Et forsøg med bare metal-stent - koboltkrom versus stentbelægning med sirolimus (INSPIRON)
Et randomiseret forsøg med bare metal-stent (Cronus®) - koboltkrom versus stentbelægning med sirolimus (DES)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
MG
-
Barbacena, MG, Brasilien, 36201-356
- Hospital Ibiapaba de Barbacena
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brasilien, 04029-000
- Instituto de Assistêcia Médica ao Servidor Publico Estadual
-
São Paulo, SP, Brasilien, 05403-000
- Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
-
São Paulo, SP, Brasilien, 08270-070
- Hospital Santa Marcelina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år og ≤75 år;
- Symptomatisk hjerteiskæmisk sygdom og/eller dokumenteret tegn på myokardieiskæmi;
- Type B1 og B2 koronare læsioner (i henhold til ACC/AHA klassifikationen modificeret af Ellis);
- Mållæsion lokaliseret i en naturlig koronararterie;
- Mållæsion i kar med en diameter fra 2,5 til 3,5 mm (ved visuel vurdering), der kan behandles (dækning) med en 16-19 mm lang stent;
- Mållæsion med >50 % diameter stenose (ved visuel vurdering);
- Acceptabel kandidat til myokardie-revaskulariseringskirurgi (koronararterie-bypass-operation);
- Forsøgspersonen er blevet fuldt informeret om undersøgelsens art, er villig til at overholde alle undersøgelseskrav og vil give skriftligt informeret samtykke som godkendt af den etiske komité på det respektive kliniske sted.
Ekskluderingskriterier:
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder;
- Nylig Q-bølge myokardieinfarkt forekom inden for 48 timer før indeksproceduren. Nylig Q-bølge eller ikke-Q-bølge myokardieinfarkt med stadig forhøjede niveauer af hjertemarkører;
- Dokumenteret venstre ventrikulær ejektionsfraktion <30%;
- Renal dysfunktion (kreatinin > 2,0 mg/dL eller 177 µmol/L);
- Blodpladeantal <100.000 celler/mm³ eller >700.000 celler/mm³.;
- Antal hvide blodlegemer <3.000 celler/mm3;
- Mistænkt eller dokumenteret leversygdom (herunder laboratoriebevis for hepatitis);
- Hjertetransplantationsreceptor;
- Kendt overfølsomhed over for kobolt-chrom eller over for medicin såsom aspirin, clopidogrel bisulfat (Plavix eller ISCOVER), ticlopidin (Ticlid) eller heparin.
- Samtidig medicinsk tilstand med en forventet levetid på mindre end 12 måneder;
- Enhver større medicinsk tilstand, der efter investigators mening kan forstyrre patientens optimale deltagelse i denne undersøgelse;
- Forsøgspersonen deltager i øjeblikket i et forsøgslægemiddel eller en anden enhedsundersøgelse, herunder planlagt deltagelse i et forsøgslægemiddel eller en anden enhedsundersøgelse i løbet af denne undersøgelse;
- Koronar angioplastik (med eller uden stenting) mindre end 9 måneder før indeksproceduren på et hvilket som helst sted i målkarret;
- Tidligere koronar angioplastik (med eller uden stenting) til enhver tid (>9 måneder) i et karsegment mindre end 5 mm proksimalt eller distalt i forhold til mållæsionen.
- Planlagt koronar angioplastik (med eller uden stenting) i de første 12 måneder efter indeksproceduren i ethvert segment af målkarret;
4.3. ANGIOGRAFISKE EXKLUSIONSKRITERIER
- Restenotisk mållæsion;
- Mere end én læsion, der kræver behandling i samme kar;
- Målkardiameter <2,5 mm eller >3,5 mm (ved visuel estimering);
- Lang mållæsion, der ikke er modtagelig for behandling (dækning) med en 16-19 mm lang stent;
- Ubeskyttet koronararterieforgreningslæsion (≥50 % diameter stenose)
- Mållæsion er lokaliseret i et kirurgisk bypasstransplantat;
- Total karokklusion (TIMI flowgrad 0-1);
- Mållæsion med ostial placering;
- Mållæsion lokaliseret i en lateral grenbifurkation >2,5 mm eller kræver lateral grenstenting;
- Forkalket mållæsion, der forudser mislykket/upraktisk prædilation;
- Målfartøj med overdreven snoethed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: BARE METAL STENT
BARE METAL STENT - STENT CRONUS
|
Forberedelse af stedet og perkutan adgang bør udføres i henhold til standard hospitalsprocedurer. Det anbefales at krydse mållæsionen med en 0,014-tommers udvekslingslængde guidewire.
Den involverede læsion skal prædilateres med passende størrelse balloner ved brug af standardteknikker.
Det opfordres kraftigt til, at efterforskerne anvender lignende materialer og teknikker gennem hele undersøgelsen for at opretholde ensartethed og standardisering af plejen. En stent består af en endovaskulær protese med en metallisk mesh-struktur, der implanteres på stedet for arterieblokering via kateteriseringsprocedure.
Formålet med stenting er kun at opnå et angiografisk udseende af den udvidede stent uden for grænserne af målkarret fyldt med kontrastmiddel.
|
|
Eksperimentel: STENT FOR ELUTERING AF stoffer
STENT INSPIRON MED SIROLIMUS
|
Forberedelse af stedet og perkutan adgang bør udføres i henhold til standard hospitalsprocedurer. Det anbefales at krydse mållæsionen med en 0,014-tommers udvekslingslængde guidewire.
Den involverede læsion skal prædilateres med passende størrelse balloner ved brug af standardteknikker.
Det opfordres kraftigt til, at efterforskerne anvender lignende materialer og teknikker gennem hele undersøgelsen for at opretholde ensartethed og standardisering af plejen. En stent består af en endovaskulær protese med en metallisk mesh-struktur, der implanteres på stedet for arterieblokering via kateteriseringsprocedure.
Formålet med stenting er kun at opnå et angiografisk udseende af den udvidede stent uden for grænserne af målkarret fyldt med kontrastmiddel.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lumen tab
Tidsramme: 6 måneder efter indgrebet
|
For en nøjagtig vurdering af stentens tilstande 6 måneder efter implantation vil der blive udført en opfølgende kateterisering ved det 6-måneders besøg for at måle arteriens diameter på det stentede sted.
Målet er lumentabet i segmentet (inklusive delen in-stent og kanter på 5 mm proksimalt og distalt) efter 6 måneder.
|
6 måneder efter indgrebet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hjertehændelser
Tidsramme: 30 dage, 6, 12 og 60 måneder efter indgrebet
|
Den kliniske opfølgning bør udføres under indeksproceduren 30 dage, 6, 12 og 60 måneder efter proceduren og bør bestå af en vurdering af angina-status (i henhold til Canadian Cardiovascular Society Classification og Braunwald Classification for ustabile) angina) og større uønskede hjertehændelser og enhver interventionel behandling (f.eks.: gentagen revaskularisering af mållæsioner eller tilbagevendende iskæmi).
|
30 dage, 6, 12 og 60 måneder efter indgrebet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Expedito E. Ribeiro da Silva, Medicine, Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Fac. de Medicina da USP
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Carlos Augusto Homem de Magalhães Campos; Celso K. Takimura; Guilherme B. Gregores; Carlos A. Sarmento; Emerson T. Fioretto; Fracisco R. M. Laurindo; Expedito E. Ribeiro; Eulógio E. Martinez; Thiago F.C.C. Borges; Pedro A. Lemos. Redução neointimal com Stent com polímero biodegradável e Sirolimus desenvolvido no Brasil: Resultados preliminares em Suínos. Rev. Soc. Cardiol. Estado de São Paulo - Supl. B - Vol. 19
- Oliveira MD, Ribeiro EE, Campos CM, Ribeiro HB, Faillace BL, Lopes AC, Esper RB, Meirelles GX, Perin MA, Abizaid A, Lemos PA. Four-year clinical follow-up of the first-in-man randomized comparison of a novel sirolimus eluting stent with abluminal biodegradable polymer and ultra-thin strut cobalt-chromium alloy: the INSPIRON-I trial. Cardiovasc Diagn Ther. 2015 Aug;5(4):264-70. doi: 10.3978/j.issn.2223-3652.2015.07.05.
- Ribeiro EE, Campos CM, Ribeiro HB, Lopes AC, Esper RB, Meirelles GX, Perin MA, Abizaid A, Lemos PA. First-in-man randomised comparison of a novel sirolimus-eluting stent with abluminal biodegradable polymer and thin-strut cobalt-chromium alloy: INSPIRON-I trial. EuroIntervention. 2014;9(12):1380-4. doi: 10.4244/EIJV9I12A234.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Scitech 001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .