Versuch mit dehydrierter menschlicher Amnion-/Chorionmembran (dHACM) bei der Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren
Eine multizentrische, prospektive, randomisierte, kontrollierte, vergleichende Parallelstudie zu Wundtransplantaten mit dehydrierter menschlicher Amnion/Chorionmembran (dHACM) bei der Behandlung von diabetischen Fußgeschwüren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35205
- Central Research Associates, Inc.
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California
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Bakersfield, California, Vereinigte Staaten, 93309
- Stockdale Podiatry Group
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Castro Valley, California, Vereinigte Staaten, 94546
- Center for Clinical Research INC
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Fresno, California, Vereinigte Staaten, 93721
- Limb Preservation Platform
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Fresno, California, Vereinigte Staaten, 93720
- Valley Vascular Surgery Associates
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Indio, California, Vereinigte Staaten, 92201
- Novak Urgent Care and Family Practice
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Loma Linda, California, Vereinigte Staaten, 92357
- Loma Linda VA Medical Center
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90057
- Foot & Ankle Clinic
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Palm Springs, California, Vereinigte Staaten, 92262
- Palmtree Clinical Research, Inc.
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95628
- Center for Clinical Research, Inc.
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
- Center for Clinical Research
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Massachusetts
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Framingham, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01702
- MetroWest Medical Center
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Weymouth, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02190
- South Shore Hospital
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Ohio
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Toledo, Ohio, Vereinigte Staaten, 43606
- Jobst Vascular Institute, Promedica Toledo Hospital
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Oregon
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Eugene, Oregon, Vereinigte Staaten, 97401
- Center for Clinical Research, Inc.
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29209
- Dorn VA
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Texas
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McAllen, Texas, Vereinigte Staaten, 78501
- Futuro Clinical Trials, LLC
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Utah
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Murray, Utah, Vereinigte Staaten, 84157
- IMC Wound Care
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84143
- LDS Hospital
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Virginia
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Virginia Beach, Virginia, Vereinigte Staaten, 23464
- Coastal Podiatry, Inc.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mann oder Frau ab 18 Jahren.
- Der Patient ist bereit und in der Lage, seine Einwilligung nach Aufklärung zu geben und an allen Verfahren und Nachuntersuchungen teilzunehmen, die zum Abschluss der Studie erforderlich sind.
- Das Geschwür des Patienten muss diabetischen Ursprungs sein und eine Größe zwischen 1 und 25 cm2 haben. Bei klinischer Indikation wird vor der Randomisierung ein Debridement durchgeführt.
- Bei den Wunden sollte es sich um diabetische Fußgeschwüre handeln, die sich auf der Rückseite oder der Fußsohle befinden.
- Patienten mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes (Kriterien für die Diagnose von Diabetes mellitus gemäß ADA).
- Das Geschwür muss mindestens 30 Tage vor der Aufnahme/Randomisierung vorhanden sein, wobei dokumentiert ist, dass die vorherige Behandlung die Wunde nicht heilen konnte (≤ 25 % Wundflächenreduktion nach 14 aufeinanderfolgenden Therapietagen unmittelbar vor der Randomisierung bei Behandlung mit dem Standardpflegeprotokoll). .
- Das betroffene Bein wurde vor der Randomisierung an mehr als 14 aufeinanderfolgenden Tagen entlastet (abnehmbare Gehhilfe oder vollständiger Kontaktgips).
- Serumkreatinin weniger als 3,0 mg/dl (innerhalb der letzten 6 Monate).
- HbA1c weniger als 12 % innerhalb der letzten 60 Tage.
Der Patient verfügt über eine ausreichende Durchblutung der betroffenen Extremität, wie durch eines der folgenden Symptome innerhalb der letzten 60 Tage nachgewiesen:
- Dorsumer transkutaner Sauerstofftest (TcPO2) mit Ergebnissen ≥30 mmHg, OR
- ABIs mit Ergebnissen von ≥0,7 und ≤1,2, ODER
- Doppler-Arterienwellenformen, die am Knöchel des betroffenen Fußes drei- oder zweiphasig sind.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, akzeptable Verhütungsmethoden anzuwenden (Antibabypille, Antibabypille oder Abstinenz).
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einem bis zum Knochen reichenden Geschwür (UT-Grad IIIA-D). Eine positive Knochensonde wird bestätigt, wenn Knochen oder Gelenk mit einer sterilen ophthalmologischen Sonde ertastet werden können.
- Patienten mit mehreren Wunden am selben Fuß, bei denen sich andere Wunden im Umkreis von 3 cm um die behandelte Wunde befinden.
- Patienten, von denen angenommen wird, dass sie sich nicht in einer angemessenen Stoffwechselkontrolle befinden, bestätigt durch einen HbA1c-Wert von 12 % oder mehr zu einem beliebigen Zeitpunkt innerhalb der letzten 60 Tage.
- Bekannte schlechte Compliance bei medizinischen Behandlungen.
- Patienten, die derzeit an dieser Studie teilnehmen. Eine gleichzeitige Einschreibung in die Studie ist untersagt.
- Patienten, die innerhalb von 30 Tagen mit Prüfpräparaten oder therapeutischen Geräten behandelt wurden.
- Patienten, die derzeit eine Strahlentherapie oder Chemotherapie erhalten.
- Bekannte oder vermutete lokale Bösartigkeit der Haut bis hin zum diabetischen Indexgeschwür.
- Patienten, bei denen autoimmune Bindegewebserkrankungen diagnostiziert wurden.
- Nicht revaskularisierbare Operationsstellen.
- Aktive Infektion an der Indexstelle oder wird derzeit mit Antibiotika behandelt
- Jede Pathologie, die die Blutversorgung einschränken und die Heilung beeinträchtigen würde.
- Patienten, die innerhalb der letzten 30 Tage einen biomedizinischen oder topischen Wachstumsfaktor für ihre Wunde erhalten haben. Das Studiengeschwür wurde zuvor mit Gewebezüchtungsmaterialien behandelt (z. B. Apligraf® oder Dermagraft®) oder andere Gerüstmaterialien (z. B. Oasis, Matristem) innerhalb der letzten 30 Tage.
- Patientinnen, bei denen bekannt ist, dass sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen.
- Bekannte Allergie gegen Gentamicinsulfat oder Streptomycinsulfat.
- Aktive Charcot-Deformität oder größere strukturelle Anomalien des Fußes.
- Wunden mit einer Dauer von mehr als einem Jahr ohne zeitweisen Verschluss.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Kontrolle
Standard der Pflege: Feuchte Wundtherapie und Entlastung
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Standard der Pflege: Feuchte Wundtherapie und Entlastung
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Experimental: EpiFix plus Pflegestandard
Wöchentliche Anwendung von EpiFix (bis zu 12 Wochen) und Standardpflege (feuchte Wundtherapie und Entlastung)
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Wöchentliche Anwendung von EpiFix und Standard of Care
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Probanden mit vollständigem Verschluss des Studiengeschwürs
Zeitfenster: Woche 12
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Vom Prüfer während der Behandlung beurteilt (Besuche 1–13).
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Woche 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Es ist Zeit, die Schließung für beide Gruppen abzuschließen
Zeitfenster: Bis zu 12 Wochen
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Wie durch fotografische Auswertung und den Ermittler beurteilt
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Bis zu 12 Wochen
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Geschwindigkeit des Wundverschlusses
Zeitfenster: Bis Woche 12
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Wie durch fotografische Auswertung und den Ermittler beurteilt
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Bis Woche 12
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Häufigkeit von Ulkusrezidiven
Zeitfenster: Bis Woche 16
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Inzidenz eines Ulkusrezidivs an der Stelle des Studiengeschwürs während der Nachbeobachtungsphase.
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Bis Woche 16
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Lebensqualität
Zeitfenster: Bis Woche 12
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Änderung der Lebensqualitätsmetriken, gemessen durch die SF-36-Gesundheitsumfrage, und Änderungen der vom Patienten gemeldeten Schmerzwerte, gemessen durch die visuelle Analogskala.
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Bis Woche 12
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Kosteneffizienz der Behandlung
Zeitfenster: Bis Woche 12
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Kostenwirksamkeit des Behandlungsschemas.
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Bis Woche 12
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit
Zeitfenster: Bis Woche 16
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Die Sicherheitspopulation wird für die Analyse der Sicherheitsendpunkte verwendet.
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Bis Woche 16
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: William Tettelbach, MD, Intermountain Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- EFDFU003
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