Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trastuzumab Rezetecan (T-DXh) in HER2+ Breast Cancer With Non-pCR After TCbHP

11. května 2026 aktualizováno: Liu Xiaoan, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

A Single-Arm, Exploratory Study of 4 Additional Cycles of Trastuzumab Rezetecan (T-DXh) as Neoadjuvant Therapy in Patients With Early or Locally Advanced HER2-Positive Breast Cancer Who Have Non-pCR After TCbHP Neoadjuvant Therapy

This is a prospective, multi-center, single-arm, phase 2 exploratory study to evaluate the efficacy and safety of adding 4 cycles of Trastuzumab Rezetecan (T-DXh), an anti-HER2 antibody-drug conjugate, as continued neoadjuvant therapy in patients with early or locally advanced HER2-positive breast cancer who have residual invasive disease after standard 6-cycle TCbHP (taxane, carboplatin, trastuzumab, pertuzumab) neoadjuvant therapy. Patients will receive 4 cycles of T-DXh (4.8 mg/kg IV Q3W) followed by radical surgery. The primary endpoint is tpCR rate. Secondary endpoints include ORR, EFS, OS, 3-year iDFS, and safety. Simon's two-stage design (H0: pCR ≤10%, H1: pCR ≥25%, α=0.05, β=0.2) requires 43 evaluable patients; with 10% dropout, 48 patients will be enrolled.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

59

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age ≥ 18 years.
  • For premenopausal and perimenopausal patients: negative pregnancy test and agreement to use reliable contraception during the treatment period.
  • Pathologically confirmed HER2-positive invasive breast cancer (IHC 3+ or IHC 2+ with FISH+).
  • Completed standard neoadjuvant TCbHP (taxane + carboplatin + trastuzumab + pertuzumab) with imaging assessment not achieving clinical complete remission (non-cCR).
  • Agree to undergo a core needle biopsy.
  • ECOG performance status 0 or 1.
  • Adequate organ function meeting the following criteria: hemoglobin ≥ 90 g/L, white blood cell count ≥ 3.5 × 10^9/L, platelet count ≥ 100 × 10^9/L, absolute neutrophil count ≥ 1.5 × 10^9/L, AST/ALT ≤ 3 × ULN, total bilirubin ≤ 1.5 × ULN, serum creatinine ≤ 1.5 × ULN.
  • No myocardial ischemia on ECG; New York Heart Association (NYHA) functional class I; left ventricular ejection fraction (LVEF) ≥ 55% by echocardiography; cardiac troponin I (cTnI) and brain natriuretic peptide (BNP) within normal limits.
  • Signed informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Male breast cancer or inflammatory breast cancer.
  • Metastatic breast cancer (Stage IV).
  • Concurrent other malignancy or history of other malignancy within the past 5 years, except adequately treated basal cell or squamous cell skin cancer, or carcinoma in situ of the cervix.
  • Concurrent other anti-tumor therapy or participation in another clinical trial.
  • Severe non-malignant disease that would affect compliance or place the patient at risk.
  • Major surgery within 4 weeks prior to start of study treatment or anticipated need for major surgery during the study.

History of allergic reaction or contraindication to any component of the study drug.

  • Dementia, mental abnormality, or any psychiatric illness that interferes with understanding of the informed consent.
  • Any other condition assessed by the investigator as unsuitable for inclusion.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimental: Trastuzumab Rezetecan (T-DXh) as Continued Neoadjuvant Therapy

Patients with residual invasive disease after standard 6 cycles of TCbHP neoadjuvant therapy receive 4 cycles of Trastuzumab Rezetecan (T-DXh) 4.8 mg/kg intravenously every 3 weeks (Q3W), followed by radical surgery. After surgery:

  • Patients achieving pathological complete response (pCR) receive 7 additional cycles of T-DXh as adjuvant therapy.
  • Patients not achieving pCR receive investigator-selected adjuvant therapy (optional: trastuzumab + pertuzumab followed by 1 year of pyrotinib).
An anti-HER2 antibody-drug conjugate (ADC) consisting of a humanized HER2-targeting monoclonal antibody (trastuzumab) conjugated to a DNA topoisomerase I inhibitor (SHR169265) via a cleavable tetrapeptide linker.
Ostatní jména:
  • SHR-A1811
  • T-DXH

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Total Pathological Complete Response (tpCR)
Časové okno: At the time of surgery, approximately 12 weeks after the start of the 4-cycle Trastuzumab Rezetecan treatment.
Absence of invasive residual cancer in both the breast primary tumor and axillary lymph nodes (ypT0/is, ypN0) after neoadjuvant therapy and surgery. Presence of ductal carcinoma in situ (DCIS) is allowed.
At the time of surgery, approximately 12 weeks after the start of the 4-cycle Trastuzumab Rezetecan treatment.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Event-Free Survival (EFS)
Časové okno: From first dose up to 5 years after last patient enrolled.
Time from first dose of study treatment to the earliest occurrence of any of the following: disease progression (per RECIST 1.1), local/regional/distant recurrence, second primary tumor (breast or other), or death from any cause.
From first dose up to 5 years after last patient enrolled.
Overall Survival (OS)
Časové okno: From first dose up to 5 years after last patient enrolled.
Time from first dose of study treatment to death from any cause.
From first dose up to 5 years after last patient enrolled.
3-Year Invasive Disease-Free Survival (iDFS) Rate
Časové okno: 3 years after surgery.
Percentage of patients who are free from invasive disease at 3 years after surgery. Invasive disease events include ipsilateral invasive breast tumor recurrence, local/regional invasive recurrence, distant recurrence, contralateral invasive breast cancer, second primary non-breast invasive cancer, or death from any cause.
3 years after surgery.
Incidence of Adverse Events (AEs)
Časové okno: From signing of informed consent until 28 days after the last dose of study treatment.
Number of participants experiencing adverse events. AEs are graded according to the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 6.0.
From signing of informed consent until 28 days after the last dose of study treatment.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

31. května 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2031

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. května 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. května 2026

První zveřejněno (Aktuální)

15. května 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 26-OBU-JS-BC-II-017

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

No plan to share individual participant data (IPD) at this time. Only aggregated results will be reported in publications.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

Klinické studie na Trastuzumab Rezetecan

Předplatit