Moderne myorelaxationsprocedure og reversering af neuromuskulær blokade med generel anæstesi til kejsersnit (RocSugIO)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jihomoravský Kraj
-
Brno, Jihomoravský Kraj, Tjekkiet, 62500
- Faculty Hospital Brno
-
-
Olomoucký kraj
-
Olomouc, Olomoucký kraj, Tjekkiet, 775 20
- Faculty Hospital Olomouc
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kejsersnit under generel anæstesi hos informeret patient (efter samtale med anæstesiolog og indhent underskrift for informeret samtykke)
Ekskluderingskriterier:
- patientens uenighed
- indiceret og udført neuraksial blokade
- anæstesiologen eller fødselslægen er imod deres inddragelse i undersøgelsen
- allergi eller intolerance over for et eller flere af undersøgelseslægemidler eller kendte allergier eller reaktioner på jod
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rocuronium + sugammadex
Intubation efter administration af rocuronium og reversering af blokade efter administration af sugammadex
|
Administration af rocuronium 1 mg/kg, intubation ved fald i Single Twitch til 10 % af baseline-hændelsen.
ved forsvinden af synlige spikes begivenhed. i de 60. sekunder efter administration af muskelafslappende midler.
Anæstesi med sevofluran iht. MAC, neuromuskulær blokade TOF-tal ved 1-2. Ved operationens afslutning ved PTC 1-2 sugammadex 4 mg/kg, ved TOF-tælling 1-2, sugammadex 2 mg/kg, i tilfældet Hvis disse værdier ikke opnås, vil anæstesilægen vente, indtil minimumsværdien af PTC 1-2 er opnået.
I kan ikke intubere kan ikke ventilere, og svigt af indførelsen af larynx masker sugammadex 16mg/kg, umiddelbart efter opdagelsen af dette faktum og vente på genopretning af muskelstyrke.
Tid til genopretning registreres.
|
|
Eksperimentel: Succinylcholin + Neostigmin
Intubation efter administrering af succinylcholin opretholdes neuromuskulær blokering ved rocuroniumadministration, og reversering af blokering sker ved administration af neostigmin + atropin
|
1mg/kg succinylcholiniodid, intubation efter fald i Single Twitch til 10% af baselinehændelsen.
efter forsvinden af synlig fascikulationsbegivenhed. i de 60. sekunder efter administration af muskelafslappende midler.
Anæstesi med sevofluran i henhold til MAC, i øjeblikket på 20-30% af den oprindelige værdi af Single Twitch rocuronium 0,3 mg/kg, opretholdelse af TOF-tal på 1-2. Ved operationens afslutning ved TOF-tal 1-2 atropin 0,01 mg/kg og neostigmin 0,03 mg/kg.
Hvis TOF ikke 1-2 vente.In kan ikke intubere kan ikke ventilere, vente på den spontane bedring.
Tid til genopretning af muskelstyrke registreres.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
den nødvendige tid til tracheal intubation
Tidsramme: 2 år
|
Kvalitet: Hurtig induktion til generel anæstesi med administration af propofol og rocuronium til afbrydelse af graviditeten ved kejsersnit er mindst lige så god som kombinationen af propofol og succinylcholiniodid. Registrering og evaluering vil være tiden fra begyndelsen som det første lægemiddel i den hurtige induktion til generel anæstesi vil blive administreret indtil opdagelsen af den første bølge af etCO2 efter vellykket intubation (sekunder), evaluering af intubationsbetingelser (modstand mod laryngoskopi, stemmebåndets placering, respons på intubationsforsøget (lemmerbevægelse eller hoste) scoret 1-3 i henhold til niveauets vilkår, betingelser, indgangsresultater til direkte visualisering af stemmebåndene af Cormack-Lehane (I-IV)
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet proceduretid
Tidsramme: 2 år
|
Økonomi: Efter reversering af neuromuskulær blokade ved brug af sugammadex er proceduretiden og omsætningen kortere end brugen af neostigmin i den anbefalede dosis til patienter, der gennemgår graviditetsafbrydelse ved kejsersnit.
Registrering og evaluering vil være den samlede proceduretid indtil genopretning fra neuromuskulær blokade til niveauet af TOF-ratio på 0,9, administrationen af genopretningsdosis vil i gruppe ROCSUG i tilfælde af posttetanic count mode i niveauet af PTC1, 2 ved en dosis af sugammadex 4mg/kg, TOF-tælleren 1,2 sugammadex ved en dosis på 2 mg/kg, i tilfælde af manglende opnåelse af disse værdier vil anæstesiologen vente med administrationen af genopretningsdosis for opnåelse af disse.
I gruppe SUCNEO for at opnå TOF-tal 1,2 og højere, vil dosis af atropin til 0,01 mg / kg og neostigmin 0,03 mg / kg blive administreret.
|
2 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
komplikationer under anæstesi og under perioperationsperioden
Tidsramme: 2 år
|
Rocuronium, sugammadex fører ikke til forringelse af perinatale parametre og fører til færre komplikationer under anæstesi og postoperativ periode mod en kombination af succinylcholiniodid, rocuronium og neostigmin. Demografiske karakteristika (alder, vægt, BMI, stigning i graviditet, tidligere graviditet, komplikationer under graviditet, medicinering under graviditet), flerfoldsgraviditet, paritet, fosterstilling, årsagen til indikationen af kejsersnit, årsagen til generel anæstesi kejsersnit, graviditetsafbrydelsesuge, føtal vægt, pH-værdi i navlestrengsblodet, pCO2, pO2,BE,Apgar, fosterets køn, STAN eller CTG vurdering, arten af fostervand, tid til at klippe navlestrengen vil blive overvåget.
Anæstesikomplikationer (til stede eller fraværende), evalueringsspørgeskemaet over patientens subjektive følelser 1 dag efter kejsersnit - ondt i halsen, årvågenhed under anæstesi, myalgi, diplopi, svaghed, manglende evne til at hoste, åndenød vil blive registreret
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Petr Štourač, MD, Brno Faculty hospital, department of anesthesiology and intensive care medicine
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Enzymhæmmere
- Neuromuskulære midler
- Cholinesterasehæmmere
- Neuromuskulære ikke-depolariserende midler
- Neuromuskulære blokerende midler
- Parasympathomimetika
- Neuromuskulære depolariserende midler
- Rocuronium
- Neostigmin
- Succinylcholin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IGA NT 13906-4
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .