Studio di efficacia e sicurezza di Adalimumab nel trattamento dell'idrosadenite suppurativa (PIONEER II)
Uno studio multicentrico di fase 3 sulla sicurezza e l'efficacia di Adalimumab in soggetti con idrosadenite suppurativa da moderata a grave - PIONEER II
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Gli adulti devono avere una diagnosi di HS da almeno 1 anno prima del basale.
- Le lesioni da HS devono essere presenti in almeno due aree anatomiche distinte, una delle quali deve essere almeno allo stadio di Hurley II o allo stadio di Hurley III.
- Il soggetto deve avere HS stabile per almeno 60 giorni prima della visita di screening e alla visita di riferimento.
- - Il soggetto deve aver sperimentato una risposta inadeguata ad almeno un trattamento di 90 giorni di antibiotici orali per il trattamento dell'HS.
- Il soggetto deve avere un conteggio AN totale maggiore o uguale a 3 al basale.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto è stato precedentemente trattato con adalimumab o un'altra terapia anti-fattore di necrosi tumorale (anti-TNF) (ad esempio, infliximab o etanercept).
- Soggetti in trattamento antibiotico orale consentito per l'HS che non hanno assunto una dose stabile per almeno 28 giorni prima della visita di riferimento.
- Il soggetto ha ricevuto analgesici orali concomitanti (compresi gli oppioidi) per il dolore correlato all'HS entro 14 giorni prima della visita di riferimento.
Se si entra nello studio con analgesici orali concomitanti per il dolore non correlato all'HS:
- Soggetto in analgesici oppioidi entro 14 giorni prima della visita di riferimento;
- Soggetto che non assume una dose stabile di analgesici orali non oppioidi per almeno 14 giorni prima della visita di riferimento ("al bisogno" non è considerata una dose stabile).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
Placebo per 12 settimane.
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Siringa preriempita di placebo, somministrata mediante iniezione sottocutanea
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Sperimentale: Adalimumab ogni settimana (EW)
Adalimumab a settimana per 12 settimane (160 mg alla settimana 0; 80 mg alla settimana 2; e 40 mg a settimana dalla settimana 4 alla settimana 12).
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Siringa preriempita di adalimumab, somministrata per iniezione sottocutanea
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo/Placebo
I partecipanti randomizzati a ricevere il placebo nel Periodo 1 hanno ricevuto il placebo ogni settimana dalla Settimana 12 alla Settimana 35 nel Periodo 2 (fino a 24 settimane).
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Siringa preriempita di placebo, somministrata mediante iniezione sottocutanea
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Sperimentale: Adalimumab Ogni Settimana (EW)/Placebo
I partecipanti randomizzati a ricevere adalimumab ew nel Periodo 1 sono stati nuovamente randomizzati a ricevere placebo ew dalla Settimana 12 alla Settimana 35 nel Periodo 2 (fino a 24 settimane).
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Siringa preriempita di adalimumab, somministrata per iniezione sottocutanea
Altri nomi:
Siringa preriempita di placebo, somministrata mediante iniezione sottocutanea
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Sperimentale: Adalimumab ogni settimana (EW)/ Adalimumab ogni due settimane (EOW)
I partecipanti randomizzati a ricevere adalimumab ew nel Periodo 1 sono stati nuovamente randomizzati per ricevere 40 mg di adalimumab eow dalla Settimana 12 alla Settimana 35 nel Periodo 2; le iniezioni di placebo sono state somministrate a intervalli regolari dalla settimana 13 alla settimana 35 (fino a 24 settimane).
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Siringa preriempita di adalimumab, somministrata per iniezione sottocutanea
Altri nomi:
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Sperimentale: Adalimumab ogni settimana (EW)/Adalimumab ogni settimana (EW)
I partecipanti randomizzati a ricevere adalimumab ew nel Periodo 1 sono stati nuovamente randomizzati a ricevere 40 mg di adalimumab ew dalla Settimana 12 alla Settimana 35 nel Periodo 2 (fino a 24 settimane).
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Siringa preriempita di adalimumab, somministrata per iniezione sottocutanea
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto la risposta clinica all'idrosadenite suppurativa (HiSCR) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino alla settimana 12
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HiSCR è stato definito come una riduzione di almeno il 50% della conta degli ascessi e dei noduli infiammatori (AN) senza aumento della conta degli ascessi e nessun aumento della conta delle fistole drenanti alla settimana 12 rispetto al basale.
I dati sono presentati per tutti i partecipanti e per stadio di Hurley al basale (fase 1: formazione di ascessi, singoli o multipli, senza tratti sinusali e cicatrici; stadio II: uno o più ascessi ricorrenti ampiamente separati con formazione di tratti e cicatrici.
Un partecipante con almeno 1 regione anatomica con malattia di Hurley stadio II e nessuna regione anatomica con malattia di Hurley stadio III è stato classificato come stadio di Hurley II; e Stadio III: molteplici tratti e ascessi interconnessi in tutta l'area, con coinvolgimento diffuso o quasi diffuso.
Un partecipante con almeno 1 regione anatomica con malattia di Hurley allo stadio III è stato classificato come stadio di Hurley III).
Assegnazione di non-responder (NRI): i partecipanti con dati mancanti sono stati considerati non-responder.
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Basale (settimana 0) fino alla settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con stadio di Hurley II al basale che hanno raggiunto un conteggio di ascesso e nodulo infiammatorio (AN) pari a 0, 1 o 2 alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino alla settimana 12
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La percentuale di partecipanti con conteggio AN è scesa a 0, 1 o 2 alla settimana 12 tra i partecipanti con Hurley Stage II al basale.
NRI: i partecipanti con dati mancanti sono stati considerati non responder.
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Basale (settimana 0) fino alla settimana 12
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Percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una riduzione di almeno il 30% e di almeno 1 unità rispetto al basale nella valutazione globale del dolore cutaneo del paziente (NRS30) - Peggiore alla settimana 12 tra i partecipanti con dolore cutaneo al basale NRS ≥ 3
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino alla settimana 12
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La scala di valutazione numerica (NRS) del paziente per la valutazione globale del dolore cutaneo è stata utilizzata per valutare il dolore cutaneo peggiore e il dolore cutaneo medio dovuto all'HS. Le valutazioni per i 2 elementi vanno da 0 (nessun dolore alla pelle) a 10 (il dolore alla pelle più grave che puoi immaginare).
Le valutazioni sono state completate su un diario quotidiano dai partecipanti prima di andare a letto e hanno risposto agli elementi sulla base di un periodo di richiamo delle "ultime 24 ore".
Viene presentata la percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una riduzione di almeno il 30% e di almeno 1 unità rispetto al basale nella valutazione globale del dolore cutaneo del paziente (NRS30) - nel peggiore dei casi alla settimana 12 tra i partecipanti con NRS al basale ≥ 3.
Sono state analizzate le medie settimanali delle valutazioni giornaliere.
NRI: i partecipanti con dati mancanti sono stati considerati non-responder.
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Basale (settimana 0) fino alla settimana 12
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Modifica dal basale alla settimana 12 nel punteggio Sartorius modificato
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) e settimana 12
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La Scala Sartorius viene utilizzata per quantificare la gravità dell'HS.
I punti vengono assegnati per 12 aree corporee (ascelle sinistra e destra, aree sub/inframammarie sinistra e destra, area intermammaria, natiche sinistra e destra, pieghe inguino-crurali sinistra e destra, area perianale, area perineale e altro): i punti sono stati assegnati per noduli (2 punti per ciascuno); ascessi (4 punti); fistole (4 punti); cicatrici (1 punto); altri risultati (1 punto); e la distanza più lunga tra due lesioni (2-6 punti, 0 in assenza di lesioni); e se le lesioni sono separate da cute normale (sì-0 punti; no-6 punti).
Il punteggio totale Sartorius è la somma dei 12 punteggi regionali.
Ultima osservazione portata avanti (LOCF): l'ultima valutazione completata dalla visita precedente entro il periodo specifico per le misure di efficacia è stata riportata per imputare i dati mancanti nelle visite successive nello stesso periodo.
Le valutazioni di efficacia al basale non sono state portate avanti.
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Basale (settimana 0) e settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Martin Okun, MD, AbbVie
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ryan C, Sobell JM, Leonardi CL, Lynde CW, Karunaratne M, Valdecantos WC, Hendrickson BA. Safety of Adalimumab Dosed Every Week and Every Other Week: Focus on Patients with Hidradenitis Suppurativa or Psoriasis. Am J Clin Dermatol. 2018 Jun;19(3):437-447. doi: 10.1007/s40257-017-0341-6.
- Kimball AB, Okun MM, Williams DA, Gottlieb AB, Papp KA, Zouboulis CC, Armstrong AW, Kerdel F, Gold MH, Forman SB, Korman NJ, Giamarellos-Bourboulis EJ, Crowley JJ, Lynde C, Reguiai Z, Prens EP, Alwawi E, Mostafa NM, Pinsky B, Sundaram M, Gu Y, Carlson DM, Jemec GB. Two Phase 3 Trials of Adalimumab for Hidradenitis Suppurativa. N Engl J Med. 2016 Aug 4;375(5):422-34. doi: 10.1056/NEJMoa1504370.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- M11-810
- 2011-003406-24 (Numero EudraCT)
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