Interwencja doradcza dotycząca podziału zadań przez pracowników służby zdrowia społeczności w przypadku depresji prenatalnej w Afryce Południowej (AFFIRM-SA)
Skuteczność i opłacalność interwencji doradczej z podziałem zadań przez pracowników służby zdrowia społeczności w przypadku depresji prenatalnej w Afryce Południowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Konkretne cele:
- Określenie skuteczności i opłacalności opieki z podziałem zadań dla społecznych pracowników służby zdrowia (CHW) w porównaniu ze wzmocnioną zwykłą opieką w Afryce Południowej, zarówno w odniesieniu do podstawowych wskaźników wyniku (nasilenie objawów depresji prenatalnej u matki), jak i szeregu drugorzędnych wskaźników wyniku (stan funkcjonalny, wykorzystanie opieki zdrowotnej, wsparcie społeczne i wzrost dziecka po urodzeniu).
- Zbadanie czynników wpływających na wdrożenie interwencji polegającej na podziale zadań i przyszłe zwiększenie skali poprzez ocenę wykonalności, trwałości, jakości i bezpieczeństwa oraz jakościowe badanie doświadczeń związanych z podziałem zadań z perspektywy zarówno CHW, jak i pacjentów.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Afryka Południowa, 7000
- Michael Mapongwana Clinic
-
Cape Town, Western Cape, Afryka Południowa
- Site B Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety uczęszczające do poradni prenatalnej w Centrum Zdrowia Społecznego im. Michaela Mapongwany w Khayelitsha, zgłaszające się na pierwszą wizytę rezerwacyjną nie później niż w 28. tygodniu ciąży
- Mieszka w Chajelitszy
- 18 lat lub więcej
- Pozytywny ekran na depresję z odcięciem 13 lub więcej na EPDS
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Wymagają pilnej pomocy medycznej lub mają poważne problemy ze zdrowiem psychicznym, definiowane jako rozpoznanie schizofrenii, zaburzenia afektywnego dwubiegunowego lub obecnie doświadczają epizodu psychozy.
- Kobiety, dla których językiem ojczystym nie jest isiXhosa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: interwencja poradni
Każda kobieta zrekrutowana do grupy interwencyjnej przejdzie 6 sesji podstawowego doradztwa prowadzonych przez pracowników służby zdrowia
|
6 sesji poradnictwa manualnego prowadzonych przez przeszkolonych pracowników służby zdrowia
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Ulepszona zwykła pielęgnacja
zwykła opieka przedporodowa z dodatkowymi 3-4 rozmowami telefonicznymi w miesiącu.
|
3 rozmowy telefoniczne w miesiącu przez przeszkolonych pracowników służby zdrowia (bez poradnictwa)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skala oceny depresji Hamiltona (HAM-D)
Ramy czasowe: linii bazowej i zmiany w wynikach po 1 miesiącu prenatalnym, 3 miesiącach i 12 miesiącach po urodzeniu
|
linii bazowej i zmiany w wynikach po 1 miesiącu prenatalnym, 3 miesiącach i 12 miesiącach po urodzeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Edynburska skala depresji poporodowej (EPDS)
Ramy czasowe: linia wyjściowa i zmiana w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
Narzędzie przesiewowe do identyfikacji objawów depresyjnych; wynik 13 lub wyższy wskazuje na pozytywny wynik testu przesiewowego w kierunku objawów depresyjnych, a kobieta jest rekrutowana do badania
|
linia wyjściowa i zmiana w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
|
Mini Międzynarodowy Wywiad Psychiatryczny 2.0.0 (MINI) Duża depresja
Ramy czasowe: linia wyjściowa i zmiana w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
Wykorzystywane są moduły poważnej depresji i samobójstwa.
Wynik 17 lub wyższy w module dotyczącym samobójstw wskazuje na potrzebę skierowania na dodatkowe leczenie.
Te kobiety pozostają w procesie.
|
linia wyjściowa i zmiana w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
|
Wielowymiarowa Skala Postrzeganego Wsparcia Społecznego (MSPSS)
Ramy czasowe: linia wyjściowa i zmiana w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
linia wyjściowa i zmiana w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
|
|
Harmonogram oceny niepełnosprawności WHO (WHO-DAS) 12 pozycji wersja 2.0
Ramy czasowe: linia wyjściowa i zmiana w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
linia wyjściowa i zmiana w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
|
|
Kwestionariusz korzystania z usług zdrowotnych
Ramy czasowe: linia wyjściowa i zmiany w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
linia wyjściowa i zmiany w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
|
|
Kapsztadzki instrument oceny funkcjonalnej depresji u matek
Ramy czasowe: linia wyjściowa i zmiany w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
lokalnie istotne narzędzie oceny funkcjonalnej opracowane do użytku z określoną populacją docelową badania – kobietami w ciąży i matkami małych dzieci mieszkającymi w Khayelitsha w Kapsztadzie – miejscu badania.
Ta miara wyniku uzupełnia WHO-DAS 2.0
|
linia wyjściowa i zmiany w wynikach na 1 miesiąc przed porodem obserwacja 3 miesiące po porodzie obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu
|
|
Miary wyniku położniczego i niemowlęcego (obwód głowy, waga, wzrost, karmienie, biegunka, infekcje dróg oddechowych, szczepienia
Ramy czasowe: obserwacja 3 miesiące po urodzeniu obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu obserwacja
|
obserwacja 3 miesiące po urodzeniu obserwacja 12 miesięcy po urodzeniu obserwacja
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Crick Lund, PhD, University of Cape Town
- Główny śledczy: Ezra Susser, PhD, Mailman School of Public Health, Columbia University
- Główny śledczy: Atalay Alem, PhD, Addis Ababa University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cleary S, Orangi S, Garman E, Tabani H, Schneider M, Lund C. Economic burden of maternal depression among women with a low income in Cape Town, South Africa. BJPsych Open. 2020 Apr 3;6(3):e36. doi: 10.1192/bjo.2020.15.
- Lund C, Schneider M, Garman EC, Davies T, Munodawafa M, Honikman S, Bhana A, Bass J, Bolton P, Dewey M, Joska J, Kagee A, Myer L, Petersen I, Prince M, Stein DJ, Tabana H, Thornicroft G, Tomlinson M, Hanlon C, Alem A, Susser E. Task-sharing of psychological treatment for antenatal depression in Khayelitsha, South Africa: Effects on antenatal and postnatal outcomes in an individual randomised controlled trial. Behav Res Ther. 2020 Jul;130:103466. doi: 10.1016/j.brat.2019.103466. Epub 2019 Oct 31.
- Munodawafa M, Lund C, Schneider M. A process evaluation exploring the lay counsellor experience of delivering a task shared psycho-social intervention for perinatal depression in Khayelitsha, South Africa. BMC Psychiatry. 2017 Jul 1;17(1):236. doi: 10.1186/s12888-017-1397-9.
- Schneider M, Baron E, Davies T, Bass J, Lund C. Making assessment locally relevant: measuring functioning for maternal depression in Khayelitsha, Cape Town. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2015 May;50(5):797-806. doi: 10.1007/s00127-014-1003-0. Epub 2015 Jan 8.
- Lund C, Schneider M, Davies T, Nyatsanza M, Honikman S, Bhana A, Bass J, Bolton P, Dewey M, Joska J, Kagee A, Myer L, Petersen I, Prince M, Stein DJ, Thornicroft G, Tomlinson M, Alem A, Susser E. Task sharing of a psychological intervention for maternal depression in Khayelitsha, South Africa: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014 Nov 21;15:457. doi: 10.1186/1745-6215-15-457.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5U19MH095699-02 (Grant/umowa NIH USA)
- 1U19MH095699 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .