Forsøg med dehydreret human amnion/chorion-membran (dHACM) til behandling af diabetiske fodsår
En multicenter, prospektiv, randomiseret, kontrolleret, sammenlignende parallel undersøgelse af dehydreret human amnion/chorion-membran (dHACM) sårtransplantation i behandlingen af diabetiske fodsår
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35205
- Central Research Associates, Inc.
-
-
California
-
Bakersfield, California, Forenede Stater, 93309
- Stockdale Podiatry Group
-
Castro Valley, California, Forenede Stater, 94546
- Center for Clinical Research INC
-
Fresno, California, Forenede Stater, 93721
- Limb Preservation Platform
-
Fresno, California, Forenede Stater, 93720
- Valley Vascular Surgery Associates
-
Indio, California, Forenede Stater, 92201
- Novak Urgent Care and Family Practice
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92357
- Loma Linda VA Medical Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90057
- Foot & Ankle Clinic
-
Palm Springs, California, Forenede Stater, 92262
- Palmtree Clinical Research, Inc.
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95628
- Center for Clinical Research, Inc.
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- Center for Clinical Research
-
-
Massachusetts
-
Framingham, Massachusetts, Forenede Stater, 01702
- MetroWest Medical Center
-
Weymouth, Massachusetts, Forenede Stater, 02190
- South Shore Hospital
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43606
- Jobst Vascular Institute, Promedica Toledo Hospital
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Forenede Stater, 97401
- Center for Clinical Research, Inc.
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29209
- Dorn VA
-
-
Texas
-
McAllen, Texas, Forenede Stater, 78501
- Futuro Clinical Trials, LLC
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forenede Stater, 84157
- IMC Wound Care
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84143
- LDS Hospital
-
-
Virginia
-
Virginia Beach, Virginia, Forenede Stater, 23464
- Coastal Podiatry, Inc.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde på 18 år eller ældre.
- Patienten er villig og i stand til at give informeret samtykke og deltage i alle procedurer og opfølgende evalueringer, der er nødvendige for at fuldføre undersøgelsen.
- Patientens sår skal være af diabetisk oprindelse med en størrelse fra 1 til 25 cm2. Debridering vil blive udført før randomisering, hvis det er klinisk indiceret.
- Sår skal være diabetiske fodsår placeret på fodens dorsale eller plantar overflade.
- Patienter med type 1 eller 2 diabetes (kriterier for diagnosticering af diabetes mellitus pr. ADA).
- Sår skal være til stede i minimum 30 dage før indskrivning/randomisering, med dokumenteret svigt af tidligere behandling for at hele såret (≤25 % reduktion af sårarealet efter 14 på hinanden følgende dages behandling umiddelbart før randomisering, når det behandles med standard plejeprotokol) .
- Det berørte ben er blevet aflastet (aftagelig rollator eller total kontaktgips) i >14 på hinanden følgende dage før randomisering.
- Serumkreatinin mindre end 3,0 mg/dl (inden for de sidste 6 måneder).
- HbA1c mindre end 12 % inden for de seneste 60 dage.
Patienten har tilstrækkelig cirkulation til den berørte ekstremitet, som vist ved en af følgende inden for de seneste 60 dage:
- Dorsum transkutan oxygentest (TcPO2) med resultater ≥30 mmHg, ELLER
- ABI'er med resultater på ≥0,7 og ≤1,2, ELLER
- Doppler arterielle bølgeformer, som er triphasiske eller bifasiske ved anklen på den berørte fod.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge acceptable præventionsmetoder (p-piller, barrierer eller afholdenhed).
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med et sår, der sonderer til knogle (UT Grade IIIA-D). En positiv probe-tobone vil blive bekræftet, når knogle eller led kan mærkes med en steril, oftalmologisk sonde.
- Patienter med flere sår på samme fod, hvor andre sår er inden for 3 cm fra det plejede sår.
- Patienter, der anses for ikke at være i rimelig metabolisk kontrol, bekræftet af en HbA1c på 12 % eller mere på et hvilket som helst tidspunkt inden for de foregående 60 dage.
- Kendt historie med dårlig overholdelse af medicinske behandlinger.
- Patienter, der i øjeblikket er indskrevet i denne undersøgelse. Samtidig tilmelding til undersøgelsen er forbudt.
- Patienter behandlet med forsøgslægemidler eller terapeutisk anordning(er) inden for 30 dage.
- Patienter, der i øjeblikket modtager strålebehandling eller kemoterapi.
- Kendt eller mistænkt lokal malignitet i huden til indekset diabetisk ulcus.
- Patienter diagnosticeret med autoimmune bindevævssygdomme.
- Ikke-revaskulariserbare operationssteder.
- Aktiv infektion på indeksstedet eller i øjeblikket i behandling med antibiotika
- Enhver patologi, der ville begrænse blodforsyningen og kompromittere helingen.
- Patienter, der har modtaget en biomedicinsk eller topisk vækstfaktor for deres sår inden for de foregående 30 dage. Undersøgelsessår er tidligere blevet behandlet med vævsmanipulerede materialer (f.eks. Apligraf® eller Dermagraft®) eller andre stilladsmaterialer (f.eks. Oasis, Matristem) inden for de sidste 30 dage.
- Patienter, der er kendt for at være gravide, planlægger at blive gravide eller ammer.
- Kendt allergi over for Gentamicinsulfat eller Streptomycinsulfat.
- Active Charcot deformitet eller større strukturelle abnormiteter i foden.
- Sår, der er længere end et år uden intermitterende lukning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Styring
Standard for pleje: Moist Wound Therapy og Offloading
|
Standard for pleje: Moist Wound Therapy og Offloading
|
|
Eksperimentel: EpiFix plus Standard of Care
Ugentlig påføring af EpiFix (op til 12 uger) og standardbehandling (fugtig sårbehandling og afladning)
|
Ugentlig anvendelse af EpiFix og Standard of Care
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af forsøgspersoner med fuldstændig lukning af undersøgelsessåret
Tidsramme: Uge 12
|
Vurderet af Investigator under behandling (besøg 1 - 13).
|
Uge 12
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at afslutte lukningen for begge grupper
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Som vurderet af fotografisk evaluering og efterforskeren
|
Op til 12 uger
|
|
Rate af sårlukning
Tidsramme: Op til uge 12
|
Som vurderet af fotografisk evaluering og efterforskeren
|
Op til uge 12
|
|
Forekomst af tilbagefald af ulcus
Tidsramme: Op til uge 16
|
Forekomst af tilbagefald af ulcus på stedet for undersøgelsessåret under opfølgningsfasen.
|
Op til uge 16
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Op til uge 12
|
Ændring i livskvalitetsmålinger målt ved SF-36 Health Survey og ændringer i patientens rapporterede smertescore målt ved Visual Analog Scale.
|
Op til uge 12
|
|
Omkostningseffektivitet af behandling
Tidsramme: Op til uge 12
|
Omkostningseffektivitet af behandlingsregime.
|
Op til uge 12
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed
Tidsramme: Op til uge 16
|
Sikkerhedspopulationen vil blive brugt til analyse af sikkerhedsendepunkter.
|
Op til uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William Tettelbach, MD, Intermountain Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EFDFU003
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .