Farmakogenomisk validering for imatinib ved kronisk myeloid leukemi (VATIC)
Retrospektiv studie for å validere farmakogenetikkmodellen for imatinib-metabolisme hos pasienter med kronisk myeloid leukemi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
- Aktiviteten til Imatinib(IM) medieres ved å blokkere aktiviteten til BCR/ABL-tyrosinkinase i CML-celler. Noen av pasientene klarte imidlertid ikke å oppnå optimal respons, og en betydelig andel av pasientene utvikler resistens mot IM.
- IM er et substrat for adenosintrifosfatbindende kassett (ABC) transportører, ABCB1 og ABCG2, mens det aktive opptaket av IM i cellene formidles av den humane organiske kationiske transporteren-1 (hOCT1). I tillegg metaboliseres IM gjennom førstegangsstoffmetabolisme av cytokrom P450 - CYP3A4 og CYP3A5. I tillegg leveres det i bundet form med et plasmaprotein referert til α1-syreglykoprotein (AGP).
- Følgelig bør det intracellulære eller systemiske nivået av imatinib påvirkes av disse faktorene som ABCB1-, ABCG2-, hOCT1-, CYP3A4-, CYP3A5- eller AGP-gener. Inter-individuell variasjon av 5 kandidatgener assosiert med legemiddeltransport/metabolisme (dvs. ABCB1, ABCG2, hOCT1, CYP3A4/3A5 og AGP) kan påvirke uttrykket av tilsvarende proteiner, og dermed påvirke behandlingsresultatene av imatinib-behandling.
- I etterforskernes tidligere studie rapporterte etterforskerne at den kumulative forekomsten av MCyR og CCyR var signifikant påvirket av den prediktive modellen ved bruk av 2 genotyper og sykdomsstadium. Disse prediktive modellene for CCyR/MMoR eller LOR/behandlingssvikt så ut til å fungere bra. Imidlertid er ekstern validering av disse prediktive modellene berettiget, spesielt ved å bruke etnisk forskjellig uavhengig kohort.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Toronto, Canada
- Princess Margaret Hospital, University of Toronto
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine
-
Seoul, Korea, Republikken
- Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kronisk myeloid leukemi av alle stadier inkludert kronisk fase, akselerert eller blastisk fase.
- Alder>18 år
- Komplett sett med kliniske data tilgjengelig for gjennomgang (demografiske data, stadium, behandlingshistorie, cytogenetiske rapporter og siste BCR/ABL RQ-PCR-resultater)
- Behandlet med imatinibmesylat i minst 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Behandlet med imatinibmesylat mindre enn 3 måneder
- Ikke enig i intensjonen med denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
høyrisikogruppe
Identifisert av den prediktive modellen ved bruk av 2 genotyper og sykdomsstadium
|
|
mellomrisikogruppe
Identifisert av den prediktive modellen ved bruk av 2 genotyper og sykdomsstadium
|
|
Lavrisikogruppe
Identifisert av den prediktive modellen ved bruk av 2 genotyper og sykdomsstadium
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
|---|---|
|
Median tid til CCyR (fullstendig cytogenetisk respons)
|
Forskjellen mellom mediantid til CCyR mellom kohorter i henhold til risikostratifiseringen ved genanalyse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
|---|---|
|
Varians av genotyper fra CML-pasienter med koreansk etnisitet
|
|
|
Median tid til MCyR (Major cytogenetic responses)
|
Forskjellen mellom mediantid til MCyR mellom kohorter i henhold til risikostratifiseringen ved genanalyse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Jong Won Kim, MD, PhD, Samsung Medical Center, Sungjyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea
- Hovedetterforsker: Dae-Young Kim, MD, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, SEOUL, KOREA
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kantarjian HM, Cortes JE, O'Brien S, Luthra R, Giles F, Verstovsek S, Faderl S, Thomas D, Garcia-Manero G, Rios MB, Shan J, Jones D, Talpaz M. Long-term survival benefit and improved complete cytogenetic and molecular response rates with imatinib mesylate in Philadelphia chromosome-positive chronic-phase chronic myeloid leukemia after failure of interferon-alpha. Blood. 2004 Oct 1;104(7):1979-88. doi: 10.1182/blood-2004-02-0711. Epub 2004 Jun 15.
- Kantarjian HM, Talpaz M, Giles F, O'Brien S, Cortes J. New insights into the pathophysiology of chronic myeloid leukemia and imatinib resistance. Ann Intern Med. 2006 Dec 19;145(12):913-23. doi: 10.7326/0003-4819-145-12-200612190-00008.
- Gorre ME, Mohammed M, Ellwood K, Hsu N, Paquette R, Rao PN, Sawyers CL. Clinical resistance to STI-571 cancer therapy caused by BCR-ABL gene mutation or amplification. Science. 2001 Aug 3;293(5531):876-80. doi: 10.1126/science.1062538. Epub 2001 Jun 21.
- Mahon FX, Belloc F, Lagarde V, Chollet C, Moreau-Gaudry F, Reiffers J, Goldman JM, Melo JV. MDR1 gene overexpression confers resistance to imatinib mesylate in leukemia cell line models. Blood. 2003 Mar 15;101(6):2368-73. doi: 10.1182/blood.V101.6.2368.
- Awidi A, Salem II, Najib N, Mefleh R, Tarawneh B. Determination of imatinib plasma levels in patients with chronic myeloid leukemia by high performance liquid chromatography-ultraviolet detection and liquid chromatography-tandem mass spectrometry: methods' comparison. Leuk Res. 2010 Jun;34(6):714-7. doi: 10.1016/j.leukres.2009.08.005. Epub 2009 Sep 9.
- Gardner ER, Burger H, van Schaik RH, van Oosterom AT, de Bruijn EA, Guetens G, Prenen H, de Jong FA, Baker SD, Bates SE, Figg WD, Verweij J, Sparreboom A, Nooter K. Association of enzyme and transporter genotypes with the pharmacokinetics of imatinib. Clin Pharmacol Ther. 2006 Aug;80(2):192-201. doi: 10.1016/j.clpt.2006.05.003.
- Kim DH, Sriharsha L, Xu W, Kamel-Reid S, Liu X, Siminovitch K, Messner HA, Lipton JH. Clinical relevance of a pharmacogenetic approach using multiple candidate genes to predict response and resistance to imatinib therapy in chronic myeloid leukemia. Clin Cancer Res. 2009 Jul 15;15(14):4750-8. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0145. Epub 2009 Jul 7.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- AMC-H-64
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .