Фармакогеномная валидация иматиниба при хроническом миелоидном лейкозе (VATIC)
Ретроспективное исследование для проверки фармакогенетической модели метаболизма иматиниба у пациентов с хроническим миелоидным лейкозом
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Подробное описание
- Активность иматиниба (IM) опосредована блокированием активности тирозинкиназы BCR/ABL в клетках CML. Однако у части пациентов не удалось добиться оптимального ответа, и у значительной части пациентов развивается резистентность к ИМ.
- IM является субстратом для переносчиков аденозинтрифосфатсвязывающей кассеты (ABC), ABCB1 и ABCG2, в то время как активное поглощение IM клетками опосредуется человеческим органическим катионным переносчиком-1 (hOCT1). Кроме того, IM метаболизируется посредством метаболизма лекарств первого прохождения цитохромом P450 - CYP3A4 и CYP3A5. Кроме того, он доставляется в связанной форме с белком плазмы, называемым α1-кислым гликопротеином (AGP).
- Соответственно, на внутриклеточный или системный уровень иматиниба должны влиять такие факторы, как гены ABCB1, ABCG2, hOCT1, CYP3A4, CYP3A5 или AGP. Индивидуальная вариабельность 5 генов-кандидатов, связанных с транспортом/метаболизмом лекарств (т.е. ABCB1, ABCG2, hOCT1, CYP3A4/3A5 и AGP) могут влиять на экспрессию соответствующих белков, тем самым влияя на результаты терапии иматинибом.
- В предыдущем исследовании исследователи сообщили, что на кумулятивную заболеваемость MCyR и CCyR значительно повлияла прогностическая модель с использованием 2 генотипов и стадии заболевания. Эти прогностические модели для CCyR/MMoR или LOR/неэффективности лечения, казалось, работали хорошо. Тем не менее, необходима внешняя проверка этих прогностических моделей, особенно с использованием независимой когорты этнически разных групп.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Toronto, Канада
- Princess Margaret Hospital, University of Toronto
-
-
-
-
-
Seoul, Корея, Республика
- Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
-
Seoul, Корея, Республика
- Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Хронический миелоидный лейкоз любой стадии, включая хроническую фазу, акселерированную или бластную фазу.
- Возраст>18 лет
- Полный набор клинических данных, доступных для просмотра (демографические данные, стадия, история лечения, цитогенетические отчеты и последние результаты BCR/ABL RQ-PCR)
- Лечение иматинибом мезилатом не менее 3 месяцев
Критерий исключения:
- Лечение иматинибом мезилатом менее 3 месяцев
- Не согласен с целью этого исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Количество групп / когорт
Когорты и вмешательства
Группа / когортаГруппа / когорта |
|---|
|
группа высокого риска
Идентифицировано прогностической моделью с использованием 2 генотипов и стадии заболевания.
|
|
группа среднего риска
Идентифицировано прогностической моделью с использованием 2 генотипов и стадии заболевания.
|
|
Группа низкого риска
Идентифицировано прогностической моделью с использованием 2 генотипов и стадии заболевания.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
|---|---|
|
Среднее время до CCyR (полный цитогенетический ответ)
|
Разница среднего времени до CCyR между когортами в соответствии со стратификацией риска с помощью анализа генов
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
|---|---|
|
Дисперсия генотипов у пациентов с ХМЛ корейской национальности
|
|
|
Среднее время до MCyR (основные цитогенетические ответы)
|
Разница среднего времени до MCyR между когортами в соответствии со стратификацией риска с помощью анализа генов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Учебный стул: Jong Won Kim, MD, PhD, Samsung Medical Center, Sungjyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea
- Главный следователь: Dae-Young Kim, MD, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, SEOUL, KOREA
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kantarjian HM, Cortes JE, O'Brien S, Luthra R, Giles F, Verstovsek S, Faderl S, Thomas D, Garcia-Manero G, Rios MB, Shan J, Jones D, Talpaz M. Long-term survival benefit and improved complete cytogenetic and molecular response rates with imatinib mesylate in Philadelphia chromosome-positive chronic-phase chronic myeloid leukemia after failure of interferon-alpha. Blood. 2004 Oct 1;104(7):1979-88. doi: 10.1182/blood-2004-02-0711. Epub 2004 Jun 15.
- Kantarjian HM, Talpaz M, Giles F, O'Brien S, Cortes J. New insights into the pathophysiology of chronic myeloid leukemia and imatinib resistance. Ann Intern Med. 2006 Dec 19;145(12):913-23. doi: 10.7326/0003-4819-145-12-200612190-00008.
- Gorre ME, Mohammed M, Ellwood K, Hsu N, Paquette R, Rao PN, Sawyers CL. Clinical resistance to STI-571 cancer therapy caused by BCR-ABL gene mutation or amplification. Science. 2001 Aug 3;293(5531):876-80. doi: 10.1126/science.1062538. Epub 2001 Jun 21.
- Mahon FX, Belloc F, Lagarde V, Chollet C, Moreau-Gaudry F, Reiffers J, Goldman JM, Melo JV. MDR1 gene overexpression confers resistance to imatinib mesylate in leukemia cell line models. Blood. 2003 Mar 15;101(6):2368-73. doi: 10.1182/blood.V101.6.2368.
- Awidi A, Salem II, Najib N, Mefleh R, Tarawneh B. Determination of imatinib plasma levels in patients with chronic myeloid leukemia by high performance liquid chromatography-ultraviolet detection and liquid chromatography-tandem mass spectrometry: methods' comparison. Leuk Res. 2010 Jun;34(6):714-7. doi: 10.1016/j.leukres.2009.08.005. Epub 2009 Sep 9.
- Gardner ER, Burger H, van Schaik RH, van Oosterom AT, de Bruijn EA, Guetens G, Prenen H, de Jong FA, Baker SD, Bates SE, Figg WD, Verweij J, Sparreboom A, Nooter K. Association of enzyme and transporter genotypes with the pharmacokinetics of imatinib. Clin Pharmacol Ther. 2006 Aug;80(2):192-201. doi: 10.1016/j.clpt.2006.05.003.
- Kim DH, Sriharsha L, Xu W, Kamel-Reid S, Liu X, Siminovitch K, Messner HA, Lipton JH. Clinical relevance of a pharmacogenetic approach using multiple candidate genes to predict response and resistance to imatinib therapy in chronic myeloid leukemia. Clin Cancer Res. 2009 Jul 15;15(14):4750-8. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0145. Epub 2009 Jul 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- AMC-H-64
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .