Farmakogenomisk validering for imatinib ved kronisk myeloid leukæmi (VATIC)
Retrospektiv undersøgelse til validering af farmakogenetisk model for imatinib-metabolisme hos patienter med kronisk myeloid leukæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
- Aktiviteten af Imatinib(IM) medieres ved at blokere aktiviteten af BCR/ABL-tyrosinkinase i CML-celler. Nogle af patienterne opnåede dog ikke optimal respons, og en betydelig del af patienterne udvikler resistens over for IM.
- IM er et substrat for adenosintriphosphat-bindende kassette (ABC) transportører, ABCB1 og ABCG2, mens den aktive optagelse af IM i celler medieres af den humane organiske kationiske transporter-1 (hOCT1). Desuden metaboliseres IM gennem first-pass lægemiddelmetabolisme af cytochrom P450 - CYP3A4 og CYP3A5. Derudover leveres det i en bundet form med et plasmaprotein, der betegnes α1-syre glycoprotein (AGP).
- I overensstemmelse hermed bør det intracellulære eller systemiske niveau af imatinib påvirkes af disse faktorer, såsom ABCB1-, ABCG2-, hOCT1-, CYP3A4-, CYP3A5- eller AGP-gener. Inter-individuel variabilitet af 5 kandidatgener forbundet med lægemiddeltransport/metabolisme (dvs. ABCB1, ABCG2, hOCT1, CYP3A4/3A5 og AGP) kunne påvirke ekspressionen af tilsvarende proteiner og dermed påvirke behandlingsresultaterne af imatinib-behandling.
- I efterforskernes tidligere undersøgelse rapporterede efterforskerne, at den kumulative forekomst af MCyR og CCyR var signifikant påvirket af den prædiktive model ved brug af 2 genotyper og sygdomsstadie. Disse prædiktive modeller for CCyR/MMoR eller LOR/behandlingssvigt så ud til at fungere godt. Imidlertid er ekstern validering af disse prædiktive modeller berettiget, især ved brug af etnisk forskellig uafhængig kohorte.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Toronto, Canada
- Princess Margaret Hospital, University of Toronto
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
-
Seoul, Korea, Republikken
- Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kronisk myeloid leukæmi på alle stadier, inklusive kronisk fase, accelereret eller blastisk fase.
- Alder >18 år
- Komplet sæt af kliniske data tilgængelige til gennemgang (demografiske data, stadium, behandlingshistorie, cytogenetiske rapporter og seneste BCR/ABL RQ-PCR resultater)
- Behandlet med imatinibmesylat i mindst 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Behandlet med imatinibmesylat mindre end 3 måneder
- Ikke enig i hensigten med denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
højrisikogruppe
Identificeret ved den prædiktive model ved hjælp af 2 genotyper og sygdomsstadium
|
|
mellemrisikogruppe
Identificeret ved den prædiktive model ved hjælp af 2 genotyper og sygdomsstadium
|
|
Lavrisikogruppe
Identificeret ved den prædiktive model ved hjælp af 2 genotyper og sygdomsstadium
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
|---|---|
|
Mediantid til CCyR (komplet cytogenetisk respons)
|
Forskel mellem mediantid til CCyR mellem kohorter i henhold til risikostratificeringen ved genanalyse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
|---|---|
|
Varians af genotyper fra CML-patienter med koreansk etnicitet
|
|
|
Mediantid til MCyR (Major cytogenetic responses)
|
Forskel mellem mediantid til MCyR mellem kohorter i henhold til risikostratificeringen ved genanalyse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Jong Won Kim, MD, PhD, Samsung Medical Center, Sungjyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea
- Ledende efterforsker: Dae-Young Kim, MD, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, SEOUL, KOREA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kantarjian HM, Cortes JE, O'Brien S, Luthra R, Giles F, Verstovsek S, Faderl S, Thomas D, Garcia-Manero G, Rios MB, Shan J, Jones D, Talpaz M. Long-term survival benefit and improved complete cytogenetic and molecular response rates with imatinib mesylate in Philadelphia chromosome-positive chronic-phase chronic myeloid leukemia after failure of interferon-alpha. Blood. 2004 Oct 1;104(7):1979-88. doi: 10.1182/blood-2004-02-0711. Epub 2004 Jun 15.
- Kantarjian HM, Talpaz M, Giles F, O'Brien S, Cortes J. New insights into the pathophysiology of chronic myeloid leukemia and imatinib resistance. Ann Intern Med. 2006 Dec 19;145(12):913-23. doi: 10.7326/0003-4819-145-12-200612190-00008.
- Gorre ME, Mohammed M, Ellwood K, Hsu N, Paquette R, Rao PN, Sawyers CL. Clinical resistance to STI-571 cancer therapy caused by BCR-ABL gene mutation or amplification. Science. 2001 Aug 3;293(5531):876-80. doi: 10.1126/science.1062538. Epub 2001 Jun 21.
- Mahon FX, Belloc F, Lagarde V, Chollet C, Moreau-Gaudry F, Reiffers J, Goldman JM, Melo JV. MDR1 gene overexpression confers resistance to imatinib mesylate in leukemia cell line models. Blood. 2003 Mar 15;101(6):2368-73. doi: 10.1182/blood.V101.6.2368.
- Awidi A, Salem II, Najib N, Mefleh R, Tarawneh B. Determination of imatinib plasma levels in patients with chronic myeloid leukemia by high performance liquid chromatography-ultraviolet detection and liquid chromatography-tandem mass spectrometry: methods' comparison. Leuk Res. 2010 Jun;34(6):714-7. doi: 10.1016/j.leukres.2009.08.005. Epub 2009 Sep 9.
- Gardner ER, Burger H, van Schaik RH, van Oosterom AT, de Bruijn EA, Guetens G, Prenen H, de Jong FA, Baker SD, Bates SE, Figg WD, Verweij J, Sparreboom A, Nooter K. Association of enzyme and transporter genotypes with the pharmacokinetics of imatinib. Clin Pharmacol Ther. 2006 Aug;80(2):192-201. doi: 10.1016/j.clpt.2006.05.003.
- Kim DH, Sriharsha L, Xu W, Kamel-Reid S, Liu X, Siminovitch K, Messner HA, Lipton JH. Clinical relevance of a pharmacogenetic approach using multiple candidate genes to predict response and resistance to imatinib therapy in chronic myeloid leukemia. Clin Cancer Res. 2009 Jul 15;15(14):4750-8. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0145. Epub 2009 Jul 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AMC-H-64
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .