Vil en Real-Time Advisory for Double Low State ændre klinisk adfærd og effektresultater
Et randomiseret effektivitetsforsøg af tidlig hæmodynamisk støtte hos patienter, der demonstrerer en dobbelt og tredobbelt lav kombination af gennemsnitligt arterielt tryk og enten end-tidal anæstetisk koncentration eller bispektralt indeks.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Data, der rutinemæssigt indsamles som en del af standardbehandling, intraoperativ overvågning, herunder blodtryk, mængden af indgivet bedøvelsesmiddel og en form for proceselektroencefalogram kaldet det bispektrale indeks, som er et mål for dybden af anæstesi, alle indtastes i en elektronisk journalfører. Dette projekt overvåger for en kombination af et blodtryk under gennemsnittet på 75 mmHg og et BIS på 45. Når dette opdages, modtager halvdelen af de anæstesilæger, der behandler patienter, en sms på computerskærmen og deres personsøgere, der indikerer, at der er en dobbelt lav situation, og at de bør overveje at gribe ind. Den anden halvdel af praktiserende læger får ikke de ekstra beskeder, selvom alle de samme oplysninger er tilgængelige på operationsstuen (OR). De fleste patienter, der gennemgår generel ikke-hjertebedøvelse ved Sinai-bjerget, er berettigede. Dokumentation for samtykke blev frafaldet. Alle patienter informeres om det igangværende projekt ved indlæggelsen og får en række forskellige metoder til at fravælge projektet.
Analysen søger at afgøre, om meddelelserne var effektive til at påvirke klinikerens adfærd, og om denne ændring ville gøre en forskel i enten opholdets længde eller 90 dages dødelighed.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter, der møder op til generel anæstesi og har BIS-monitorer
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der fravælger undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Underretningsgruppe
Anæstesiteamet modtager besked, når der er en dobbelt lav tilstand.
Anæstesiteamet træffer en beslutning om at gribe ind eller ej.
|
Anæstesiteamet modtager besked, når der er en dobbelt lav tilstand.
Anæstesiteamet træffer en beslutning om at gribe ind eller ej.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Ingen meddelelse
Ingen yderligere meddelelse givet til anæstesiteamet bortset fra oplysningerne på deres monitorer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: ved 90 dage
|
ved 90 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svar på meddelelse
Tidsramme: Intraoperativt
|
andel af anæstesihold, der reagerer på en dobbelt lav hændelse med enten en vasopressor eller et fald i dosis af flygtigt bedøvelsesmiddel
|
Intraoperativt
|
|
Effekt af respons
Tidsramme: Intraoperativt
|
En evaluering af, om det fremkaldte respons resulterede i mindre dobbelt lav fysiologi
|
Intraoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Reich, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GCO 10-0111
- HSM 11-00590
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Underretningsgruppe
-
NCT02660931AfsluttetAkut nyreskade | Nyre sygdom | Nyreskade
-
NCT03944395Ukendt
-
NCT04885101Rekruttering
-
NCT06891378RekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastik
-
NCT07614555RekrutteringMekanisk ventilation | Lumbar Disc Herniation Surgery
-
NCT06867679RekrutteringSunde mandlige og kvindelige emner
-
NCT06215157Ikke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedans
-
NCT06143111Ikke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedans
-
NCT05332886Ikke rekrutterer endnuStress, følelsesmæssig | Sundhedsrisikoadfærd | Sundhedsrelateret adfærd | Sund livsstil | Fysisk inaktivitet | Sund ernæring | Indeks for sund kost | Ikke-smitsomme sygdomme