Effekten af antimikrobiel terapi på serumniveauet af P-cresol hos peritonealdialysepatienter
Undersøgelse af effekten af flucloxacillin på serumniveauet af P-cresol hos peritonealdialysepatienter
En vigtig undergruppe af proteinbundne toksiner dannes som følge af proteinfermentering i tyktarmen. P-cresol er en fermenteringsmetabolit af tyrosin. Ved nyresvigt er colongenereringshastigheden af p-cresol markant forhøjet. Efter absorption er størstedelen af p-cresol konjugeret til dannelse af p-cresylsulfat. Der er klare beviser, både in vitro og in vivo, for, at akkumulering af konjugerede fermenteringsmetabolitter er korreleret med klinisk vigtige endepunkter. Fri p-cresol er en uafhængig prædiktor for dødelighed hos hæmodialysepatienter.
Hos patienter med nyresvigt er hverken hæmodialyse eller peritonealdialyse desuden i stand til at normalisere de klart forhøjede serumkoncentrationer af p-cresylsulfat. Fjernelse er i det mindste delvist formindsket af den vigtige proteinbinding af p-cresol. Udover tilpasning af nyreerstatningsterapier for at forbedre fjernelse af proteinbundne opløste stoffer, er en anden tilgang at sænke dannelsen af uremiske toksiner.
De mekanismer, der ligger til grund for kolonkulhydrat- og proteinfermentering, der er ansvarlige for dannelsen af p-cresol, er kun delvist forstået. På den ene side har forholdet mellem fermenterbare kulhydrater og proteiner vist sig at være en vigtig determinant for proteinfermentering. På den anden side påvirker ændringer i tyktarmens bakterieflora dannelsen af p-cresol hos hunde og hos raske mennesker.
Effekten af antibiotikabehandling på bakteriel proteinfermentering og dermed på dannelsen af p-cresol er ikke kendt. En reanalyse af data fra en nylig longitudinel undersøgelse af patienter med peritonealdialyse (PD) tyder på, at antibiotikabehandling kan sænke p-cresol-niveauet væsentligt. Den nuværende undersøgelse sigter mod at bekræfte disse data på en prospektiv måde.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Vlaams-Brabant
-
Leuven, Vlaams-Brabant, Belgien, 3000
- Universitaire Ziekenhuizen Leuven
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18
- Exit site-infektion, der kræver antibiotikabehandling
- Vedligeholdelsesterapi med peritonealdialyse
Ekskluderingskriterier:
- Tegn på peritonitis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: II
|
|
|
Eksperimentel: Jeg
Flucloxacillin
|
500 mg QD oral
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
p-cresol reduktionshastighed
Tidsramme: 8 uger
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Björn Meijers, MD, UZ Leuven
- Studieleder: Pieter Evenepoel, MD, PhD, UZ Leuven
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ML3532
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .