Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af Adalimumab til behandling af Hidradenitis Suppurativa (PIONEER II)
En fase 3 multicenterundersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af Adalimumab hos personer med moderat til svær Hidradenitis Suppurativa - PIONEER II
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne skal have en diagnose af HS i mindst 1 år før baseline.
- HS-læsioner skal være til stede i mindst to distinkte anatomiske områder, hvoraf det ene skal være mindst Hurley Stage II eller Hurley Stage III.
- Forsøgspersonen skal have stabil HS i mindst 60 dage før screeningsbesøget og ved baselinebesøget.
- Forsøgspersonen skal have oplevet en utilstrækkelig respons på mindst 90 dages behandling med orale antibiotika til behandling af HS.
- Forsøgspersonen skal have et samlet AN-tal på mere end eller lig med 3 ved baseline.
Ekskluderingskriterier:
- Personen blev tidligere behandlet med adalimumab eller en anden anti-tumor nekrose faktor (anti-TNF) behandling (f.eks. infliximab eller etanercept).
- Forsøgspersoner på tilladt oral antibiotikabehandling til HS, som ikke har været på en stabil dosis i mindst 28 dage før baseline-besøget.
- Forsøgspersonen modtog samtidig orale analgetika (inklusive opioider) mod HS-relaterede smerter inden for 14 dage før baselinebesøget.
Hvis du deltager i undersøgelsen af samtidig orale analgetika til ikke-HS-relaterede smerter:
- Forsøgsperson på opioidanalgetika inden for 14 dage før baseline besøg;
- Forsøgspersonen har ikke fået en stabil dosis af ikke-opioide orale analgetika i mindst 14 dage før baselinebesøget ("efter behov" betragtes ikke som en stabil dosis).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo i 12 uger.
|
Placebo fyldt injektionssprøjte, indgivet ved subkutan injektion
|
|
Eksperimentel: Adalimumab hver uge (EW)
Adalimumab ew i 12 uger (160 mg i uge 0; 80 mg i uge 2; og 40 mg ew fra uge 4 til uge 12).
|
Adalimumab fyldt injektionssprøjte, indgivet ved subkutan injektion
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo/placebo
Deltagere randomiseret til at modtage placebo i periode 1 fik placebo hver uge fra uge 12 til uge 35 i periode 2 (op til 24 uger).
|
Placebo fyldt injektionssprøjte, indgivet ved subkutan injektion
|
|
Eksperimentel: Adalimumab hver uge (EW)/placebo
Deltagere randomiseret til at modtage adalimumab ew i periode 1 blev re-randomiseret til at modtage placebo ew fra uge 12 til uge 35 i periode 2 (op til 24 uger).
|
Adalimumab fyldt injektionssprøjte, indgivet ved subkutan injektion
Andre navne:
Placebo fyldt injektionssprøjte, indgivet ved subkutan injektion
|
|
Eksperimentel: Adalimumab hver uge (EW)/ Adalimumab hver anden uge (EOW)
Deltagere randomiseret til at modtage adalimumab ew i periode 1 blev re-randomiseret til at modtage 40 mg adalimumab eow fra uge 12 til uge 35 i periode 2; placebo-injektioner blev administreret eow fra uge 13 til uge 35 (op til 24 uger).
|
Adalimumab fyldt injektionssprøjte, indgivet ved subkutan injektion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Adalimumab hver uge (EW)/Adalimumab hver uge (EW)
Deltagere randomiseret til at modtage adalimumab ew i periode 1 blev re-randomiseret til at modtage 40 mg adalimumab ew fra uge 12 til uge 35 i periode 2 (op til 24 uger).
|
Adalimumab fyldt injektionssprøjte, indgivet ved subkutan injektion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnår Hidradenitis Suppurativa Clinical Response (HiSCR) i uge 12
Tidsramme: Baseline (uge 0) op til uge 12
|
HiSCR blev defineret som mindst 50 % reduktion i abscess og inflammatorisk nodule (AN) count uden stigning i abscess count og ingen stigning i drænende fistel count i uge 12 i forhold til baseline.
Data præsenteres for alle deltagere og ved baseline Hurley-stadiet (stadie 1: Bylddannelse, enkelt eller multipel, uden bihulekanaler og ardannelse; Stadie II: En eller flere vidt adskilte tilbagevendende bylder med dannelse af kanaler og ar.
En deltager med mindst 1 anatomisk region med Hurley Stage II sygdom og uden anatomiske regioner med Hurley Stage III sygdom blev klassificeret som Hurley Stage II; og trin III: Flere indbyrdes forbundne kanaler og bylder på tværs af hele området, med diffus eller næsten diffus involvering.
En deltager med mindst 1 anatomisk region med Hurley Stage III sygdom blev klassificeret som Hurley Stage III).
Non-responder imputation (NRI): Deltagere med manglende data blev betragtet som ikke-responderere.
|
Baseline (uge 0) op til uge 12
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med baseline Hurley trin II, der opnåede abscess og inflammatorisk nodule (AN) tælling på 0, 1 eller 2 i uge 12
Tidsramme: Baseline (uge 0) op til uge 12
|
Procentdelen af deltagere med AN-tal sænket til 0, 1 eller 2 i uge 12 blandt deltagere med Hurley Stage II ved baseline.
NRI: Deltagere med manglende data blev betragtet som ikke-responderende.
|
Baseline (uge 0) op til uge 12
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår mindst 30 % reduktion og mindst 1 enhedsreduktion fra baseline i patientens globale vurdering af hudsmerter (NRS30) - i værste fald i uge 12 blandt deltagere med baseline hudsmerter NRS ≥ 3
Tidsramme: Baseline (uge 0) op til uge 12
|
Patientens Global Assessment of Skin Pain Numeric Rating Scale (NRS) blev brugt til at vurdere de værste hudsmerter og de gennemsnitlige hudsmerter på grund af HS. Bedømmelser for de 2 elementer går fra 0 (ingen hudsmerter) til 10 (hudsmerter så slemt som du kan forestille dig).
Vurderingerne blev gennemført på en daglig dagbog af deltagerne, før de gik i seng og svarede på emnerne baseret på en tilbagekaldelsesperiode for de "sidste 24 timer."
Procentdelen af deltagere, der opnåede mindst 30 % reduktion og mindst 1 enhedsreduktion fra Baseline i Patient's Global Assessment of Skin Pain (NRS30) - i værste fald i uge 12 blandt deltagere med Baseline NRS ≥ 3, præsenteres.
Ugentlige gennemsnit af daglige vurderinger blev analyseret.
NRI: Deltagere med manglende data blev betragtet som ikke-responderende.
|
Baseline (uge 0) op til uge 12
|
|
Skift fra baseline til uge 12 i ændret Sartorius-score
Tidsramme: Baseline (uge 0) og uge 12
|
Sartorius-skalaen bruges til at kvantificere sværhedsgraden af HS.
Der tildeles point for 12 kropsområder (venstre og højre aksiller, venstre og højre sub/inframammary områder, intermammary område, venstre og højre balder, venstre og højre inguino-crurale folder, perianal område, perineal område og andet): point blev tildelt for knuder (2 point for hver); bylder (4 point); fistler (4 point); ar (1 point); andre resultater (1 point); og længste afstand mellem to læsioner (2-6 point, 0 hvis ingen læsioner); og hvis læsioner er adskilt af normal hud (ja-0 point; nej-6 point).
Den samlede Sartorius-score er summen af de 12 regionale scoringer.
Last Observation Carried Forward (LOCF): Den sidste afsluttede evaluering fra det forrige besøg inden for den bestemte periode for effektmål blev videreført for at imputere manglende data ved senere besøg i samme periode.
Baseline-effektivitetsevalueringer blev ikke videreført.
|
Baseline (uge 0) og uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Martin Okun, MD, AbbVie
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ryan C, Sobell JM, Leonardi CL, Lynde CW, Karunaratne M, Valdecantos WC, Hendrickson BA. Safety of Adalimumab Dosed Every Week and Every Other Week: Focus on Patients with Hidradenitis Suppurativa or Psoriasis. Am J Clin Dermatol. 2018 Jun;19(3):437-447. doi: 10.1007/s40257-017-0341-6.
- Kimball AB, Okun MM, Williams DA, Gottlieb AB, Papp KA, Zouboulis CC, Armstrong AW, Kerdel F, Gold MH, Forman SB, Korman NJ, Giamarellos-Bourboulis EJ, Crowley JJ, Lynde C, Reguiai Z, Prens EP, Alwawi E, Mostafa NM, Pinsky B, Sundaram M, Gu Y, Carlson DM, Jemec GB. Two Phase 3 Trials of Adalimumab for Hidradenitis Suppurativa. N Engl J Med. 2016 Aug 4;375(5):422-34. doi: 10.1056/NEJMoa1504370.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- M11-810
- 2011-003406-24 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .