- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07241793
Fáze II studie trastuzumabu rezetekanu nebo v kombinaci s adebrelimabem u lokálně pokročilého nebo metastazujícího uroteliálního karcinomu (la/mUC) exprimujícího HER2 (TRAIN-UC-01)
Fáze II klinické studie Trastuzumabu Rezetecanu (SHR-A1811) nebo v kombinaci s Adebrelimabem (SHR-1316) pro lokálně pokročilý nebo metastatický uroteliální karcinom (la/mUC) exprimující HER2
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Yanxia Shi, Doctor
- Telefonní číslo: 86-020-87343486
- E-mail: shiyx@sysucc.org.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Haifeng Li, Doctor
- Telefonní číslo: 86-020-87343486
- E-mail: lihf@sysucc.org.cn
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
- Nábor
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Kontakt:
- Yanxia Shi, Doctor
- Telefonní číslo: 86-020-87343486
- E-mail: shiyx@sysucc.org.cn
-
Kontakt:
- Haifeng Li, Doctor
- E-mail: lihf@sysucc.org.cn
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
- Zatím nenabíráme
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Tao Qin, Doctor
- Telefonní číslo: 86-020-81332199
- E-mail: shiyx@sysucc.org.cn
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
- Nábor
- The fifth Affiliated Hospital of Guangzhou Medcial University
-
Kontakt:
- Guifang Yu, Doctor
- Telefonní číslo: 86-020-85959142
- E-mail: shiyx@sysucc.org.cn
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430030
- Zatím nenabíráme
- Tongji Hospital, Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Bo Liu, Doctor
- Telefonní číslo: 86-027-83663200
- E-mail: shiyx@sysucc.org.cn
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Čína, 330000
- Nábor
- Jiangxi Cancer Center
-
Kontakt:
- Zhiming Qiu, Doctor
- Telefonní číslo: 02087343801
- E-mail: shiyx@sysucc.org.cn
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Čína, 650033
- Zatím nenabíráme
- The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University
-
Kontakt:
- Xuefen Lei, Doctor
- Telefonní číslo: 86-0871-65351281
- E-mail: shiyx@sysucc.org.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
Pacienti zařazení do této studie musí splňovat všechna následující kritéria:
- Věk ≥ 18 let;
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený lokálně pokročilý neoperovatelný (např. T4b nebo N2-3) nebo metastatický uroteliální karcinom (la/mUC) s expresí HER2, včetně močového měchýře, močovodu, ledvinové pánvičky a močové trubice. Exprese HER2 je definována jako výsledky imunohistochemického (IHC) barvení 1+ až 3+ a musí být potvrzena patologickým oddělením Onkologického centra Sun Yat-senovy univerzity podle směrnic ASCO/CAP.
- Kohorta 1: Pacienti, kteří podstoupili alespoň jednu předchozí systémovou terapii, nebo u kterých došlo k relapsu/progresi do 12 měsíců po poslední léčbě, nebo kteří nemohli léčbu tolerovat kvůli nežádoucím účinkům (AE). Kohorta 2: Pacienti, kteří nepodstoupili předchozí systémovou terapii nebo u kterých došlo k relapsu/progresi více než 12 měsíců po neoadjuvantní/adjuvantní terapii, nebo ti, kteří nemohli léčbu tolerovat kvůli AE. Kohorta 3: Pacienti, kteří dříve podstoupili chemoterapii na bázi platiny (včetně cisplatiny, karboplatiny atd.), imunoterapii (včetně inhibitorů PD-1, PD-L1) a Disitamab Vedotin;
- Alespoň jedna měřitelná cílová léze podle kritérií RECIST 1.1;
- ECOG výkonnostní stav ≤ 2;
- Dostatečná funkce kostní dřeně, ledvin (vypočtená clearance kreatininu > 30 ml/min pomocí CG vzorce), jater a srážlivosti krve;
- Očekávaná délka života ≥ 3 měsíce;
- Pacient rozumí postupům studie a poskytl písemný informovaný souhlas k účasti ve studii;
- Ženské účastnice plodného věku musí mít negativní těhotenský test z moči nebo séra do 7 dnů před prvním podáním studijního léku (Cyklus 1, Den 1). Pokud je těhotenský test z moči nejednoznačný, je vyžadován krevní těhotenský test.
- Jak mužští, tak ženští účastníci musí souhlasit s používáním vysoce účinné antikoncepce (tj. metod s mírou selhání nižší než 1 % ročně) a pokračovat v antikoncepci až do alespoň 180 dnů po ukončení studijní léčby.
Kritéria vyloučení:
- Lokálně pokročilí pacienti, kteří jsou kandidáty pro kurativní lokální léčbu;
- Klinická anamnéza kardiovaskulárních, jaterních, respiračních, renálních, hematologických, endokrinních nebo neurologických/psychiatrických onemocnění;
- Známá nebo neléčená komprese míchy nebo aktivní metastázy centrálního nervového systému, kromě těch, kteří byli léčeni a jsou stabilní po dobu alespoň 1 měsíce a ukončili kortikosteroidy > 2 týdny;
- Známé závažné alergické reakce na účinné látky a/nebo pomocné látky studijního léku, nebo alergie na humanizované monoklonální protilátkové produkty (např. trastuzumab, pertuzumab);
- Podstoupili léčbu protinádorovými monoklonálními protilátkami do 4 týdnů před začátkem studie, nebo podstoupili jinou protinádorovou terapii bez zotavení z nežádoucích účinků;
- Účastnili se jakékoliv léčby investigačním lékem do 4 týdnů před začátkem studie;
- Známé nebo podezření na intersticiální plicní onemocnění, nebo středně těžká až těžká plicní onemocnění, která by mohla interferovat s hodnocením plicní toxicity související s lékem, včetně ale neomezující se na idiopatickou plicní fibrózu, organizující se pneumonii, bronchiolitis obliterans, plicní embolii, těžké astma, CHOPN, restriktivní plicní onemocnění nebo jakákoliv autoimunitní, pojivotkáňová nebo zánětlivá plicní onemocnění, jako je revmatoidní artritida, Sjögrenův syndrom, sarkoidóza atd., nebo anamnéza totální resekce plic;
- Známé dědičné nebo získané krvácivé poruchy (např. hemofilie, koagulopatie);
- Podstoupili ozařování míchy nebo se nezotavili z nežádoucích účinků souvisejících s ozařováním do 4 týdnů před začátkem studie;
- Diagnostikována imunodeficience nebo podstoupili systémovou léčbu kortikosteroidy nebo jakoukoliv jinou imunosupresivní terapii do 7 dnů před prvním podáním studijního léku. Fyziologické dávky kortikosteroidů (≤10 mg/den prednizonu nebo ekvivalent) jsou povoleny;
- Aktivní autoimunitní onemocnění vyžadující systémovou léčbu v posledních 2 letech (např. vyžadující chorobu modifikující léky, kortikosteroidy nebo imunosupresiva). Náhradní terapie (např. tyreoidální hormony, inzulín nebo fyziologické kortikosteroidy pro adrenální nebo hypofyzární insuficienci) nejsou považovány za systémovou léčbu. Anamnéza neinfekční pneumonie vyžadující léčbu kortikosteroidy nebo současné intersticiální plicní onemocnění do 1 roku před první dávkou je vyloučena;
- Anamnéza transplantace orgánu nebo hematopoetických kmenových buněk;
- Známá infekce HIV (HIV 1/2 pozitivní);
Neléčená aktivní hepatitida B (HBV). Poznámka: Nosiči hepatitidy B s virovou náloží HBV < 1000 kopií/ml (200 IU/ml) před první dávkou jsou způsobilí, ale měli by během chemoterapie podstoupit antivirovou terapii, aby se zabránilo reaktivaci.
U subjektů s anti-HBc (+), HBsAg (-), anti-HBs (-) a nedetekovatelnou virovou náloží HBV není vyžadována preventivní antivirová terapie, ale je nutný úzký monitoring.
- Aktivní hepatitida C (HCV) infekce (protilátky proti HCV pozitivní a hladina HCV RNA nad detekčním prahem;
- Podstoupili živé vakcíny do 30 dnů před první dávkou studijního léku. Poznámka: Inaktivované vakcíny proti chřipce jsou povoleny do 30 dnů před první dávkou, ale živé atenuované vakcíny proti chřipce nejsou povoleny.
- Anamnéza jiných malignit v posledních 3 letech, kromě vyléčeného nemelanomového karcinomu kůže, karcinomu in situ děložního hrdla nebo nízkorizikového karcinomu prostaty (T2N0M0, Gleasonovo skóre <7, nebo nedetekovatelné PSA);
- Jakýkoliv stav nebo anamnéza onemocnění, který může interferovat s výsledky studie nebo bránit plné účasti účastníka, včetně abnormálních laboratorních hodnot, nebo situace považované vyšetřovatelem za nevhodné;
- Kojící ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1: Adebrelimab a Trastuzumab Rezetecan u pacientů s předchozí systémovou terapií
Pacienti s lokálně pokročilým nebo metastatickým UC (la/mUC), kteří dříve podstoupili alespoň jednu systémovou léčbu nebo zaznamenali relaps/progresi do 12 měsíců po poslední léčbě, nebo ti, kteří nemohli léčbu tolerovat kvůli nežádoucím účinkům.
|
Adebrelimab (1200 mg) každé 3 týdny (Q3W).
Trastuzumab Rezetecan (4,8 mg/kg) každé 3 týdny (Q3W).
|
|
Experimentální: Kohorta 2: Adebrelimab a Trastuzumab Rezetecan u pacientů bez předchozí léčby nebo s relapsem
Pacienti s lokálně pokročilým nebo metastatickým UC (la/mUC), kteří dosud nepodstoupili systémovou léčbu nebo u kterých došlo k relapsu/progresi více než 12 měsíců po neoadjuvantní/adjuvantní terapii, nebo ti, kteří nemohou snášet léčbu kvůli nežádoucím účinkům.
|
Adebrelimab (1200 mg) každé 3 týdny (Q3W).
Trastuzumab Rezetecan (4,8 mg/kg) každé 3 týdny (Q3W).
|
|
Experimentální: Kohorta 3: Trastuzumab Rezetecan u pacientů po předchozí léčbě platinou a imunoterapií
Pacienti s lokálně pokročilým nebo metastazujícím UC (la/mUC), kteří byli dříve léčeni platinou založenou chemoterapií (včetně cisplatiny, karboplatiny), inhibitory imunitních kontrolních bodů (jako jsou inhibitory PD-1, PD-L1) a Disitamabem Vedotinem.
|
Trastuzumab Rezetecan (4,8 mg/kg) každé 3 týdny (Q3W).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR)
Časové okno: Přibližně do 36 měsíců
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) je definována jako podíl účastníků, kteří dosáhnou úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) podle RECIST v1.1 kritérií, na základě radiologického hodnocení.
Odpovědi budou potvrzeny alespoň jedním následným zobrazovacím vyšetřením.
|
Přibližně do 36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Během přibližně 36 měsíců
|
Bezprogresivní přežití (PFS) je definováno jako čas od první dávky studijní léčby k první zdokumentované progresi onemocnění, stanovené podle RECIST v1.1, nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Progrese onemocnění bude hodnocena nezávislým radiologickým posouzením.
Pacienti bez zdokumentované progrese nebo úmrtí v době analýzy budou cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení nádoru.
|
Během přibližně 36 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Během přibližně 36 měsíců
|
Celkové přežití (OS) je definováno jako doba od první dávky studijní léčby k úmrtí z jakékoli příčiny.
Účastníci, kteří jsou v době analýzy stále naživu, budou cenzurováni k datu jejich posledního sledování.
|
Během přibližně 36 měsíců
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Během přibližně 36 měsíců
|
Míra kontroly onemocnění (DCR) je definována jako podíl účastníků, kteří dosáhli úplné odpovědi (CR), částečné odpovědi (PR) nebo stabilního onemocnění (SD) po dobu alespoň 6 týdnů po zahájení léčby na základě kritérií RECIST v1.1.
|
Během přibližně 36 měsíců
|
|
Čas do odezvy (TTR)
Časové okno: Do přibližně 36 měsíců
|
Čas do odezvy (TTR) je definován jako čas od první dávky studijní léčby do prvního výskytu potvrzené objektivní odpovědi (CR nebo PR) stanovené podle kritérií RECIST v1.1.
|
Do přibližně 36 měsíců
|
|
Délka odpovědi (DOR)
Časové okno: Během přibližně 36 měsíců
|
Délka odezvy (DOR) je definována jako doba od první zdokumentované objektivní odpovědi (CR nebo PR) do progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, na základě kritérií RECIST v1.1.
|
Během přibližně 36 měsíců
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou hodnocenými pomocí CTCAE v5.0
Časové okno: V přibližně 36 měsících
|
Počet účastníků, kteří zaznamenají nežádoucí příhody (AEs) související s léčbou, bude hodnocen pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0.
AEs budou hodnoceny na stupnici od Stupeň 1 (mírný) do Stupeň 5 (úmrtí související s AE).
Závažnost, četnost a typ AEs budou zaznamenány a shrnuty.
Výsledky budou prezentovány jako celkový počet a procento účastníků, kteří zaznamenali jakoukoli nežádoucí příhodu související s léčbou, spolu s rozpisem podle stupně a typu AE.
Nežádoucí příhody související s léčbou budou stanoveny na základě klinického úsudku vyšetřovatele na základě dostupných údajů.
|
V přibližně 36 měsících
|
|
Zdravotní kvalita života (HRQoL) hodnocená pomocí dotazníků EORTC QLQ-C30
Časové okno: Do přibližně 36 měsíců
|
Dotazník EORTC QLQ-C30 bude hodnotit celkový zdravotní stav, fyzické a emocionální fungování a příznaky související s rakovinou, jako je únava, bolest, nevolnost a ztráta chuti k jídlu. Nástroj také vyhodnocuje funkční škály napříč fyzickou, rolí, emocionální, kognitivní a sociální doménou. QLQ-C30 je široce ověřený nástroj pro hodnocení HRQoL u pacientů s rakovinou. Skóre pro každou doménu se pohybuje od 0 do 100. Skóre každé funkční domény (fyzická, role, emocionální, kognitivní a sociální) se vypočítá jako průměr odpovědí na položky v rámci této domény. Skóre symptomových domén (např. únava, bolest) se také vypočítá jako průměr jejich příslušných položek. Vyšší skóre u symptomových domén naznačuje horší kvalitu života, zatímco vyšší skóre u funkčních domén naznačuje lepší kvalitu života. |
Do přibližně 36 měsíců
|
|
Zdravotně související kvalita života (HRQoL) hodnocená pomocí EQ-5D
Časové okno: Přibližně do 36 měsíců
|
Zdravotně související kvalita života bude hodnocena pomocí EQ-5D, což je standardizovaný nástroj pro měření celkového zdravotního stavu. EQ-5D hodnotí pět dimenzí zdraví: mobilitu, sebeobsluhu, běžné činnosti, bolest/nepohodlí a úzkost/depresi. Každá dimenze je hodnocena na 3úrovňové škále: 1. Žádné problémy; 2. Některé problémy; 3. Extrémní problémy. Indexové skóre EQ-5D je vypočítáno na základě odpovědí pro každou dimenzi. Vyšší skóre ukazuje lepší zdravotní stav. Dále bude použita Vizuální Analogová Škála (VAS), kde účastníci hodnotí své celkové zdraví na škále od 0 (nejhorší představitelný zdravotní stav) do 100 (nejlepší představitelný zdravotní stav). |
Přibližně do 36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yanxia Shi, Doctor, Sun Yat-sen University Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2025-FXY-281
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Uroteliální karcinom
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Adebrelimab
-
Suzhou Suncadia Biopharmaceuticals Co., Ltd.NáborPokročilý renální buněčný karcinomČína
-
Tianjin First Central HospitalZatím nenabírámeMalobuněčný karcinom plic | Nemalobuněčný karcinom plic | Gastrointestinální rakoviny
-
Henan Cancer HospitalZatím nenabíráme
-
Fujian Cancer HospitalNáborOnemocnění vaječníků | Novotvary vaječníkůČína
-
Shanghai Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.NáborPokročilé pevné nádoryČína
-
Suzhou Suncadia Biopharmaceuticals Co., Ltd.NáborPokročilý nemalobuněčný karcinom plicČína
-
Shanghai Chest HospitalZatím nenabíráme
-
Song PengZatím nenabírámeHepatocelulární karcinom NeresekabilníČína
-
Shanghai Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.NáborPacienti s pokročilými nebo metastatickými maligními nádoryČína
-
Suzhou Suncadia Biopharmaceuticals Co., Ltd.NáborSvalová invazivní rakovina močového měchýře (MIBC)Čína