- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00799643
Målretning mod betændelse ved hjælp af salsalat til type 2-diabetes-stadie II (TINSALT2D-II)
8. november 2017 opdateret af: Joslin Diabetes Center
Målretning mod betændelse i type 2-diabetes: klinisk forsøg med salsalat
Stigende beviser i de senere år understøtter en potentiel rolle for lavgradig kronisk inflammation i patogenesen af insulinresistens og type 2-diabetes.
I denne undersøgelse vil vi afgøre, om salsalat, et medlem af den almindeligt anvendte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddelklasse (NSAID), er effektiv til at sænke sukkerindholdet hos patienter med type 2-diabetes.
Undersøgelsen vil afgøre, om salicylater repræsenterer en ny farmakologisk mulighed for diabetesbehandling.
Undersøgelsen gennemføres i to faser.
Tilmelding til første fase er afsluttet.
Det primære formål med den første fase var at vælge en dosis salsalat, der både tolereres godt og viser en tendens til forbedring af glykæmisk kontrol.
Det primære formål med fase 2 af undersøgelsen er at evaluere virkningerne af salsalat på blodsukkerkontrol ved diabetes; tolerabiliteten af salsalatbrug hos patienter med type 2-diabetes (T2D); og virkningerne af salsalat på mål for inflammation, det metaboliske syndrom og hjerterisiko.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
638
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater
- University of California, San Diego
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater
- Chapel Medical Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater
- Emory University School of Medicine
-
Tucker, Georgia, Forenede Stater
- Kaiser Permanente
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater
- Indiana University
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maryland
-
Hyattsville, Maryland, Forenede Stater
- Medstar Research Institute
-
Westminster, Maryland, Forenede Stater, 21157
- Dr. Rudo, Westminster, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48106
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Forenede Stater
- North Shore Diabetes and Endocrine Associates
-
New York, New York, Forenede Stater
- Columbia University
-
Queens, New York, Forenede Stater
- Lang Medical Center
-
The Bronx, New York, Forenede Stater
- Albert Einstein College of Medicine
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater
- Carolina's Health Care
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater
- University of North Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater
- University of Texas Southwestern
-
Temple, Texas, Forenede Stater
- Scott and White
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 2-diabetes på diæt- og træningsterapi eller monoterapi med metformin, insulinsekretagogiske (herunder SFU, non-SFU og dipeptidylpeptidase IV (DPP-4) hæmmere), alfa-glucosidasehæmmere eller galdesyrebindere (doseret én gang dagligt, f.eks. at undersøgelseslægemidlet kan administreres ≥ 4 timer før sekvestreringsmiddel); eller en kombination af op til to af disse ved maksimal dosis. Doseringen skal være stabil i 8 uger før screening. Deltageren skal have været diagnosticeret med T2D mindst 8 uger før screening.
- FPG ≤ 225 mg/dL og HbA1c≥7 % og ≤ 9,5 % ved screening.
- Alder ≥18 og <75
- Kvinder i den fødedygtige alder accepterer at bruge en passende præventionsmetode (hormon, spiral eller mellemgulv)
Ekskluderingskriterier:
- Ingen forudgående deltagelse i fase I af TINSAL-T2D; undtagelse: en deltager, der ikke bestod screening for HbA1c i trin I, får lov til at screene igen for trin II.
- Type 1-diabetes og/eller historie med ketoacidose bestemt af sygehistorien
- Anamnese med svær diabetisk neuropati inklusive autonom neuropati, gastroparese eller ulceration eller amputation af underekstremiteterne
- Anamnese med langtidsbehandling med insulin (>30 dage) inden for det sidste år
- Behandling med rosiglitazon (Avandia) eller pioglitazon (Actos), alene eller i kombination inden for de foregående 6 måneder; eller exendin-4 (Byetta), alene eller i kombination i de foregående 3 måneder
- Graviditet eller amning
- Patienter, der har behov for orale kortikosteroider inden for 3 måneder eller tilbagevendende kontinuerlig oral kortikosteroidbehandling (mere end 2 uger)
- Brug af lægemidler til vægttab [f.eks. Xenical (orlistat), Meridia (sibutramin), Acutrim (phenylpropanol-amin) eller lignende håndkøbsmedicin] inden for 3 måneder efter screening eller bevidst vægttab på ≥ 10 lbs i det foregående 6 måneder
- Operation inden for 30 dage før screening
- Serumkreatinin >1,4 for kvinder og >1,5 for mænd eller eGFR <60 [mulig kronisk nyresygdom trin 3 eller højere beregnet ved hjælp af MDRD-ligningen (Modification of Diet in Renal Disease)
- Anamnese med kronisk leversygdom inklusive hepatitis B eller C
- Anamnese med mavesår eller endoskopi viste gastritis
- Anamnese med erhvervet immundefektsyndrom eller human immundefektvirus (HIV)
- Anamnese med malignitet, undtagen deltagere, der har været sygdomsfrie i mere end 10 år, eller hvis eneste malignitet har været basal- eller pladecellehudkarcinom
- New York Heart Association klasse III eller IV hjertestatus eller hospitalsindlæggelse for kongestiv hjertesvigt
- Anamnese med ustabil angina, myokardieinfarkt, cerebrovaskulær ulykke, forbigående iskæmisk anfald eller enhver revaskularisering inden for 6 måneder
- Ukontrolleret hypertension (defineret som systolisk blodtryk >150 mmHg eller diastolisk blodtryk >95 mmHg ved tre eller flere vurderinger på mere end én dag). Hvis du tager blodtryksmedicin, skal doseringen være stabil i 2 uger før randomisering.
- Historie om stof- eller alkoholmisbrug eller nuværende ugentlige alkoholforbrug >10 enheder/uge (1 enhed = 1 øl, 1 glas vin, 1 blandet DCCktail indeholdende 1 ounce alkohol)
- Hæmoglobin <12 g/dL (mænd), <10 g/dL (hun) ved screening*
- Blodplader <100.000 cu mm ved screening
- AST (SGOT) >2,50 x ULN eller ALT (SGPT) >2,50 x ULN ved screening
- Total bilirubin >1,50 x ULN ved screening
- Triglycerider (TG) >500 mg/dL ved screening
- Dårlig mental funktion eller anden grund til at forvente, at patienten har svært ved at overholde kravene i undersøgelsen
- Tidligere allergi over for aspirin
- Kronisk eller kontinuerlig brug (dagligt i mere end 7 dage) af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler inden for de foregående 2 måneder
- Brug af warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), dipyridamol (Persantine), heparin eller andre antikoagulantia
- Brug af probenecid (Benemid, probalan), sulfinpyrazon (Anturane) eller andre uricosuriske midler
- Makroalbuminuri, defineret som pleturinprotein >300 mcg/mg Cr ved screening
- Allerede eksisterende kronisk tinnitus
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1
Salsalat, 3,5 g/d oralt, opdelt dosering
|
Salsalat 3,5 g/d oralt, opdelt dosering
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: 2
Salsalat Placebo, oralt, opdelt dosering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære resultat for TINSAL-T2D-undersøgelsen er ændring i HbA1c-niveau fra baseline til uge 48 fra baseline, sammenlignet mellem behandlingsgrupper.
Tidsramme: 48 uger fra baseline
|
HbA1c (%, procentdel af HbA1c) ændres fra baseline.
|
48 uger fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring fra baseline i fastende glukose over tid.
Tidsramme: 48 uger fra baseline
|
48 uger fra baseline
|
|
Responsrater for reduktion i fastende glukose på ≥20 mg/dl, en reduktion i HbA1c på ≥0,5 % og en reduktion i HbA1c på ≥0,8 %
Tidsramme: 24 og 48 uger
|
24 og 48 uger
|
|
Ændring i lipider (Low-density Lipoprotein Cholesterol [LDL-C], Non-high-density Lipoprotein Cholesterol [Non-HDL-C], Triglycerider [TG], Total Cholesterol [TC], High-density Lipoprotein Cholesterol [HDL C] , TC/HDL-C-forhold og LDL-C/HDL-C-forhold)
Tidsramme: 48 uger
|
48 uger
|
|
Ændringer i WBC og differentielt, højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP), andre inflammatoriske markører
Tidsramme: 24 og 48 uger
|
24 og 48 uger
|
|
Responsrater for overskridelse af hyperglykæmiske mål mellem aktive og placebobehandlede grupper; Behov for redningsterapi; Behov for seponering af undersøgelsesmedicin
Tidsramme: 24 og 48 uger
|
24 og 48 uger
|
|
Responsrater hos patienter, der oprindeligt blev behandlet med livsstilsændring, insulinsekretagog, metformin eller kombinationsterapi
Tidsramme: 24 og 48 uger
|
24 og 48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Allison B. Goldfine, MD, Joslin Diabetes Center
- Studieleder: Vivian Fonseca, MD, Tulane University
- Studieleder: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University
- Studieleder: Myrlene Staten, MD, National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases (NIDDK)
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB. Inflammation and insulin resistance. J Clin Invest. 2006 Jul;116(7):1793-801. doi: 10.1172/JCI29069. Erratum In: J Clin Invest. 2006 Aug;116(8):2308.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Chen YD, Tipton L, Staten MA, Shoelson SE; Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes Study Team. Salicylate (salsalate) in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Jul 2;159(1):1-12. doi: 10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00003.
- Goldfine AB, Buck JS, Desouza C, Fonseca V, Chen YD, Shoelson SE, Jablonski KA, Creager MA; TINSAL-FMD (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes-Flow-Mediated Dilation) Ancillary Study Team. Targeting inflammation using salsalate in patients with type 2 diabetes: effects on flow-mediated dilation (TINSAL-FMD). Diabetes Care. 2013 Dec;36(12):4132-9. doi: 10.2337/dc13-0859. Epub 2013 Oct 15.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. september 2012
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
26. november 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
26. november 2008
Først opslået (Skøn)
1. december 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. december 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. november 2017
Sidst verificeret
1. november 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 2
- Betændelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Salicylsalicylsyre
- Natriumsalicylat
Andre undersøgelses-id-numre
- CHS 06-20-2
- U01DK074556 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes mellitus
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes mellitus | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttetType 2 diabetes mellitusSchweiz
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Afsluttet
-
El Katib HospitalIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)
-
He Eye HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Diabetes Solutions InternationalDexCom, Inc.; Tidepool; MAVEN ProjectRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Global Institute of Stem Cell Therapy and ResearchIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Salsalat
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroAfsluttetFedme | Fedme, AbdominalBrasilien
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroOswaldo Cruz Foundation; Rio de Janeiro State Research Supporting Foundation... og andre samarbejdspartnereAfsluttetDyslipidæmi | Oxidativt stress
-
Gary L. PierceAfsluttetEndotel dysfunktion | Vaskulær stivhed | Diastolisk dysfunktionForenede Stater
-
Indiana UniversityAfsluttetFedme | Præ-diabetesForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetType 1 diabetes | Perifer neuropatiForenede Stater
-
Gilead SciencesAktiv, ikke rekrutterende
-
McMaster UniversityTrukket tilbageHyperglykæmi | Diabetes mellitus, type 2 | Perioperative/postoperative komplikationer
-
University of IowaRekrutteringBetændelse | Brug af elektronisk cigaret | Endotel dysfunktionForenede Stater
-
Boston UniversityAfsluttet
-
Joslin Diabetes CenterNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetFedmeForenede Stater