En prøveperiode med bare metallstent - koboltkrom versus stentbelegg med sirolimus (INSPIRON)
En randomisert prøveversjon av bare metallstent (Cronus®) - koboltkrom versus stentbelegg med sirolimus (DES)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
MG
-
Barbacena, MG, Brasil, 36201-356
- Hospital Ibiapaba de Barbacena
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brasil, 04029-000
- Instituto de Assistêcia Médica ao Servidor Publico Estadual
-
São Paulo, SP, Brasil, 05403-000
- Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP
-
São Paulo, SP, Brasil, 08270-070
- Hospital Santa Marcelina
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år og ≤75 år;
- Symptomatisk hjerteiskemisk sykdom og/eller dokumentert bevis på myokardiskemi;
- Type B1 og B2 koronare lesjoner (i henhold til ACC/AHA klassifiseringen modifisert av Ellis);
- Mållesjon lokalisert i en naturlig koronararterie;
- Mållesjon i kar med diameter fra 2,5 til 3,5 mm (ved visuelt estimat) som kan behandles (dekkes) med en 16-19 mm lang stent;
- Mållesjon med stenose >50 % diameter (ved visuelt estimat);
- Akseptabel kandidat til myokard revaskulariseringskirurgi (koronar bypass-operasjon);
- Forsøkspersonen har blitt fullstendig informert om studiens art, er villig til å overholde alle studiekrav og vil gi skriftlig informert samtykke som godkjent av den etiske komiteen på det respektive kliniske stedet.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinnelige pasienter i fertil alder;
- Nylig Q-bølge myokardinfarkt skjedde innen 48 timer før indeksprosedyren. Nylig Q-bølge eller ikke-Q-bølge hjerteinfarkt med fortsatt forhøyede nivåer av hjertemarkører;
- Dokumentert venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon <30 %;
- Nyresvikt (kreatinin > 2,0 mg/dL eller 177 µmol/L);
- Blodplateantall <100 000 celler/mm³ eller >700 000 celler/mm³.;
- Antall hvite blodlegemer <3000 celler/mm3;
- Mistenkt eller dokumentert leversykdom (inkludert laboratoriebevis på hepatitt);
- Hjertetransplantasjonsreseptor;
- Kjent overfølsomhet overfor kobolt-krom eller medisiner som aspirin, klopidogrelbisulfat (Plavix eller ISCOVER), tiklopidin (Ticlid) eller heparin.
- Samtidig medisinsk tilstand med forventet levealder på mindre enn 12 måneder;
- Enhver alvorlig medisinsk tilstand som, etter etterforskerens mening, kan forstyrre den optimale deltakelsen av pasienten i denne studien;
- Forsøkspersonen deltar for tiden i en undersøkelsesmedisin eller en annen enhetsstudie, inkludert planlagt deltakelse i en undersøkelsesmedisin eller en annen enhetsstudie i løpet av denne undersøkelsen;
- Koronar angioplastikk (med eller uten stenting) mindre enn 9 måneder før indeksprosedyren på et hvilket som helst sted i målkaret;
- Tidligere koronar angioplastikk (med eller uten stenting) til enhver tid (>9 måneder) i et karsegment mindre enn 5 mm proksimalt eller distalt til mållesjonen.
- Planlagt koronar angioplastikk (med eller uten stenting) i løpet av de første 12 månedene etter indeksprosedyren i ethvert segment av målkaret;
4.3. ANGIOGRAFISKE UTSLUTTELSESKRITERIER
- Restenotisk mållesjon;
- Mer enn én lesjon som krever behandling i samme kar;
- Målkardiameter <2,5 mm eller >3,5 mm (ved visuell estimering);
- Lang mållesjon som ikke kan behandles (dekning) med en 16-19 mm lang stent;
- Ubeskyttet koronararteriegrenlesjon (≥50 % diameter stenose)
- Mållesjon er lokalisert i en kirurgisk bypassgraft;
- Total karokklusjon (TIMI strømningsgrad 0-1);
- Mållesjon med ostial plassering;
- Mållesjon lokalisert i en lateral grenbifurkasjon >2,5 mm eller krever lateral grenstenting;
- Forkalket mållesjon som forventer mislykket/upraktisk predilasjon;
- Målfartøy med overdreven kronglete
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: BARE METALL STENT
BARE METALL STENT - STENT CRONUS
|
Forberedelse av stedet og perkutan tilgang bør utføres i henhold til standard sykehusprosedyrer. Det anbefales å krysse mållesjonen med 0,014-tommers utvekslingslengde guidewire.
Den involverte lesjonen bør predilateres med ballonger av passende størrelse ved bruk av standardteknikker.
Det oppfordres sterkt til at etterforskerne bruker lignende materialer og teknikker gjennom hele studien for å opprettholde konsistens og standardisering av behandlingen. En stent består av en endovaskulær protese med en metallisk nettstruktur som implanteres på stedet for arterien blokkert via kateteriseringsprosedyre.
Målet med stenting er å oppnå et angiografisk utseende av den utvidede stenten bare utenfor grensene til målkaret fylt med kontrastmiddel.
|
|
Eksperimentell: STENT FOR ELUTERING AV MEDIKUM
STENTINSPIRON MED SIROLIMUS
|
Forberedelse av stedet og perkutan tilgang bør utføres i henhold til standard sykehusprosedyrer. Det anbefales å krysse mållesjonen med 0,014-tommers utvekslingslengde guidewire.
Den involverte lesjonen bør predilateres med ballonger av passende størrelse ved bruk av standardteknikker.
Det oppfordres sterkt til at etterforskerne bruker lignende materialer og teknikker gjennom hele studien for å opprettholde konsistens og standardisering av behandlingen. En stent består av en endovaskulær protese med en metallisk nettstruktur som implanteres på stedet for arterien blokkert via kateteriseringsprosedyre.
Målet med stenting er å oppnå et angiografisk utseende av den utvidede stenten bare utenfor grensene til målkaret fylt med kontrastmiddel.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lumen tap
Tidsramme: 6 måneder etter prosedyren
|
For en nøyaktig vurdering av stentforholdene 6 måneder etter implantasjon, vil det bli utført en oppfølgingskateterisering ved det 6 måneder lange besøket for å måle diameteren på arterien på stentet stedet.
Målet er lumentapet i segmentet (inkludert delen i stenten og kantene på 5 mm proksimalt og distalt) etter 6 måneder.
|
6 måneder etter prosedyren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hjertehendelser
Tidsramme: 30 dager, 6, 12 og 60 måneder etter inngrepet
|
Den kliniske oppfølgingen bør utføres under indeksprosedyren 30 dager, 6, 12 og 60 måneder etter prosedyren, og bør bestå av en vurdering av anginastatus (i henhold til Canadian Cardiovascular Society Classification og Braunwald Classification for ustabile). angina) og alvorlige uønskede hjertehendelser og eventuell intervensjonsbehandling (f.eks.: gjentatt revaskularisering av mållesjoner eller tilbakevendende iskemi).
|
30 dager, 6, 12 og 60 måneder etter inngrepet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Expedito E. Ribeiro da Silva, Medicine, Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Fac. de Medicina da USP
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Carlos Augusto Homem de Magalhães Campos; Celso K. Takimura; Guilherme B. Gregores; Carlos A. Sarmento; Emerson T. Fioretto; Fracisco R. M. Laurindo; Expedito E. Ribeiro; Eulógio E. Martinez; Thiago F.C.C. Borges; Pedro A. Lemos. Redução neointimal com Stent com polímero biodegradável e Sirolimus desenvolvido no Brasil: Resultados preliminares em Suínos. Rev. Soc. Cardiol. Estado de São Paulo - Supl. B - Vol. 19
- Oliveira MD, Ribeiro EE, Campos CM, Ribeiro HB, Faillace BL, Lopes AC, Esper RB, Meirelles GX, Perin MA, Abizaid A, Lemos PA. Four-year clinical follow-up of the first-in-man randomized comparison of a novel sirolimus eluting stent with abluminal biodegradable polymer and ultra-thin strut cobalt-chromium alloy: the INSPIRON-I trial. Cardiovasc Diagn Ther. 2015 Aug;5(4):264-70. doi: 10.3978/j.issn.2223-3652.2015.07.05.
- Ribeiro EE, Campos CM, Ribeiro HB, Lopes AC, Esper RB, Meirelles GX, Perin MA, Abizaid A, Lemos PA. First-in-man randomised comparison of a novel sirolimus-eluting stent with abluminal biodegradable polymer and thin-strut cobalt-chromium alloy: INSPIRON-I trial. EuroIntervention. 2014;9(12):1380-4. doi: 10.4244/EIJV9I12A234.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Scitech 001
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .