Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie von Adalimumab bei der Behandlung von Hidradenitis suppurativa (PIONEER II)
Eine multizentrische Phase-3-Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit von Adalimumab bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Hidradenitis suppurativa – PIONEER II
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene müssen mindestens 1 Jahr vor Baseline eine HS-Diagnose haben.
- HS-Läsionen müssen in mindestens zwei verschiedenen anatomischen Bereichen vorhanden sein, von denen einer mindestens Hurley-Stadium II oder Hurley-Stadium III sein muss.
- Das Subjekt muss mindestens 60 Tage vor dem Screening-Besuch und beim Baseline-Besuch stabiles HS haben.
- Das Subjekt muss eine unzureichende Reaktion auf eine mindestens 90-tägige Behandlung mit oralen Antibiotika zur Behandlung von HS erfahren haben.
- Das Subjekt muss zu Studienbeginn eine Gesamt-AN-Zahl von größer oder gleich 3 haben.
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt wurde zuvor mit Adalimumab oder einer anderen Anti-Tumor-Nekrose-Faktor (Anti-TNF)-Therapie (z. B. Infliximab oder Etanercept) behandelt.
- Probanden mit zulässiger oraler Antibiotikabehandlung für HS, die mindestens 28 Tage vor dem Baseline-Besuch keine stabile Dosis erhalten haben.
- Der Proband erhielt orale begleitende Analgetika (einschließlich Opioide) für HS-bedingte Schmerzen innerhalb von 14 Tagen vor dem Baseline-Besuch.
Bei Eintritt in die Studie zur gleichzeitigen Einnahme oraler Analgetika bei nicht HS-bedingten Schmerzen:
- Subjekt auf Opioid-Analgetika innerhalb von 14 Tagen vor dem Baseline-Besuch;
- - Subjekt, das mindestens 14 Tage vor dem Baseline-Besuch keine stabile Dosis oraler Nicht-Opioid-Analgetika eingenommen hat ("nach Bedarf" wird nicht als stabile Dosis angesehen).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo für 12 Wochen.
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Placebo-Fertigspritze, verabreicht durch subkutane Injektion
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Experimental: Adalimumab jede Woche (EW)
Adalimumab ew für 12 Wochen (160 mg in Woche 0; 80 mg in Woche 2; und 40 mg ew von Woche 4 bis Woche 12).
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Adalimumab-Fertigspritze, verabreicht durch subkutane Injektion
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo/Placebo
Teilnehmer, die randomisiert Placebo in Periode 1 erhielten, erhielten jede Woche Placebo von Woche 12 bis Woche 35 in Periode 2 (bis zu 24 Wochen).
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Placebo-Fertigspritze, verabreicht durch subkutane Injektion
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Experimental: Adalimumab jede Woche (EW)/Placebo
Teilnehmer, die randomisiert wurden, um Adalimumab ew in Periode 1 zu erhalten, wurden erneut randomisiert, um Placebo ew von Woche 12 bis Woche 35 in Periode 2 (bis zu 24 Wochen) zu erhalten.
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Adalimumab-Fertigspritze, verabreicht durch subkutane Injektion
Andere Namen:
Placebo-Fertigspritze, verabreicht durch subkutane Injektion
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Experimental: Adalimumab jede Woche (EW)/ Adalimumab jede zweite Woche (EOW)
Teilnehmer, die randomisiert wurden, um Adalimumab ew in Periode 1 zu erhalten, wurden erneut randomisiert, um 40 mg Adalimumab eow von Woche 12 bis Woche 35 in Periode 2 zu erhalten; Placebo-Injektionen wurden jede zweite Woche von Woche 13 bis Woche 35 (bis zu 24 Wochen) verabreicht.
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Adalimumab-Fertigspritze, verabreicht durch subkutane Injektion
Andere Namen:
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Experimental: Adalimumab jede Woche (EW)/Adalimumab jede Woche (EW)
Teilnehmer, die randomisiert wurden, um Adalimumab ew in Periode 1 zu erhalten, wurden erneut randomisiert, um 40 mg Adalimumab ew von Woche 12 bis Woche 35 in Periode 2 (bis zu 24 Wochen) zu erhalten.
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Adalimumab-Fertigspritze, verabreicht durch subkutane Injektion
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer, die in Woche 12 ein klinisches Ansprechen auf Hidradenitis suppurativa (HiSCR) erreichten
Zeitfenster: Baseline (Woche 0) bis Woche 12
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HiSCR war definiert als eine mindestens 50 %ige Reduktion der Anzahl an Abszessen und entzündlichen Knötchen (AN) ohne Anstieg der Anzahl an Abszessen und ohne Anstieg der Anzahl an entwässernden Fisteln in Woche 12 im Vergleich zum Ausgangswert.
Die Daten werden für alle Teilnehmer und nach Hurley-Stadium zu Studienbeginn präsentiert (Stadium 1: Abszessbildung, einzeln oder mehrfach, ohne Sinusbahnen und Narbenbildung; Stadium II: Ein oder mehrere weit auseinander liegende rezidivierende Abszesse mit Bahnbildung und Narben.
Ein Teilnehmer mit mindestens einer anatomischen Region mit Hurley-Stadium-II-Erkrankung und ohne anatomische Region mit Hurley-Stadium-III-Erkrankung wurde als Hurley-Stadium II klassifiziert; und Stadium III: Mehrere miteinander verbundene Bahnen und Abszesse im gesamten Bereich mit diffuser oder nahezu diffuser Beteiligung.
Ein Teilnehmer mit mindestens einer anatomischen Region mit Hurley-Stadium-III-Erkrankung wurde als Hurley-Stadium III klassifiziert).
Non-Responder Imputation (NRI): Teilnehmer mit fehlenden Daten wurden als Non-Responder betrachtet.
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Baseline (Woche 0) bis Woche 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Baseline-Hurley-Stadium II, die in Woche 12 eine Anzahl von Abszessen und entzündlichen Knoten (AN) von 0, 1 oder 2 erreichten
Zeitfenster: Baseline (Woche 0) bis Woche 12
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Der Prozentsatz der Teilnehmer mit AN-Zahlen sank in Woche 12 unter den Teilnehmern mit Hurley-Stadium II zu Studienbeginn auf 0, 1 oder 2.
NRI: Teilnehmer mit fehlenden Daten wurden als Nonresponder betrachtet.
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Baseline (Woche 0) bis Woche 12
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Prozentsatz der Teilnehmer, die eine Verringerung von mindestens 30 % und mindestens 1 Einheit gegenüber dem Ausgangswert in der globalen Beurteilung des Hautschmerzes durch den Patienten (NRS30) erreichten – am schlimmsten in Woche 12 unter den Teilnehmern mit Hautschmerz-Ausgangswert NRS ≥ 3
Zeitfenster: Baseline (Woche 0) bis Woche 12
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Die Patient's Global Assessment of Skin Pain Numeric Rating Scale (NRS) wurde verwendet, um die schlimmsten Hautschmerzen und die durchschnittlichen Hautschmerzen aufgrund von HS zu bewerten. Die Bewertungen für die 2 Punkte reichen von 0 (keine Hautschmerzen) bis 10 (Hautschmerzen so schlimm, wie Sie es sich vorstellen können).
Die Bewertungen wurden von den Teilnehmern in einem täglichen Tagebuch ausgefüllt, bevor sie zu Bett gingen, und antworteten auf die Items basierend auf einer Erinnerungsfrist der „letzten 24 Stunden“.
Der Prozentsatz der Teilnehmer, die eine Verringerung um mindestens 30 % und mindestens 1 Einheit gegenüber dem Ausgangswert in der globalen Beurteilung des Hautschmerzes des Patienten (NRS30) erreichten – im schlimmsten Fall in Woche 12 unter den Teilnehmern mit Ausgangs-NRS ≥ 3, wird dargestellt.
Wöchentliche Mittelwerte der täglichen Bewertungen wurden analysiert.
NRI: Teilnehmer mit fehlenden Daten wurden als Non-Responder betrachtet.
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Baseline (Woche 0) bis Woche 12
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Änderung von Baseline zu Woche 12 im modifizierten Sartorius-Score
Zeitfenster: Baseline (Woche 0) und Woche 12
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Die Sartorius-Skala wird verwendet, um den Schweregrad von HS zu quantifizieren.
Punkte werden für 12 Körperbereiche vergeben (linke und rechte Achselhöhlen, linke und rechte sub-/inframammäre Bereiche, intermammärer Bereich, linkes und rechtes Gesäß, linke und rechte Leistenfalte, perianaler Bereich, perinealer Bereich und andere): Punkte wurden vergeben für Knoten (jeweils 2 Punkte); Abszesse (4 Punkte); Fisteln (4 Punkte); Narben (1 Punkt); sonstige Befunde (1 Punkt); und längster Abstand zwischen zwei Läsionen (2-6 Punkte, 0 wenn keine Läsionen); und wenn Läsionen durch normale Haut getrennt sind (ja – 0 Punkte; nein – 6 Punkte).
Der Sartorius-Gesamtscore ist die Summe der 12 Regionalscores.
Last Observation Carried Forward (LOCF): Die letzte abgeschlossene Auswertung aus dem vorherigen Besuch innerhalb des bestimmten Zeitraums für Wirksamkeitsmessungen wurde übertragen, um fehlende Daten bei späteren Besuchen im gleichen Zeitraum zu implizieren.
Baseline-Wirksamkeitsbewertungen wurden nicht fortgeschrieben.
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Baseline (Woche 0) und Woche 12
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Martin Okun, MD, AbbVie
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ryan C, Sobell JM, Leonardi CL, Lynde CW, Karunaratne M, Valdecantos WC, Hendrickson BA. Safety of Adalimumab Dosed Every Week and Every Other Week: Focus on Patients with Hidradenitis Suppurativa or Psoriasis. Am J Clin Dermatol. 2018 Jun;19(3):437-447. doi: 10.1007/s40257-017-0341-6.
- Kimball AB, Okun MM, Williams DA, Gottlieb AB, Papp KA, Zouboulis CC, Armstrong AW, Kerdel F, Gold MH, Forman SB, Korman NJ, Giamarellos-Bourboulis EJ, Crowley JJ, Lynde C, Reguiai Z, Prens EP, Alwawi E, Mostafa NM, Pinsky B, Sundaram M, Gu Y, Carlson DM, Jemec GB. Two Phase 3 Trials of Adalimumab for Hidradenitis Suppurativa. N Engl J Med. 2016 Aug 4;375(5):422-34. doi: 10.1056/NEJMoa1504370.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- M11-810
- 2011-003406-24 (EudraCT-Nummer)
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