Målretning mod betændelse ved hjælp af salsalat til type 2-diabetes-stadie II (TINSALT2D-II)
Målretning mod betændelse i type 2-diabetes: klinisk forsøg med salsalat
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater
- University of California, San Diego
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater
- Chapel Medical Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater
- Emory University School of Medicine
-
Tucker, Georgia, Forenede Stater
- Kaiser Permanente
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater
- Indiana University
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maryland
-
Hyattsville, Maryland, Forenede Stater
- Medstar Research Institute
-
Westminster, Maryland, Forenede Stater, 21157
- Dr. Rudo, Westminster, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48106
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Forenede Stater
- North Shore Diabetes and Endocrine Associates
-
New York, New York, Forenede Stater
- Columbia University
-
Queens, New York, Forenede Stater
- Lang Medical Center
-
The Bronx, New York, Forenede Stater
- Albert Einstein College of Medicine
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater
- Carolina's Health Care
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater
- University of North Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater
- University of Texas Southwestern
-
Temple, Texas, Forenede Stater
- Scott and White
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 2-diabetes på diæt- og træningsterapi eller monoterapi med metformin, insulinsekretagogiske (herunder SFU, non-SFU og dipeptidylpeptidase IV (DPP-4) hæmmere), alfa-glucosidasehæmmere eller galdesyrebindere (doseret én gang dagligt, f.eks. at undersøgelseslægemidlet kan administreres ≥ 4 timer før sekvestreringsmiddel); eller en kombination af op til to af disse ved maksimal dosis. Doseringen skal være stabil i 8 uger før screening. Deltageren skal have været diagnosticeret med T2D mindst 8 uger før screening.
- FPG ≤ 225 mg/dL og HbA1c≥7 % og ≤ 9,5 % ved screening.
- Alder ≥18 og <75
- Kvinder i den fødedygtige alder accepterer at bruge en passende præventionsmetode (hormon, spiral eller mellemgulv)
Ekskluderingskriterier:
- Ingen forudgående deltagelse i fase I af TINSAL-T2D; undtagelse: en deltager, der ikke bestod screening for HbA1c i trin I, får lov til at screene igen for trin II.
- Type 1-diabetes og/eller historie med ketoacidose bestemt af sygehistorien
- Anamnese med svær diabetisk neuropati inklusive autonom neuropati, gastroparese eller ulceration eller amputation af underekstremiteterne
- Anamnese med langtidsbehandling med insulin (>30 dage) inden for det sidste år
- Behandling med rosiglitazon (Avandia) eller pioglitazon (Actos), alene eller i kombination inden for de foregående 6 måneder; eller exendin-4 (Byetta), alene eller i kombination i de foregående 3 måneder
- Graviditet eller amning
- Patienter, der har behov for orale kortikosteroider inden for 3 måneder eller tilbagevendende kontinuerlig oral kortikosteroidbehandling (mere end 2 uger)
- Brug af lægemidler til vægttab [f.eks. Xenical (orlistat), Meridia (sibutramin), Acutrim (phenylpropanol-amin) eller lignende håndkøbsmedicin] inden for 3 måneder efter screening eller bevidst vægttab på ≥ 10 lbs i det foregående 6 måneder
- Operation inden for 30 dage før screening
- Serumkreatinin >1,4 for kvinder og >1,5 for mænd eller eGFR <60 [mulig kronisk nyresygdom trin 3 eller højere beregnet ved hjælp af MDRD-ligningen (Modification of Diet in Renal Disease)
- Anamnese med kronisk leversygdom inklusive hepatitis B eller C
- Anamnese med mavesår eller endoskopi viste gastritis
- Anamnese med erhvervet immundefektsyndrom eller human immundefektvirus (HIV)
- Anamnese med malignitet, undtagen deltagere, der har været sygdomsfrie i mere end 10 år, eller hvis eneste malignitet har været basal- eller pladecellehudkarcinom
- New York Heart Association klasse III eller IV hjertestatus eller hospitalsindlæggelse for kongestiv hjertesvigt
- Anamnese med ustabil angina, myokardieinfarkt, cerebrovaskulær ulykke, forbigående iskæmisk anfald eller enhver revaskularisering inden for 6 måneder
- Ukontrolleret hypertension (defineret som systolisk blodtryk >150 mmHg eller diastolisk blodtryk >95 mmHg ved tre eller flere vurderinger på mere end én dag). Hvis du tager blodtryksmedicin, skal doseringen være stabil i 2 uger før randomisering.
- Historie om stof- eller alkoholmisbrug eller nuværende ugentlige alkoholforbrug >10 enheder/uge (1 enhed = 1 øl, 1 glas vin, 1 blandet DCCktail indeholdende 1 ounce alkohol)
- Hæmoglobin <12 g/dL (mænd), <10 g/dL (hun) ved screening*
- Blodplader <100.000 cu mm ved screening
- AST (SGOT) >2,50 x ULN eller ALT (SGPT) >2,50 x ULN ved screening
- Total bilirubin >1,50 x ULN ved screening
- Triglycerider (TG) >500 mg/dL ved screening
- Dårlig mental funktion eller anden grund til at forvente, at patienten har svært ved at overholde kravene i undersøgelsen
- Tidligere allergi over for aspirin
- Kronisk eller kontinuerlig brug (dagligt i mere end 7 dage) af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler inden for de foregående 2 måneder
- Brug af warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), dipyridamol (Persantine), heparin eller andre antikoagulantia
- Brug af probenecid (Benemid, probalan), sulfinpyrazon (Anturane) eller andre uricosuriske midler
- Makroalbuminuri, defineret som pleturinprotein >300 mcg/mg Cr ved screening
- Allerede eksisterende kronisk tinnitus
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1
Salsalat, 3,5 g/d oralt, opdelt dosering
|
Salsalat 3,5 g/d oralt, opdelt dosering
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: 2
Salsalat Placebo, oralt, opdelt dosering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære resultat for TINSAL-T2D-undersøgelsen er ændring i HbA1c-niveau fra baseline til uge 48 fra baseline, sammenlignet mellem behandlingsgrupper.
Tidsramme: 48 uger fra baseline
|
HbA1c (%, procentdel af HbA1c) ændres fra baseline.
|
48 uger fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring fra baseline i fastende glukose over tid.
Tidsramme: 48 uger fra baseline
|
48 uger fra baseline
|
|
Responsrater for reduktion i fastende glukose på ≥20 mg/dl, en reduktion i HbA1c på ≥0,5 % og en reduktion i HbA1c på ≥0,8 %
Tidsramme: 24 og 48 uger
|
24 og 48 uger
|
|
Ændring i lipider (Low-density Lipoprotein Cholesterol [LDL-C], Non-high-density Lipoprotein Cholesterol [Non-HDL-C], Triglycerider [TG], Total Cholesterol [TC], High-density Lipoprotein Cholesterol [HDL C] , TC/HDL-C-forhold og LDL-C/HDL-C-forhold)
Tidsramme: 48 uger
|
48 uger
|
|
Ændringer i WBC og differentielt, højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP), andre inflammatoriske markører
Tidsramme: 24 og 48 uger
|
24 og 48 uger
|
|
Responsrater for overskridelse af hyperglykæmiske mål mellem aktive og placebobehandlede grupper; Behov for redningsterapi; Behov for seponering af undersøgelsesmedicin
Tidsramme: 24 og 48 uger
|
24 og 48 uger
|
|
Responsrater hos patienter, der oprindeligt blev behandlet med livsstilsændring, insulinsekretagog, metformin eller kombinationsterapi
Tidsramme: 24 og 48 uger
|
24 og 48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Allison B. Goldfine, MD, Joslin Diabetes Center
- Studieleder: Vivian Fonseca, MD, Tulane University
- Studieleder: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University
- Studieleder: Myrlene Staten, MD, National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases (NIDDK)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB. Inflammation and insulin resistance. J Clin Invest. 2006 Jul;116(7):1793-801. doi: 10.1172/JCI29069. Erratum In: J Clin Invest. 2006 Aug;116(8):2308.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Chen YD, Tipton L, Staten MA, Shoelson SE; Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes Study Team. Salicylate (salsalate) in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Jul 2;159(1):1-12. doi: 10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00003.
- Goldfine AB, Buck JS, Desouza C, Fonseca V, Chen YD, Shoelson SE, Jablonski KA, Creager MA; TINSAL-FMD (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes-Flow-Mediated Dilation) Ancillary Study Team. Targeting inflammation using salsalate in patients with type 2 diabetes: effects on flow-mediated dilation (TINSAL-FMD). Diabetes Care. 2013 Dec;36(12):4132-9. doi: 10.2337/dc13-0859. Epub 2013 Oct 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 2
- Betændelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Salicylsalicylsyre
- Natriumsalicylat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHS 06-20-2
- U01DK074556 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .