- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01087489
Sammenligning af patientkomfort efter to bedøvelsesprotokoller til injektioner i øjet
19. november 2012 opdateret af: Ninel Gregori, Miami VA Healthcare System
Klinisk sammenligning af to anæstetiske præparater til intravitreal injektion
Patientkomfort under og efter øjeninjektioner vil blive sammenlignet efter to bedøvende (bedøvende) protokoller, et øjenpræparat med tre vatpinde gennemvædet i 4 % lidocaindråber versus et præparat med 3,5 % lidocainhydrochlorid oftalmisk gel.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære mål med denne undersøgelse er at bestemme den relative komfort ved en intravitreal injektion (samme dag og næste dag) efter et præparat med tre vatpinde gennemvædet i 4 % lidocain versus et præparat, der anvender 3,5 % lidocainhydrochlorid oftalmisk gel.
Baseret på de tilgængelige data hævder forskerne, at et præparat baseret på tyktflydende 3,5 % oftalmisk lidocain gel, som dækker overfladen og forbliver i kontakt med øjet længere, kan give større bedøvelse og resultere i større patientkomfort end den aktuelle 4 % lidocain , som er en del af det standardpræparat, der rutinemæssigt anvendes på øjenafdelingen pt.
Sekundært resultatmål er den intraokulære trykstigning efter injektionen, og forfatterne vil generere prospektive data for at undersøge, om blødgøring af øjet med vatpinde før injektionen sænker trykstigningen efter injektionen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
53
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33125
- Miami Veterans Affairs Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har krævet gentagne Ranibizumab-injektioner og har haft mindst 3 injektioner før rekruttering
- Informeret samtykke
- Alder ≥ 18 år
- Klinisk behov for en terapeutisk ranibizumab intravitreal injektion uanset den medicinske indikation
- Kan forstå og læse engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet (positiv graviditetstest)
- Psykisk handicap
- Fanger
- Patienter med svingende eller nedsat beslutningsevne
- Manglende evne til at overholde undersøgelses- eller opfølgningsprocedurer
- Tidligere reaktion på samme lægemiddelklasse
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 4% lidokain
Øjne blev bedøvet med 0,5 % proparacain og derefter med tre vatpinde gennemvædet i 4 % flydende lidocain påført med moderat tryk på injektionsstedet inferotemporalt i forhold til limbus.
Hver deltager blev tildelt denne forberedelse under et af de på hinanden følgende studiebesøg, hvis ensidigt eller i det ene øje, hvis patienten har behov for bilaterale injektioner givet samme dag
|
Øjet vil blive bedøvet lokalt med 0,5 % proparacaindråber og 4 % lidocaindråber og en 10 % povidon-jod-scrub af låg og vipper vil blive udført.
Et sterilt spekulum vil blive placeret mellem lågene.
Fem procent povidon-jod-dråber vil derefter blive påført over den okulære overflade efterfulgt af tre omgange af yderligere 5% povidon-jod og en steril vatpind gennemblødt i steril 4% lidocain påført med forsigtigt tryk på det område, der er udpeget til injektion i infero-temporal. kvadrant.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 3,5% oftalmisk lidocain gel
Øjet blev bedøvet med 0,5 % proparacain og derefter med 3,5 % oftalmisk lidocaingel påført øjets overflade.
Hver deltager blev tilfældigt tildelt til at modtage dette præparat under en af to på hinanden følgende intravitreale injektioner (hvis ensidig sygdom) eller i det ene øje, hvis de krævede bilaterale injektioner givet samme dag.
|
Øjet vil blive topisk bedøvet med 0,5 % proparacaindråber og 5 % povidonjod vil blive placeret over øjet.
To dråber af konserveringsmiddelfri 3,5 % lidocainhydrochlorid oftalmisk gel vil blive anbragt i inferior konjunktivalsæk.
Patienten vil blive bedt om at lukke øjet i 7 minutter.
Dernæst udføres en 10% povidon-jod-scrub af låg og vipper.
Et sterilt spekulum vil blive placeret mellem lågene.
Fem procent povidon-jod-dråber vil derefter blive påført over den okulære overflade og lov til at forblive i kontakt med øjet i mindst 2 minutter.
Øjet vil derefter blive skyllet med antibiotikadråber.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ubehagsniveau og patienttilfredshed med forberedelsesprotokollen og intravitreal injektion
Tidsramme: umiddelbart efter injektion, 1 time senere og næste dag
|
Ubehag ifølge Eye Sensation Scale: 1-ingen, 2- mild, 3- moderat, 4- svær, 5- ekstrem svær Patienttilfredshedsskala: 1=meget utilfreds, 2=utilfreds, 3=neutral, 4=tilfreds, 5= ekstremt tilfreds |
umiddelbart efter injektion, 1 time senere og næste dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraokulært trykændring efter intravitreal injektion med hver bedøvelsesmetode, resultater rapporteret i mmHg
Tidsramme: umiddelbart efter injektion, efter 5, 10, 15 minutter
|
intraokulært tryk (IOP) blev målt umiddelbart efter injektionen og 5, 10 og 15 minutter efter injektionen (indtil det var 30 mmHg eller derunder).
Før injektion blev IOP og post-injektion IOP sammenlignet for at finde IOP-ændringen efter injektion.
|
umiddelbart efter injektion, efter 5, 10, 15 minutter
|
|
Tilstedeværelse og sværhedsgrad af keratopati og størrelsen af subkonjunktival blødning
Tidsramme: inden for 10 minutter efter injektionen
|
Tilstedeværelse af hornhindefarvning efter injektionen:
Størrelse af subkonjunktival blødning: i klokketimer |
inden for 10 minutter efter injektionen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ninel Gregori, MD, Miami VA Healthcare Systems
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Chalam KV, Murthy RK, Agarwal S, Gupta SK, Grover S. Comparative efficacy of topical tetraVisc versus lidocaine gel in cataract surgery. BMC Ophthalmol. 2009 Aug 17;9:7. doi: 10.1186/1471-2415-9-7.
- Soliman MM, Macky TA, Samir MK. Comparative clinical trial of topical anesthetic agents in cataract surgery: lidocaine 2% gel, bupivacaine 0.5% drops, and benoxinate 0.4% drops. J Cataract Refract Surg. 2004 Aug;30(8):1716-20. doi: 10.1016/j.jcrs.2003.12.034.
- Friedman SM, Margo CE. Topical gel vs subconjunctival lidocaine for intravitreous injection: a randomized clinical trial. Am J Ophthalmol. 2006 Nov;142(5):887-8. doi: 10.1016/j.ajo.2006.06.033.
- Cintra LP, Lucena LR, Da Silva JA, Costa RA, Scott IU, Jorge R. Comparative study of analgesic effectiveness using three different anesthetic techniques for intravitreal injection of bevacizumab. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2009 Jan-Feb;40(1):13-8. doi: 10.3928/15428877-20090101-05.
- Caudle LE, Williams KA, Pesudovs K. The Eye Sensation Scale: an ophthalmic pain severity measure. Optom Vis Sci. 2007 Aug;84(8):752-62. doi: 10.1097/OPX.0b013e31812f7690.
- Busbee BG, Alam A, Reichel E. Lidocaine hydrochloride gel for ocular anesthesia: results of a prospective, randomized study. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2008 Sep-Oct;39(5):386-90. doi: 10.3928/15428877-20080901-03.
- Page MA, Fraunfelder FW. Safety, efficacy, and patient acceptability of lidocaine hydrochloride ophthalmic gel as a topical ocular anesthetic for use in ophthalmic procedures. Clin Ophthalmol. 2009;3:601-9. doi: 10.2147/opth.s4935. Epub 2009 Nov 2.
- Bardocci A, Lofoco G, Perdicaro S, Ciucci F, Manna L. Lidocaine 2% gel versus lidocaine 4% unpreserved drops for topical anesthesia in cataract surgery: a randomized controlled trial. Ophthalmology. 2003 Jan;110(1):144-9. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01562-2.
- Kozak I, Cheng L, Freeman WR. Lidocaine gel anesthesia for intravitreal drug administration. Retina. 2005 Dec;25(8):994-8. doi: 10.1097/00006982-200512000-00007.
- Gregori NZ, Weiss MJ, Goldhardt R, Schiffman JC, Vega E, Mattis CA, Shi W, Kelley L, Hernandez V, Feuer WJ. Ocular decompression with cotton swabs lowers intraocular pressure elevation after intravitreal injection. J Glaucoma. 2014 Oct-Nov;23(8):508-12. doi: 10.1097/IJG.0b013e318294865c.
- Gregori NZ, Weiss MJ, Goldhardt R, Schiffman JC, Vega E, Mattis CA, Shi W, Kelley L, Hernandez V, Feuer WJ. Randomized clinical trial of two anesthetic techniques for intravitreal injections: 4% liquid lidocaine on cotton swabs versus 3.5% lidocaine gel. Expert Opin Drug Deliv. 2012 Jul;9(7):735-41. doi: 10.1517/17425247.2012.685155. Epub 2012 May 3.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. april 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. marts 2011
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. marts 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. marts 2010
Først opslået (Skøn)
16. marts 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
20. november 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. november 2012
Sidst verificeret
1. november 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
Andre undersøgelses-id-numre
- 00825
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med 4% lidokain
-
Milton S. Hershey Medical CenterSolta MedicalTrukket tilbage
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalAfsluttetSmerte | Migration af intrauterin enhedTyrkiet (Türkiye)
-
University of OklahomaTrukket tilbageSmerteopfattelse | FlebotomiForenede Stater
-
YuvellCroma-Pharma GmbHRekrutteringKragetæer | Forbedring af læbevolumen | Læbe aldring | Periorale rynkerØstrig
-
Younes Ahmed YounesIkke rekrutterer endnu
-
Fayoum UniversityIkke rekrutterer endnuPåvirket tredje molar tand
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Ohio State UniversityAfsluttet
-
Phenikaa UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Jetema Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeMid Face Volume DeficitSydkorea