- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07548723
taVNS během vícemístného měření HRV: Studie spolehlivosti a shody (taVNS-HRV)
Hodnocení spolehlivosti a shody autonomních měření napříč různými anatomickými místy během transkutánní aurikulární stimulace vagového nervu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Variabilita srdeční frekvence (HRV) je široce používána ke kvantifikaci autonomní regulace a neinvazivní transkutánní aurikulární vagová nervová stimulace (taVNS) může akutně ovlivnit srdeční autonomní aktivitu. V klinickém i výzkumném prostředí mohou být autonomní měření zaznamenávána z různých míst pomocí různých senzorových technologií. Není však vždy jasné, zda indexy odvozené z HRV z periferních záznamů (např. signály založené na fotopletysmografii z prstu nebo paže) poskytují srovnatelné výsledky s referenčními záznamy z hrudníku. Tato studie je navržena jako metodologický výzkum spolehlivosti a shody ke stanovení konzistence autonomních měření napříč anatomickými místy během standardizovaného taVNS sezení.
Účastníci absolvují jednu laboratorní návštěvu se standardizovanými pokyny před testem (např. vyhýbání se náročnému cvičení a stimulantům před měřením, podle potřeby). Autonomní měření budou zaznamenávána paralelně z více míst a jako reference pro intervaly mezi údery bude použit hrudní záznam. Záznamy z prstu a paže budou získávány současně, aby bylo umožněno přímé, časově zarovnané srovnání napříč místy v rámci stejného fyziologického stavu. Krevní tlak a puls budou měřeny během sezení, aby poskytly doplňkový hemodynamický kontext.
Sezení se skládá z po sobě jdoucích měřicích období reprezentujících výchozí stav, stimulaci a zotavení. Data budou zpracována pomocí standardních HRV postupů (včetně kontroly a opravy artefaktů v případě potřeby) k odvození časových a frekvenčních doménových indexů. Primární analýzy se zaměří na (1) shodu mezi místy (zkreslení a limity shody) a (2) metriky spolehlivosti/konzistence napříč měřicími obdobími. Shoda bude hodnocena pomocí Bland-Altmanových přístupů a souvisejících indexů, zatímco spolehlivost bude kvantifikována pomocí intraclass korelačních koeficientů (ICC) s odpovídající specifikací modelu. Sekundární analýzy mohou zkoumat asociaci mezi indexy HRV a hemodynamickými parametry napříč obdobími.
Tato studie zahrnuje minimální riziko. Očekávané nežádoucí účinky, pokud se vyskytnou, jsou přechodné (např. mírné nepohodlí v uchu nebo brnění a vzácně závrať). Bezpečnost účastníků bude monitorována studijním týmem po celou dobu sezení a procedura bude zastavena, pokud účastník požádá o ukončení nebo pokud se objeví znepokojující příznaky. Data budou zaznamenána a uložena v deidentifikované podobě a výsledky budou hlášeny na skupinové úrovni.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sinop, Turecko (Türkiye), 57900
- Güzelyurt Neighborhood, Mustafa Bozkurt Street, No: 9, Türkeli, Sinop, Türkiye
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 40 let.
- Zdraví dobrovolníci bez známého chronického onemocnění nebo akutního onemocnění v době účasti.
- Schopni a ochotni dodržovat studijní postupy a pokyny.
- Poskytli písemný informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Jakékoli kardiovaskulární onemocnění, arytmie, hypertenze nebo podobný stav.
- Jakákoli neurologická porucha (např. diabetes mellitus, periferní neuropatie, epilepsie).
- Jakákoli diagnostikovaná psychiatrická porucha.
- Těhotenství nebo podezření na těhotenství.
- Onemocnění uší bránící stimulaci (infekce, otevřená rána, bolest/citlivost) nebo přítomnost piercingu v/near místě stimulace.
- Náročné cvičení do 24 hodin před měřením.
- Příjem kofeinu, kouření nebo konzumace alkoholu do 4-6 hodin před měřením.
- Výrazná intolerance nebo přecitlivělost na zařízení nebo postup.
- Neschopnost dodržovat pokyny během měření nebo odmítnutí dokončit sezení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Transkutánní aurikulární stimulace bloudivého nervu - jediná session
Všichni účastníci dostanou jednu relaci transkutánní aurikulární vagové stimulace (taVNS).
Autonomní měření jsou zaznamenávána současně z hrudníku (reference), prstu a paže během výchozího stavu (T0, 5 min), stimulace (T1, 10 min) a zotavení (T2, 5 min).
Krevní tlak a puls jsou také měřeny během relace.
Nejsou použity samostatné větve ani randomizace.
|
Transkutánní aurikulární stimulace bloudivého nervu bude aplikována na oblast cymba conchae ušního boltce pomocí externího stimulátoru.
Stimulace bude nastavena na 25 Hz s šířkou pulzu 200-300 mikrosekund.
Intenzita proudu bude individuálně nastavena na jasně vnímatelnou, ale nebolestivou úroveň (obvykle 0,5-5 mA).
Stimulace bude aplikována po dobu 10 minut.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
RMSSD intersite shoda mezi záznamy z hrudníku, prstu a paže
Časové okno: Během jednoho sezení: výchozí stav (T0, 5 minut), stimulace (T1, 10 minut) a zotavení (T2, 5 minut).
|
Odmocnina průměru čtverců rozdílů (RMSSD) odvozená ze současných záznamů na třech místech (hrudník jako reference, prst a paže) bude porovnána pro stanovení shody a spolehlivosti mezi místy.
Shoda bude hodnocena pomocí Bland-Altmanovy analýzy (bias a limity shody) a spolehlivost/konsistence bude kvantifikována pomocí intraclass korelačních koeficientů (ICC).
Měrná jednotka: ms
|
Během jednoho sezení: výchozí stav (T0, 5 minut), stimulace (T1, 10 minut) a zotavení (T2, 5 minut).
|
|
Shoda napříč lokalitami (hrudník, prst, paže) pro SDNN
Časové okno: Během jednoho sezení: výchozí stav (T0, 5 minut), stimulace (T1, 10 minut) a zotavení (T2, 5 minut).
|
Směrodatná odchylka normální k normálním intervalům (SDNN) odvozená ze souběžných záznamů na třech místech (hrudník jako reference, prst a paže) bude porovnána za účelem stanovení mezipolohové shody a spolehlivosti.
Shoda bude hodnocena pomocí Bland-Altmanovy analýzy (bias a limity shody) a spolehlivost / konzistence bude kvantifikována pomocí intraklasních korelačních koeficientů (ICC). Měrná jednotka: ms |
Během jednoho sezení: výchozí stav (T0, 5 minut), stimulace (T1, 10 minut) a zotavení (T2, 5 minut).
|
|
Síla shody LF mezi záznamy z hrudníku, prstu a paže
Časové okno: Během jedné session: základní stav (T0, 5 minut), stimulace (T1, 10 minut) a zotavení (T2, 5 minut).
|
Výkon v nízkofrekvenčním pásmu (LF) odvozený ze simultánních záznamů ze tří míst (hrudník jako reference, prst a paže) bude porovnán za účelem stanovení shody a spolehlivosti mezi místy.
Shoda bude hodnocena pomocí Bland-Altmanovy analýzy (bias a limity shody) a spolehlivost/konzistence bude kvantifikována pomocí intraclass korelačních koeficientů (ICC).
Jednotka měření: ms²
|
Během jedné session: základní stav (T0, 5 minut), stimulace (T1, 10 minut) a zotavení (T2, 5 minut).
|
|
Shoda inter-site výkonu HF mezi záznamy z hrudníku, prstu a paže
Časové okno: Během jedné relace: baseline (T0, 5 minut), stimulace (T1, 10 minut) a regenerace (T2, 5 minut).
|
Výkon vysokofrekvenční (HF) odvozený ze simultánního snímání na třech místech (hrudník jako reference, prst a paže) bude porovnán pro určení shody a spolehlivosti mezi místy.
Shoda bude hodnocena pomocí Bland-Altmanovy analýzy (bias a meze shody) a spolehlivost/konsistence bude kvantifikována pomocí intraclass korelačních koeficientů (ICC).
