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Inquérito sobre a Perceção de Toxinas na Infância (PERTOXE)

Como É Que os Adultos Com Paralisia Cerebral Percecionam o Seu Tratamento Com Toxina Botulínica Durante a Infância?

Contexto:

A maioria das intervenções médicas e cirúrgicas para indivíduos com Paralisia Cerebral (PC) – como injeções de toxina botulínica, cirurgia ortopédica e reabilitação – ocorre durante a infância. Embora estes tratamentos sejam dispendiosos e exigentes em recursos, existe uma falta significativa de dados a longo prazo sobre a sua eficácia na idade adulta. Além disso, a perspetiva dos doentes adultos sobre os cuidados que receberam em crianças raramente é documentada. Compreender esta perspetiva "centrada no doente" é vital, uma vez que está comprovado que os cuidados alinhados com os valores de um indivíduo resultam numa maior satisfação e melhores resultados de saúde.

Declaração do Problema: Embora a toxina botulínica (BTX) tenha sido o padrão-ouro para o tratamento da espasticidade focal desde 2009, trata-se de um tratamento iterativo (repetido) que pode envolver dor induzida pelo procedimento. Atualmente, existe um conhecimento limitado sobre como os adultos com PC percecionam o impacto a longo prazo das vacinações na infância. O fardo emocional e físico dos tratamentos repetidos durante o desenvolvimento também não é bem compreendido, tal como as estratégias de coping desenvolvidas por estes indivíduos para gerir o stress e a dor associados aos cuidados médicos a longo prazo.

Objetivos

O estudo PERTOXE é um estudo prospetivo concebido para explorar a transição dos cuidados na infância para a vida adulta em indivíduos com PC. Os seus principais objetivos são:

Perceção dos Cuidados: Avaliar como os adultos com PC percecionam a eficácia e o impacto das injeções de toxina botulínica que receberam durante a infância.

Experiência Vivida: Documentar a experiência subjetiva do tratamento, incluindo a dor induzida e a qualidade da comunicação com os profissionais de saúde.

Mecanismos de Coping: Explorar as "estratégias de coping" que estes indivíduos utilizam para enfrentar eventos médicos stressantes e o declínio funcional crónico.

Significância: À medida que a esperança de vida dos indivíduos com PC aumenta, compreender os resultados a longo prazo é uma prioridade de investigação. Ao recolher dados de adultos, este estudo visa melhorar as práticas pediátricas atuais, garantindo que as intervenções na infância apoiam melhor uma elevada qualidade de vida, manutenção funcional e bem-estar psicológico na idade adulta.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

500

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adultos com paralisia cerebral que receberam tratamento com botulínico durante a infância

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Participantes com 18 anos ou mais
  • Diagnosticados com paralisia cerebral
  • Receberam injeções repetidas de toxina durante a infância (> 2 séries de injeções)
  • Concordam em preencher o questionário
  • Possuem capacidades cognitivas suficientes, particularmente em termos de compreensão de leitura e compreensão oral (mesmo que alguém tenha de os ajudar fisicamente a responder)
  • Todos os níveis da classificação GMFCS 1 a 5

Critérios de Exclusão:

  • Indivíduos que não cumpram os critérios acima, conforme confirmado pelas declarações na Parte 1 do inquérito, serão automaticamente excluídos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Adultos com paralisia cerebral previamente tratados com toxina botulínica
Os participantes preencherão questionários sobre a sua perceção das injeções de toxina botulínica na infância e as suas estratégias de coping atuais. Não é administrado qualquer novo tratamento médico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Experiência de tratamento
Prazo: Na inscrição

Esta avaliação não se baseia numa única escala, mas numa série de questões multidimensionais que exploram as memórias do paciente sobre o tratamento que recebeu na infância:

  • Dor induzida: Avaliação dos métodos de alívio da dor utilizados (MEOPA, EMLA, anestesia, etc.).
  • Comunicação e preparação: Questões sobre a qualidade da preparação, o quanto a equipa médica ouviu, o processo de consentimento e a compreensão do propósito do tratamento.
  • Satisfação geral: Utilização de escalas de satisfação de 0 a 10 (onde 0 = 'nada satisfeito' e 10 = 'perfeitamente satisfeito') para avaliar eficácia, condições e comunicação.
Na inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estratégias de Coping Escala BRIEF-Cope
Prazo: Na inscrição

Utilização da versão francesa do BRIEF-Cope (28 itens) para identificar os mecanismos específicos de coping (por exemplo, coping ativo, negação, humor ou uso de substâncias) utilizados por adultos com Paralisia Cerebral ao enfrentarem eventos stressantes.

Os respondentes utilizam uma escala de 4 pontos para responder a cada afirmação: 1 - nada; 2 - um pouco; 3 - muito; 4 - muito.

As respostas obtidas são somadas para cada escala. Pontuações mais elevadas numa escala indicam um maior uso desse mecanismo de coping.

Na inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

29 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de maio de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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