesu souhlasu a pochopení účelu léčby.
  • Celková spokojenost: Použití škál spokojenosti od 0 do 10 (kde 0 = 'vůbec nespokojen' a 10 = 'naprosto spokojen') pro hodnocení účinnosti, podmínek a komunikace.
Při zápisu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Strategie zvládání - krátká škála BRIEF-Cope
Časové okno: Při zápisu

Použití francouzské verze dotazníku BRIEF-Cope (28 položek) k identifikaci specifických mechanismů zvládání (např. aktivní zvládání, popírání, humor nebo užívání návykových látek), které používají dospělí s dětskou mozkovou obrnou při čelení stresovým událostem.

Respondenti používají 4bodovou škálu k odpovědi na každé tvrzení: 1 - vůbec ne; 2 - trochu; 3 - hodně; 4 - velmi.

Získané odpovědi se sečtou pro každou škálu. Vyšší skóre na škále indikuje zvýšené používání daného mechanismu zvládání.

Při zápisu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. prosince 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

29. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. května 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dětská mozková obrna (CP)

Předplatit