Jednotka měření: ms²
|
Během jedné relace: baseline (T0, 5 minut), stimulace (T1, 10 minut) a regenerace (T2, 5 minut).
|
|
Shoda inter-site poměru LF/HF mezi záznamy z hrudníku, prstu a paže
Časové okno: Během jednoho sezení: výchozí hodnoty (T0, 5 minut), stimulace (T1, 10 minut) a zotavení (T2, 5 minut).
|
Poměr nízkofrekvenční k vysokofrekvenční složce (LF/HF ratio) získaný ze simultánních záznamů na třech místech (hrudník jako reference, prst a paže) bude porovnán pro stanovení shody mezi místy a spolehlivosti.
Shoda bude hodnocena pomocí Bland-Altmanovy analýzy (systematická chyba a meze shody) a spolehlivost/konzistence bude kvantifikována pomocí intraklasních korelačních koeficientů (ICC).
Jednotka měření: bezrozměrná
|
Během jednoho sezení: výchozí hodnoty (T0, 5 minut), stimulace (T1, 10 minut) a zotavení (T2, 5 minut).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Systolický krevní tlak
Časové okno: Jedna session: výchozí stav (5 minut), stimulace (10 minut) a zotavení (5 minut)
|
Systolický krevní tlak bude měřen pro charakterizaci hemodynamických odpovědí během jednosekčního protokolu, zahrnujícího období výchozího stavu, stimulace a zotavení.
Jednotka měření: mmHg.
|
Jedna session: výchozí stav (5 minut), stimulace (10 minut) a zotavení (5 minut)
|
|
Diastolický krevní tlak
Časové okno: Jedno sezení: výchozí stav (5 minut), stimulace (10 minut) a zotavení (5 minut).
|
Diastolický krevní tlak bude měřen k charakterizaci hemodynamických odpovědí během jednosekčního protokolu, včetně období výchozího stavu, stimulace a zotavení.
Jednotka měření: mmHg.
|
Jedno sezení: výchozí stav (5 minut), stimulace (10 minut) a zotavení (5 minut).
|
|
Tepová frekvence při transkutánní aurikulární stimulaci bloudivého nervu
Časové okno: Jedna relace: výchozí stav (5 minut), stimulace (10 minut) a zotavení (5 minut).
|
Tepová frekvence bude zaznamenána pro charakterizaci kardiovaskulárních odpovědí během jedno-sekčního protokolu, včetně klidové fáze, stimulace a období zotavení.
Jednotka měření: úderů za minutu (bpm).
|
Jedna relace: výchozí stav (5 minut), stimulace (10 minut) a zotavení (5 minut).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Circulation. 1996 Mar 1;93(5):1043-65. No abstract available.
- Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. Lancet. 1986 Feb 8;1(8476):307-10.
- Shrout PE, Fleiss JL. Intraclass correlations: uses in assessing rater reliability. Psychol Bull. 1979 Mar;86(2):420-8. doi: 10.1037//0033-2909.86.2.420.
- Wang Y, Li SY, Wang D, Wu MZ, He JK, Zhang JL, Zhao B, Hou LW, Wang JY, Wang L, Wang YF, Zhang Y, Zhang ZX, Rong PJ. Transcutaneous Auricular Vagus Nerve Stimulation: From Concept to Application. Neurosci Bull. 2021 Jun;37(6):853-862. doi: 10.1007/s12264-020-00619-y. Epub 2020 Dec 23.
- Koo TK, Li MY. A Guideline of Selecting and Reporting Intraclass Correlation Coefficients for Reliability Research. J Chiropr Med. 2016 Jun;15(2):155-63. doi: 10.1016/j.jcm.2016.02.012. Epub 2016 Mar 31.
- Coste A, Millour G, Hausswirth C. A Comparative Study Between ECG- and PPG-Based Heart Rate Sensors for Heart Rate Variability Measurements: Influence of Body Position, Duration, Sex, and Age. Sensors (Basel). 2025 Sep 15;25(18):5745. doi: 10.3390/s25185745.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- taVNS1
- BEU-ETH 2026/01-11 (Jiný identifikátor: Bitlis Eren University Non-Interventional Clinical Research Ethics Committee)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transkutánní aurikulární vagová stimulace nervu
-
Wayne State UniversityZatím nenabírámePTSD – posttraumatická stresová poruchaSpojené státy
-
Max-Planck-Institute of PsychiatryNáborDeprese | Bipolární poruchaNěmecko
-
Hatice Betigul MeralDokončenoChronická bolest | Fibromyalgie (FM)Turecko (Türkiye)
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...NáborPoranění míchy (SCI)Krocan