Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Opgavedelingsrådgivningsintervention af sundhedsarbejdere i lokalsamfundet for prænatal depression i Sydafrika (AFFIRM-SA)

27. oktober 2016 opdateret af: A/Prof Crick Lund, University of Cape Town

Effektiviteten og omkostningseffektiviteten af ​​en opgavedelingsrådgivningsintervention fra lokale sundhedsarbejdere for prænatal depression i Sydafrika

Formålet med dette randomiserede kontrollerede forsøg (RCT) er at bestemme effektiviteten og omkostningseffektiviteten af ​​en opgavedelingsrådgivningsintervention for mødres depression i Sydafrika (dvs. leveret af ikke-specialiserede sundhedsarbejdere)

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Specifikke mål:

  1. At bestemme effektiviteten og omkostningseffektiviteten af ​​opgavedelingspleje til sundhedsarbejdere i lokalsamfundet (CHW'er) sammenlignet med forbedret sædvanlig pleje i Sydafrika på både primære resultatmål (sværhedsgraden af ​​prænatale maternel depressionssymptomer) og på en række sekundære resultatmål (funktionel status, sundhedspleje, social støtte og postnatal spædbarnsvækst).
  2. At undersøge faktorer, der påvirker implementeringen af ​​opgavedelingsinterventionen og fremtidig opskalering, ved at vurdere gennemførlighed, bæredygtighed, kvalitet og sikkerhed og ved kvalitativ udforskning af oplevelsen af ​​opgavedeling fra både CHW'ers og patienters perspektiv.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
4205

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Sydafrika
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Sydafrika, 7000
        • Michael Mapongwana Clinic
      • Cape Town, Western Cape, Sydafrika
        • Site B Clinic

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Kvinder, der går til svangerskabsklinikker på Michael Mapongwana Community Health Center i Khayelitsha, præsenterer deres første bookingaftale, senest 28 ugers svangerskab
  2. Bor i Khayelitsha
  3. 18 år eller ældre
  4. Skærm positiv for depression med et cut-off på 13 eller mere på EPDS
  5. Kan give informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Kræver akut lægehjælp eller har alvorlige psykiske problemer, defineret som en diagnose af skizofreni, bipolar stemningslidelse eller i øjeblikket oplever en episode med psykose.
  • Kvinder, der ikke taler isiXhosa som modersmål

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: rådgivningsintervention
Hver kvinde, der rekrutteres til interventionsarmen, vil gennemgå 6 sessioner med grundlæggende rådgivning af lægsundhedsarbejdere
Adfærdsmæssigt: grundlæggende rådgivning af lægsundhedsarbejdere
6 sessioner med manuel baseret rådgivning af uddannede lægsundhedsarbejdere
Andre navne:
  • opgavedelingsintervention for mødres depression
Aktiv komparator: Forbedret sædvanlig pleje
sædvanlig svangerskabspleje med yderligere 3 - 4 månedlige telefonopkald.
Andet: Forbedret sædvanlig pleje
3 månedlige telefonopkald af uddannede lægsundhedsarbejdere (uden rådgivning)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Tidsramme
Hamilton depression vurderingsskala (HAM-D)
Tidsramme: baseline og ændring i score efter 1 måned prænatalt, 3 måneder og 12 måneder postnatalt
baseline og ændring i score efter 1 måned prænatalt, 3 måneder og 12 måneder postnatalt

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Edinburgh Postnatal depression scale (EPDS)
Tidsramme: baseline og ændring i scores ved 1 måned før fødslen opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
Screeningsværktøj til at identificere depressive symptomer; score på 13 eller højere indikerer en positiv screening for depressive symptomer, og kvinden er rekrutteret til undersøgelsen
baseline og ændring i scores ved 1 måned før fødslen opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
Mini International Psychiatric Interview 2.0.0 (MINI) Større depression
Tidsramme: baseline og ændring i scores ved 1 måned før fødslen opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
Der anvendes moduler for svær depression og selvmord. En score på 17 eller højere på suicidalitetsmodulet indikerer behov for henvisning til yderligere behandling. Disse kvinder forbliver i retssagen.
baseline og ændring i scores ved 1 måned før fødslen opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
Multidimensional skala for opfattet social støtte (MSPSS)
Tidsramme: baseline og ændring i scores ved 1 måned før fødslen opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
baseline og ændring i scores ved 1 måned før fødslen opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
WHO Disability Assessment Schedule (WHO-DAS) 12 punkter version 2.0
Tidsramme: baseline og ændring i scores ved 1 måned før fødslen opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
baseline og ændring i scores ved 1 måned før fødslen opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
Spørgeskema om brug af sundhedstjenester
Tidsramme: baseline og ændringer i scores ved 1 måned før fødsel opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
baseline og ændringer i scores ved 1 måned før fødsel opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
Cape Town Functional Assessment Instrument for Maternal Depression
Tidsramme: baseline og ændringer i scores ved 1 måned før fødsel opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
lokalt relevant funktionsvurderingsinstrument udviklet til brug med forsøgets specifikke målgruppe - gravide kvinder og mødre til små babyer, der bor i Khayelitsha, Cape Town - undersøgelsesstedet. Dette resultatmål supplerer WHO-DAS 2.0
baseline og ændringer i scores ved 1 måned før fødsel opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
Obstetriske og spædbørns resultatmål (hovedomkreds, vægt, højde, fodring, diarré, luftvejsinfektioner, immunisering
Tidsramme: opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning
opfølgning 3 måneder postnatal opfølgning 12 måneder postnatal opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
University of Cape Town

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
National Institute of Mental Health (NIMH)

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Crick Lund, PhD, University of Cape Town
  • Ledende efterforsker: Ezra Susser, PhD, Mailman School of Public Health, Columbia University
  • Ledende efterforsker: Atalay Alem, PhD, Addis Ababa University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. oktober 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. juni 2016

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. juni 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
24. oktober 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
30. oktober 2013

Først opslået (Skøn)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
6. november 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
28. oktober 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
27. oktober 2016

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. oktober 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 5U19MH095699-02 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • 1U19MH095699 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger